Tenía un poco de corazón. condiciones que nos hicieron
preocupación por el riesgo de él De repente, muriendo.
Es alucinante, de verdad, que alguien está dispuesto
para poner su vida en tus manos.
Estos pobres pacientes están esperando. Sigues pensando,
Si ese fuera yo, Si esa era mi madre, eso no es justo.
Me han hecho un escáner. Encontraron, como, un tumor cerebral.
Hay una posibilidad de que Puedo empeorar las cosas.
Si no escojo el derecho paciente en el momento adecuado.
Tenemos un finito Monto de los recursos
y un número cada vez mayor de pacientes atrasados, Y eso es difícil.
Mi primer paciente está perdiendo la visión,
así que ella va a ser el paciente prioritario.
Intentaremos sacar todas las paradas.
para que no tengamos que cancelar un paciente en la arcilla.
Cuando termine la cirugía y ha ido bien, es genial.
Me encanta ese sentimiento. ¿Cómo estás?
Estoy vivo.
- ¿Estamos bien? Todo ha ido bien.
Somos felices, ¿verdad?
Bien, cariño, nos vemos pronto. Sí.
Campeón.
He comprobado a este caballero. En ya.
Eres el segundo en la lista de teatro.
Hola, ¿estás bien?
El sistema endocrino es uno de esos cosas que realmente juegan
un papel realmente importante en el cuerpo.
Es como un sistema de mensajeros.
Usted tiene áreas en el cerebro que entonces están apuntando a ciertas glándulas.
Están liberando hormonas, y luego
que está manteniendo las cosas en funcionamiento en el cuerpo.
Sheila Fraser es una de las dos Cirujanos endocrinos
en el Hospital Stjames de Leeds.
Ella opera en las glándulas alrededor el cuerpo que regula las hormonas.
Vemos a mucha gente que tiene ambas cosas. enfermedades benignas y cancerosas,
que tienen un impacto masivo en su vida, ambos físicamente
pero también masivamente psicológicamente y emocionalmente, también.
¿Cómo dijiste que te llamabas? Entonces, es David. ¿De acuerdo?
Hasta luego.
El único paciente de Sheila lista de operaciones hoy
David, abogado de 59 años.
David ha sido priorizado por cirugía después de una exploración mostró un
crecimiento en una de sus glándulas suprarrenales,
que se sospecha que es canceroso.
Normalmente, yo soy, ya sabes, bastante activo,
disfrutar de la vida y nada de física real minusvalías en absoluto.
Ponte este vestido con la apertura por la parte de atrás.
Comencé a ponerme bastante severo. dolores en la parte superior de mi cuerpo.
Y luego me hicieron un escáner. y, literalmente, dentro de unas cuantas arcillas,
Recibí una llamada telefónica. de mi médico diciendo que el escáner tenía
reveló a lo que se refería como un masa en la parte superior derecha -
lo que pensaban era un crecimiento en mi glándula suprarrenal.
Así que cerraré la puerta. y dejar que te cambies.
Las glándulas suprarrenales son glándulas que sentarse por encima del riñón hacia
la parte posterior del cuerpo.
Y, de nuevo, son glándulas que La gente a menudo no lo sabe.
mucho sobre hasta que comienzan causando problemas.
La glándula suprarrenal produce una gama de hormonas,
de los niveles de esteroides a los que controlar su presión arterial,
a tus niveles de adrenalina - que son los que sientes
si estás a punto de ir a un examen o una entrevista, puedes sentirte a ti mismo,
corazón bombeando, en el borde.
Siempre hay un equilibrio. cuando operamos entre
¿Cuánto haces, hasta dónde ¿Vas, cuánto
¿Empujas al paciente?
Así que algo así como un suprarrenal cáncer, donde la única forma real
de obtener el mejor pronóstico es cirugía,
Es probable que seamos más agresivos.
¿Sabes?, aún no lo he hecho. Golpear mis 60s y, sí,
Siento que ciertamente ha llegado. Demasiado temprano.
Demasiado temprano, en serio, sí. Un poco de, ya sabes, un shock.
Pensé que me estaba volviendo de mediana edad. propagación, pero creo que en realidad
Es probable que el bulto esté empujando. Todo fuera y, sí,
Así que, eh, sí, probablemente un poco...
Sí, espero perder unos seis. A centímetros de mi cintura.
Ha estado genial.
Urn, creo que se ha ido de verdad. temiendo la operación a
estar resignado a que eso es lo único de la forma en que va a mejorar.
Y él es, um...
Sí, no, lo ha hecho muy bien. En realidad, sí.
Hemos intentado ser muy positivos. y alegre por todo eso,
Pero, sí, es preocupante, Es preocupante.
David tiene dos hijas,
y creo que todo ha llegado como una sorpresa porque, ya sabes,
David no es muy viejo. Y todo sucedió muy rápido.
Sabiendo que era un bulto y podría ser removido
No parecía tan mal en ese momento. Ja.
Um, una vez que tuve el escáner, todo se había movido muy, muy rápidamente.
De hecho, ya sabes, a veces, un poco alarmantemente rápido.
Uno de los problemas con las glándulas suprarrenales es que las glándulas
Siéntate en la parte posterior del cuerpo. porque se sientan por encima del riñón,
en lo que se llama el retroperitoneo,
no impactan en cosas como el intestino.
Así que en realidad pueden crecer hasta
un tamaño masivo antes de que comiencen causando problemas.
Esta es la tomografía computarizada. una forma diminuta, casi de hueso de deseo
allí, que es la suprarrenal izquierda.
A la derecha, esta gran cosa Aquí está el hígado,
que es lo que esperas ver.
Pero puedes ver aquí que hay Algo diferente.
Y, a medida que desciendes, puedes ver una masa enorme.
Esta masa es la adrenal derecha glándula,
que se ha ampliado masivamente.
Entonces puedes ver que este hombre es pobre. riñón, a la derecha, ha sido
completamente aplastado y está casi en la pelvis.
Así que los limones son así de grandes, Los pomelos son así de grandes.
Esto es más fútbol. Esto es una pelota de fútbol.
Es diferente de otros tipos cánceres en los que se puede confirmar
Porque, en realidad, si metemos una aguja
e hizo una biopsia y es un cáncer, podemos hacer más daño que bien.
Llevar a cabo una biopsia podría resultado en la ruptura del crecimiento,
permitir que las células cancerosas se diseminen.
La única manera de confirmar que es cáncer es eliminar
toda la masa en cirugía y luego pruébalo.
Pero la operación es se considera de alto riesgo.
Tenemos que tomarlo intacto.
Si rompe la cápsula, como usted rompe cualquier
células en el abdomen, el pronóstico Cae dramáticamente.
Así que es muy importante Lo sacamos intacto.
Si el tumor de David ha invadido el hígado o los riñones,
Hay una posibilidad. Podría perder parte de ambos órganos.
Así que lo más importante para nosotros es sacar la suprarrenal intacta
y sacar el cáncer.
Ancl que da a la gente el mejor pronóstico.
Si eso significa que, para hacerlo, nosotros tener que sacar parte del riñón
y parte del hígado fuera, Vamos a hacer eso,
porque estamos haciendo esto por el cáncer
y lo estamos haciendo para dar a la gente la mejor oportunidad de sobrevivir.
Sheila llevará a cabo la operación con la especialista en hígado Barbara Fiore.
Se espera la cirugía. tomar alrededor de 12 horas,
así que David será su única Paciente hoy.
No tiene otros problemas médicos. pero es una gran masa.
Se puede ver el riñón realmente Se ve empujado hacia abajo.
Es sólo una especie de sentarse En la pelvis.
No es tan... ¡Grande!
Ella se ríe.
Y, al final de la arcilla, Es un hombre en forma.
Si tiene que perder un riñón, puede perder un riñón.
Él no va a venir a ninguna daño a largo plazo.
Mientras que, si no lo sacamos, Él es... sí.
...se hará daño.
Hacer un caso complejo con otro consultor le da
más conjuntos de ojos. paciente una mejor experiencia,
porque están teniendo dos consultores.
Probablemente en realidad se reduce tiempo de funcionamiento porque tienes
dos personas tomando decisiones más bien que uno, a veces, por su cuenta.
También significa que tienes menos fatiga,
porque no tienes que hacer cada decisión por ti mismo
durante una especie de operación muy larga.
Buenos días.
Porque esto es un altamente operación compleja,
Sheila debe asegurarse de que David comprende los riesgos que conlleva.
Tienes una masa muy grande. Sentado aquí así.
Está empezando a empujar Este riñón hacia abajo,
Y también está empujando el hígado hacia arriba.
Así que el plan de hoy es tomar fuera de esta gran masa,
Lo que sospechamos fuertemente es un cáncer suprarrenal -
sólo por el tamaño de la misma, la mirada de él -
pero nunca podemos decir 100% hasta que lo saquemos.
Viene uno de nuestros cirujanos hepáticos.
en el teatro hoy para darme Una mano.
Hasta que lleguemos allí, Lo que no podemos decir es
si está empujando el hígado, o si es realmente lo que
Llamamos a invadir el hígado - si es que es realmente unido al hígado.
Si se une al hígado,
entonces tendríamos que tomar un poco hígado con él, porque una cosa que
Quiero hacer es asegurarse de que tenemos Todo el asunto fuera.
El plan es sacar la suprarrenal,
pero hay una pequeña posibilidad de que También perder un poco de hígado.
Y, en realidad, lo mismo se aplica al riñón.
Así que no voy a mentir... Este es un corte bastante grande.
- Estoy resignado a eso. Sí.
Sólo operaremos con personas. Si pensamos que podemos hacer cosas
y creemos que hay una posibilidad.
Pero podemos hacer todos los escaneos,
podemos hacer todos los análisis de sangre en el mundo -
Hasta que realmente operamos, no lo haces. Siempre sabes lo que
Vas a encontrar hasta que llegues allí.
Como la operación es considerados de alto riesgo,
David ha sido priorizado una cama en la sala de alta dependencia.
Así que está de acuerdo con lo correcto. suprarrenal, posible nefrectomía,
posible resección hepática, Más menos.
Después de que Sheila la haya terminado reunión informativa del equipo,
David será llamado abajo al teatro.
Buenos días. - ¿Estás lleno en este momento?
¿Pero en cuanto al alta? Y uno más tarde, creo.
Creo que no hay duda de que neurocirugía es una bonita
Especialidad estresante.
Probablemente hay un pequeño percepción errónea,
porque a la gente le gusta llamar neurocirujanos "cirujanos cerebrales".
Pero, en realidad, la médula espinal y la columna vertebral es un
extensión del cráneo y el cerebro.
Ryan Mathew es uno de 13 neurocirujanos
en la enfermería de Leeds General.
El cerebro y la médula espinal son todos un órgano.
Y, por lo tanto, entrenamos a operar en el cerebro,
el cráneo, la columna vertebral, y la médula espinal.
Hoy, Ryan y su equipo tienen dos pacientes en su lista de cirugía.
Uno necesita una operación en su columna vertebral, el otro en su cráneo.
Hola. Me llamo Guy.
Soy una de las estéticas. Hola.
¿Puedo hacer que me lo digas? - ¿Cómo te llamas?
Karl necesita parte de su cráneo. reconstrucción después de una caída
hace dos años lo que causó una lesión cerebral traumática.
Me encontraron en el fondo de la escaleras en mi casa, inconsciente,
y fue llevado al hospital.
Tuve una hemorragia cerebral. Y luego me caí.
O me caí y luego tuve la hemorragia cerebral.
No estamos 100% seguros de cuál Sucedió primero.
Luego me pusieron en cuidados intensivos,
así que fue bastante traumático para la familia.
En el momento del accidente, Karl fue llevado a
Leeds General Enfermería, donde estaba bajo el cuidado
de Ryan y su equipo.
Karl entró como una emergencia.
Había tenido un feo, traumático Lesión cerebral.
Él entró. en coma, con un cerebro sacudido,
coágulo de sangre en la superficie, y así lo llevamos a
teatro como una emergencia, abrió su cráneo y removió el coágulo de sangre.
El cerebro estaba muy hinchado.
Nos preocupaba que la presión dentro del cráneo,
pista de la hinchazón del cerebro, amenazará su vida.
las próximas horas o arcillas.
Y, al final de la operación,
Tomamos una decisión de no poner el cráneo hacia atrás.
Así que esto es una tomografía computarizada, que muestra su hueso muy bien.
Y a medida que subimos, Vemos grandes áreas del cerebro de Karl.
donde hay viejas cicatrices.
El cráneo es el brillante blanco, capa gruesa en el exterior.
Y, aquí arriba, podemos ver claramente Este es su cráneo original,
y esta es la porción Eso está perdido.
Ryan conectará un personalizado placa de titanio en el cráneo de Karl
para reconstruir la sección que falta
y devuélvele un poco más. cabeza en forma regular.
Fui a una fiesta familiar.
Las fotos salieron en Facebook.
Y me miré a mí mismo y pensé, "Dios, te ves raro."
Como, en realidad, sí, todo el lado tu cabeza está mal.
Y esa fue la razón de que Presioné un poco más fuerte.
para hacer esta operación.
En general, la vida cotidiana,
No vemos pruebas reales. de traumas significativos o
riesgo de que caminan con Falta una porción de su cráneo.
Pero creo que puede haber efectos en la autoestima de las personas,
confianza, la pista de la la apariencia de su cráneo.
Lo tomamos en consideración. de esos factores
Si pensamos que realmente van a impactar en la recuperación de alguien.
Porque las cranioplastías son en gran parte un procedimiento cosmético,
Entonces los listaríamos. y programarlos como no urgentes.
Y, por lo tanto, los pacientes tienden a espera un tiempo muy largo
para que los pongan.
La operación de Karl fue Cancelar plomo hace una semana.
Ahora ha esperado más. de 18 meses para la cirugía de hoy.
Hola, buenos días, hola.
No estoy seguro si me recuerdas.
¡No!
Así que... estaba comprometida de otra manera. Así que, Ryan Mathew,
neurocirujano asesor.
Así que, obviamente, creo que la principal algo que decir sobre las cranioplastias
Rara vez son tan perfectos. como el cráneo original que tenías.
No siempre se vuelve un resultado perfecto.
Siempre hay riesgo de sangrado.
e infección - probablemente los dos mayores riesgos.
El peor de los casos es que nosotros
Hay que sacar todo el plato. otra vez porque se pone
infectada o hay algún problema con él después de la operación.
Pero, dedos cruzados, todo va Bueno, lo conseguiremos clon,
y te vigilaremos durante 24 años. horas y, siempre y cuando todo sea
Bien, te dejaremos ir a casa mañana.
Bueno, te cambiaremos. Eres el primero en la lista, así que...
Excelente, tendremos que hacerlo. dedos cruzados, que hay una cama,
que, una vez que he visto todo el pacientes,
Iremos a ver el teatro.
Pero tengo muchas esperanzas de que Arréglalo hoy.
Bien, muchas gracias. Bien, nos vemos pronto.
La cirugía de Karl sólo puede continuar.
si hay confirmación de una cama de guardia está disponible después de su operación.
Segundo en la lista de Ryan hoy Es Michael,
que necesita cirugía en su columna vertebral.
Ha estado sufriendo con estenosis espinal - una condición que
comprime los nervios en su columna, causando dolor en la espalda y las piernas.
Fue diagnosticado en octubre de 2020.
Usted puede sentir que viene en cuando el En realidad, el nervio se queda realmente atrapado.
Es como si alguien estuviera tratando de tirar. la parte superior de la cabeza.
Me está causando muchos problemas para caminar, levantar
y cosas por el estilo.
Bueno, podría dejarme paralizado. de la cintura para abajo.
Así de grande es.
Lo que tiene son síntomas de lo que Llamamos a la estenosis espinal.
Así que aquí es donde el desgaste cambios a lo largo de muchos años.
Aquí, por ejemplo, es un bonito, disco sano, y se ve el canal
es agradable y abierto, con el fluido alrededor de él, que es la cosa blanca.
Mientras bajamos aquí, Vemos que está más pellizcado.
Una vez más, más pellizcó allí, y muy mal pellizcado allí.
Y podemos ver que no hay Líquido, en realidad, allí en absoluto.
Así que ha estado en agonía por algunos tiempo con eso.
INDISTINTO
Michael y su esposa han hecho
el viaje de 60 millas de su casa hoy.
Es el segundo de la lista. y también tendrán que
esperar a un postoperatorio cama para estar disponible.
Lo sé, sí.
Creo que todos nuestros pacientes lo harían. Me encanta ser el primero en la lista.
Ancl se puede completamente entender por qué,
porque han estado ayunando, están de viaje conducidos hasta aquí,
tienen ansiedad alrededor de su operación siendo clon.
Entonces podrían descubrirlo. que hay una oportunidad
podrían ser cancelados.
Luego se sientan allí, esperando.
Y eso es muy difícil. Tiempo sin poder para ellos
donde simplemente no tienen control sobre lo que va a pasar.
Me imagino que no lo es. particularmente agradable.
La paciente de Sheila, David, está de camino al teatro
para tener a su sospechoso Cáncer suprarrenal extirpado.
Vamos por aquí, en seis.
Ven por este lado, David. Estás bien.
La cirugía es bastante larga, Así que un poco de miedo.
Pero en realidad no es eso. Tenemos muchas opciones.
El crecimiento que tengo continúa. para crecer, así que sólo va a empeorar,
y es sólo espera, realmente, que No se ha extendido en ningún otro lugar.
Sólo tiene que salir.
Sheila y especialista en hígado Barbara debe quitar la totalidad.
crecimiento en una sola pieza.
Si la cápsula del tumor está rota, las células cancerosas podrían diseminarse.
Esperamos que esto sea algo grande. masa, y está empujando las cosas.
Pero hay un riesgo de que esté invadiendo hígado, riñón invasor,
así que preferimos estar preparados para todo y no lo necesitan,
que terminan en la difícil situación y necesitan cosas.
Por lo tanto, el cáncer suprarrenal es Muy difícil de tratar.
Lo principal es la cirugía.
Sabemos que la quimioterapia no es particularmente eficaz.
Hay otros tratamientos que pueden probar,
que está especializado en Cáncer suprarrenal.
Pero el mejor el tratamiento para él es la cirugía.
Puedes ir a un lado... a un lado.
...abajo, y luego tomar Es del hígado, lo último.
Bien. ¿Quieres hacer el hígado por última vez?
Porque ahí es donde está. va a sangrar.
Sí, es verdad.
Le daré a la gente un gran corte.
Sí, están en riesgo de hernias, así que en riesgo de infecciones de pecho.
Pero, en realidad, en comparación con una recurrencia del cáncer suprarrenal
enfermedad secundaria, Eso no es tan importante.
Creo que algo de eso es realmente Tocarlo de oído, ¿no?
Sí, mira lo que encontramos.
Hemos revisado los escáneres, Nos hemos enviado un correo electrónico antes.
Hemos intentado asegurarnos de que lo hemos hecho. Tengo todo lo posible.
Hemos hablado con el equipo de teatro.
Te preparas para todo,
pero todavía puedes encontrar algo el día que te pille.
En primer lugar, tienen que abrir el abdomen para ver cómo el crecimiento
ha impactado en los órganos circundantes.
¿Tomamos ese músculo? Sí, sí, tienes razón.
- Ha estado sangrando.
Esta parte se puede ir. ¿Esta parte?
Sí.
Eso se está abriendo.
Bien, eso es bueno.
Debido al tamaño del crecimiento de David,
sus órganos han sido empujados fuera de posición,
hacer que la operación más de un desafío.
Eso es. ¿Qué es eso? ¿Viene el apéndice?
No tomes su apéndice. No voy a tomar su apéndice.
Estaba pensando, ¿qué demonios? ¿Es un apéndice haciendo...?
Entonces podría sangrar tirando. Sí.
Muestra lo bajo que va.
¿Puedes ver?
Por lo tanto, lo que hemos hecho está abierto el abdomen,
y entonces puedes ver, aquí, un bulto enorme.
Esta es toda la masa suprarrenal.
La glándula suprarrenal es una glándula muy incómoda.
Se sienta por encima del riñón.
Está debajo del diafragma.
Y en el lado derecho, puede pasar por debajo del hígado.
Y también se sienta al lado de la gran vaso sanguíneo que transporta
la sangre vuelve a subir desde la parte inferior la mitad del cuerpo al corazón.
Y lo que estamos tratando de hacer es trabajar a nuestra manera
suavemente alrededor de la masa suprarrenal y trabajar de la mejor manera
de sacarlo sin, Con suerte, causando cualquier daño.
Bien. ¿Dónde está tu riñón?
Bien. ¿Lo tomamos...?
Ahí dentro. ¿Podemos tomarlo aquí?
Sí, sí, tómalo ahí.
Ahora, la suprarrenal está empujando el riñón derecho hacia abajo.
Por lo tanto, este es el riñón, Sentado aquí abajo,
que normalmente está aquí arriba. Toma esto aquí abajo.
Sí, sí. Y luego alrededor del riñón.
Sí, podemos hacerlo más móvil.
Eso es lo que necesitamos, ¿no? Sí, definitivamente.
Sheila separa el crecimiento del riñón de David
y el tejido que lo rodea.
Sí, sí.
Lo que... en realidad no puedo ver Puedo sentirlo.
No puedo verlo.
Lo único que puedes Golpea ahí están las costillas.
Bueno, eso es cierto.
Sí, estamos ganando en el riñón.
Con el riñón separado del crecimiento,
Ahora pueden pasar a El hígado de David.
La glándula suprarrenal se sienta en una posición incómoda.
Y a veces, para llegar a él, especialmente en estos grandes casos abiertos,
Siempre tenemos que movernos. el hígado fuera del camino.
Así que, hisopos bajo el hígado. Sí, está inclinada a la izquierda.
Si el tumor ha invadido el hígado, No tendrán otra opción.
pero para eliminar una sección del órgano,
asegurarse de que el tumor la cápsula no se rompe.
Es un gran bulto.
Creo que tenemos que conseguir esto... Sí, ahí.
A medida que el equipo trata de separar el crecimiento del hígado de David,
Encuentran que está posicionado. peligrosamente cerca
a un importante suministro de sangre.
Estamos hablando de milímetros.
Y tenemos que separarnos. que de la vena cava,
la vena principal que transporta sangre de vuelta al corazón.
Por lo tanto, si accidentalmente nick la vena, romper la vena,
No lo cortes correctamente, o es técnicamente difícil o atascado,
Entonces podemos ser dramáticos. pérdida de sangre en segundos.
Exacto. Sí, está bien.
Succión, sí.
No es importante, Está en la adrenal.
Sí, es por eso que estoy como... Está bien, no es la vena.
El equipo es capaz de separarse el crecimiento del hígado
y moverlo lejos de la Vaso sanguíneo mayor.
Ahora deben levantarlo.
Lo siento, espera unos segundos.
Así que, estamos más o menos bajo...
Toma, si tomas...
Déjame bajar la mano. Pon una mano en ese lado.
Creo que podemos tomarlo aquí. Sí, tómalo tú.
Muy bien, muy bien.
Sí, estoy debajo.
De acuerdo, claro.
Así que, ahí, ahí, ahí.
Mira el tamaño de eso.
Ese es un buen bulto.
¿Puedo decir eso?
¿Me das un hisopo grande, por favor?
Se puede ver el enorme Un agujero donde estaba.
Así que, desde su punto de vista, Este es el mejor resultado.
Tiene... su riñón todavía está. allí, su hígado todavía está allí,
El intestino todavía está ahí.
La cápsula está completamente intacta.
Así que, desde nuestro punto de vista, Es lo mejor que puede ser.
El crecimiento pesa más de 2 kg.
Ahora se enviará a la Comisión. laboratorio de patología para confirmar el cáncer
diagnóstico y decidir si David necesitará más tratamiento.
Ese es el más rápido. - La pérdida de peso nunca.
Eso es increíble.
Muchas gracias.
Fab, necesito una taza de té.
Por lo tanto, lo que va a pasar ahora es Enviaremos esto.
Lo principal de nuestro lado es ahora. para asegurarse de que se recupere bien.
Podemos llevarlo a casa.
En realidad, tenemos que ser un poco un poco cruel para ser amable,
Así que queremos levantarlo. Queremos que se vaya.
No queremos infecciones torácicas. No queremos nada de eso.
En los próximos días, David será vigilado de cerca.
mientras Sheila espera para los resultados de la patología.
El neurocirujano Ryan todavía está esperando la confirmación en las camas
para sus pacientes Karl y Michael.
Por lo tanto, no sé lo que es pasando con cualquier cosa
hasta que haya visto todo el mundo y se fue
y sólo tenemos una charla con el los gerentes de la cama y las camas.
Hay una crítica escasez de camas.
Ha habido... la semana pasada, Tuvimos que cancelar pacientes.
Hay alguien más en la lista primero, De todos modos, así que te dejaríamos tener un
pequeña bebida una vez que sabemos que Están de camino al teatro.
Si conseguimos confirmar que hay definitivamente no va a ser una cama,
Te lo haremos saber tan pronto como Es posible, obviamente, porque, ya sabes,
Vas a necesitar algo de beber. ancl hacer los arreglos para ir a casa.
No voy a tener una idea para un poco Un poco, probablemente otra pareja...
De dos a tres horas.
Así que, lo siento, esa es la manera las cosas están en este momento,
y desearía que fuera mejor.
Pero, como digo, lo principal es que Tan pronto como lo sepa, te lo haremos saber.
¿Alguna pregunta para mí? No, está bien.
Bien. ¿De acuerdo?
Bueno, sí, espero que, Ya sabes, un poco menos de dolor.
Quiero decir, esta pierna, de allí a ahí, empiezas a caminar
desde donde estacioné el coche, cuando esté discapacitado,
hasta aquí, eso es ahora entumecido.
Mi pie, eso es lo más Puedo doblar ese pie hacia atrás.
Puedo moverlo de esa manera, Pero eso es todo.
Ryan ha recibido confirmación.
Hay una cama para él. Primer paciente, Karl.
Cualquier cosa esperada durante el día que afectará a la lista?
Solo camas.
Sí, así que tenemos un confirmado cama para el primer paciente,
y estamos esperando Escucha por el segundo paciente.
Por lo tanto, el primero puede caminar hasta el teatro,
El segundo necesitará un carro.
Sí, el primero es Sólo voy a través del escáner.
Por lo tanto, él sólo está teniendo una tomografía computarizada simple Escanear en su camino hacia abajo.
Por lo tanto, él va a ir de allí y venir directamente aquí, si está bien.
Sí, está bien.
Después de una cancelación la semana pasada,
La operación de Karl para reconstruir el La forma de su cráneo puede comenzar ahora.
Por lo tanto, podemos seguir adelante, Básicamente, a tiempo, lo cual es bueno.
Al menos si estamos operando en Alguien, entonces tenemos ese tiempo.
mientras estamos operando en ellos para Resolver lo que está pasando con las camas.
El resultado clave es conseguir el mismo el mejor resultado cosmético.
Queremos que el paciente se vea como si nunca lo han tenido
una operación en el pasado.
Ese es el resultado ideal.
La cirugía de cranioplastia es técnicamente bastante sencillo
operación, pero en realidad conlleva un riesgo considerable,
y puede poner en peligro la vida, la propia operación.
Así que, sigue usando el corte, Si no, quema la piel.
Fórceps, por favor.
Primero, Ryan debe pelar Devuélvele el cuero cabelludo a Karl.
Este es el más peligroso. parte de la operación,
con un alto riesgo de Hemorragia excesiva.
El cuero cabelludo sangra mucho. cuando lo abras,
si eso es un primera operación,
pero ciertamente cuando lo reabriste, porque el tejido cicatricial siempre
sangra un poco más y el tejido Puede que todos estén atrapados.
Necesita eliminar cualquier tejido cicatrizal. entre el cuero cabelludo
y la protección capa del cerebro.
Esa es la zona que queremos Pon el implante de nuevo en.
Por lo tanto, tenemos que conseguir que la capa correcta.
Cuando hacemos eso, queremos Asegúrese de que estamos controlando cualquier
Sangrando a lo largo del camino.
Los riesgos son que usted tiene esta brecha entre el implante
y el cerebro hundido.
En cualquier lugar donde haya un hueco en el cráneo, la sangre se puede acumular.
Sólo trata de meterte debajo. Esa parte, sí.
Ryan utiliza un instrumento que envía una corriente eléctrica
para sellar los vasos sanguíneos.
Tenemos que detener cualquier pequeño sangrado.
porque son los tipos de hemorragias que pueden acumularse,
después de cerrar la cabeza, y causar Coágulos sanguíneos potencialmente mortales.
Por lo tanto, esa es la placa personalizada.
Además tiene sus iniciales, su NHS número y fecha de nacimiento,
para que sepamos que es suyo Y lo comprobamos dos veces, así que, sí.
El titanio es fantástico porque es ligero y muy fuerte.
Así que, creo que necesitamos un poco más... - ¿Por ahí?
Tiene que colocar el plato a ajuste los bordes óseos restantes
del cráneo de Karl.
Uno, dos, tres, cuatro.
Probablemente al menos cuatro más.
Si pensamos que el plato va a sobresalen en trozos,
Entonces es mejor asegurarlo.
Sólo voy a Detenerse contra el hueso.
Podemos poner uno aquí, y está bien, - pero es igual.
Con el plato de Karl con éxito en su lugar,
Ryan ahora tirará del cuero cabelludo. de vuelta a su posición.
Vale, dos puntos de galera, Por favor.
Una llamada ha llegado a través de la matrona de teatro
sobre su próximo paciente, Michael.
De acuerdo, iré a comprobarlo.
Creo que hay un montón de complejos razones alrededor de las presiones de la cama.
Puede haber tantos. diferentes elementos de eso,
que a veces no sale a la luz hasta la mañana de la cirugía
porque ha habido un ocupado noche y, ya sabes,
el servicio de urgencias tiene tenía presiones,
o no hemos tenido tantas descargas como esperamos en esa mañana.
Por lo tanto, todos estos pueden llegar a luz sobre la arcilla de la cirugía.
Y creo que eso es muy difícil. para explicar a los pacientes a veces.
Nos dieron una cama. confirmación y luego
Tenemos una actualización diciendo que podría no ser una cama, así que estoy esperando.
Así que, tan pronto como sepamos, Te devolveremos un anillo.
Cinco horas desde su llegada en el hospital,
Michael todavía está esperando para averiguarlo.
si su cirugía Sucederá hoy.
Nervioso.
Uh, cansado de esperar.
Cansado.
Queriendo conseguir clones ahora.
Panicking un poco.
Veré todos los electivos, esencialmente,
y entonces, en cuanto al trauma, Atraviesa y mira a dónde llegamos.
Está bien, perfecto. Genial, gracias.
¿Puedes doblar las rodillas? Oh, apuesto a que puedes.
Eso es, genial.
Así que, como cirujano ortopédico, hay a menudo son cosas que hago que
son bastante simples de una operación punto de vista,
Pero, en realidad, el efecto transformador
que tienen en la gente La vida es brillante.
Colin Holton es un Consultor ortopédico
y director clínico del Hospital Infantil de Leeds.
Así que, nosotros, a diario, y a veces
se siente como en un minuto a minuto la base, tomar decisiones difíciles sobre
a quién priorizar, quién va primero, que es visto primero, que es tratado.
Y eso no se hace más fácil.
Buenos días.
¿Cómo estamos?
¿Vamos a hacer un rápido ronda de mesa ahora mismo
¿Para que podamos ponernos al día con los pacientes?
Hoy, Colin es el de guardia. consultor,
responsable de los pacientes pediátricos necesita cirugía ortopédica urgente.
Por lo tanto, tenemos que hacer guardia alrededor, Voy a hacer mi clínica, y luego voy a
hablar con Bev sobre tratar de conseguir los casos clon por la tarde.
Eso sería genial.
Un paciente Colin espera añadir a su lista de cirugía aguda hoy
es Brooklyn, de siete años.
Aunque Brooklyn no lo es considerado clínicamente urgente,
Colin ha elegido Priorizar su cirugía.
Hace nueve meses,
Brooklyn y su familia estaban involucrado en un accidente de coche.
Brooklyn le rompió las dos piernas.
y se sometió a una cirugía de emergencia para encajar se clava en los huesos del muslo.
Hoy está regresando a hospital con su padre Craig,
para que se quiten los alfileres metálicos.
Busquemos el número 49.
Número 49, fácil.
Aquí abajo, creo. Número 49. Número 49.
Eso es teatro.
Tiene cirugía hoy con Sr. Holton.
Así que conocí a Brooklyn por primera vez. a la mañana siguiente a su llegada.
Habían tenido un horror. y, por desgracia, la pérdida fatal
de la vida en un accidente en uno de los autopistas cerca de aquí en Leeds.
Brooklyn perdió a su madre y su hermano y hermana.
Tuvo una lesión en la cabeza y vino. a nuestra unidad de cuidados intensivos.
Por lo tanto, se había roto ambos huesos del muslo,
Así que ambos fémures que tenía roto en ese accidente.
Así que, ya sabes, un gran trauma.
Definitivamente derecho a venir a nosotros como un El mayor centro de trauma aquí en Leeds.
En el accidente que tuvimos el año pasado, Perdí miembros de la familia.
Ancl este lugar trae demasiados Recuerdos de vuelta.
Sólo quiero que hoy salga bien,
Así que no tenemos que volver de nuevo.
Sólo lo tengo ahora.
Así que...
Estar aquí hoy es difícil. Sólo... muy duro.
No está contento por eso. estar aquí hoy para clonarlo,
pero he dicho que tiene que ser clon, Y cuanto antes sea clon,
Todo lo demás... Tratando de seguir adelante.
La última etapa de Brooklyn en su tratamiento, para ambos
fracturas en el hueso de su muslo que él tiene, es sacar estas varillas.
Pueden irritar los tejidos blandos y pueden interponerse en el camino si él
era romper algo otra vez, entonces Obviamente se vuelve problemático.
Brooklyn y Craig perdieron a mamá Shirley,
hermana de nueve años Ellie,
y hermano de cinco años Oscar en un trágico accidente
cuando un neumático sopló en su coche en la autopista.
Brooklyn, en teoría, podría esperar, pero, obviamente,
con la historia de fondo y la historia de la familia también,
Estoy dispuesto a tratar de conseguir clones en todos los costos de hoy, así, para disminuir
el tiempo en el hospital y, sí, y Cuídalos, de verdad, honestamente.
Te has hecho más alto.
Es increíble.
Pero, sí, se suponía que no debía Estar en, qué, el 23 de junio.
Fue entonces cuando me lo enviaron.
Y luego recibí una llamada. Dios, vomité.
Sólo nervioso, puedes hacerlo. Lo sé.
Con lo que has lidiado en el último año, tú... puedes hacer esto.
Estamos aquí por ti.
Creo que hay un acto de malabarismo de,
aunque podría esperar, no lo hacemos Quiero prolongar eso... que, um,
Ya sabes, venir al hospital, potencialmente no conseguir clon,
Ya sabes, sólo quieres ir a casa. proporcionar la mejor atención posible,
Pero eso tiene que ser equilibrado. de nuevo a los casos agudos
y otras especialidades quirúrgicas también, otros casos que hacer.
Ancl que es un acto de malabarismo constante, ambos desde el punto de vista
de prioridad clínica, así como como la imagen completa de ese paciente
y familia también.
Ancl Brooklyn es muy bueno. ejemplo de eso.
Como el consultor de guardia de hoy,
Colin también está a cargo de dar prioridad a la atención
de los niños admitidos de la noche a la mañana.
Hola, mamá.
Soy Colin Holton, soy uno de los consultores ortopédicos aquí.
Este es Muhammad, ¿no? Sí, lo es.
Muhammad, de dos años, tiene llegado de un hospital local con
una infección bacteriana que Los sospechosos de Colin ahora podrían tener
le hizo tener un infección en la rodilla izquierda.
Cuando llegamos a priorizar a los pacientes, Ahí está el entendimiento,
obviamente, podría ser llevó a lo que es más peligroso para la vida.
Y la gran mayoría del tiempo,
caso de emergencia Siempre es lo primero.
El plan de hoy es intentar y averiguar qué está pasando.
Porque él todavía está spiking - Las temperaturas.
Y puede que sea todo. todavía ser viral.
Pero la preocupación es si es o no es tiene algo en su porro o
cosas... sí.
CRIES MUHAMMAD Está bien, está bien.
Lo sé, amigo.
Lo sé, tiene... tiene... No puedo levantar ese pie.
Sí, está bien.
Por lo tanto, vamos a conseguir una ecografía exploración de sus caderas y rodillas
y sus articulaciones de tobillo y ver Si hay líquido ahí dentro.
Vamos a ver lo que su La ecografía muestra,
y entonces haremos un plan desde allí.
Es una cuestión de si o no Nos estamos perdiendo algo más.
También tiene, ya sabes, amígdalas, ¿pulmones, panza o esencialmente...?
Pero ya veremos. Por lo tanto, vamos a conseguir esta ecografía
y entonces haremos Un plan a partir de ahí.
Cualquier articulación infectada, ya sea en pediatría o,
o un paciente adulto, puede ser no sólo amenazante para las extremidades,
para que la extremidad misma pueda ser dañada,
pero también a veces pone en peligro la vida.
Colin esperará a la de Muhammad. resultados de los ensayos antes de realizar
una decisión sobre a quién tratar a continuación.
Si los resultados muestran Necesita cirugía urgente,
Colin puede tener que cancelar Brooklyn.
Ryan ha recibido noticias de su equipo.
Tienen una cama para Michael después de la cirugía,
y su operación espinal Ahora podemos seguir adelante.
Creo que lo que no apreciamos a veces estamos ocupados haciendo
cosas, pero algunas de estas... Sabe, él no ha comido ahora por,
Ya sabes, el mejor parte de diez horas.
Y creo que es el no sabiendo a veces también.
Así que me iré. y saluda a él,
Dile que estamos todos a punto de llegar clon y todo suele estar bien.
Hola, señor.
Buenas noticias.
Tenemos una cama.
Sería bueno que caminaras, Sin dolor, ¿no?
Si es mejor que lo que es es ahora, voy a ser feliz.
Bien, bien.
Te veré allí abajo.
Seis horas después de que Michael llegara, Ahora puede ir al teatro.
No he caminado tanto.
No, tendrás que aceptarlo. fácil por un tiempo.
En realidad... mi esposa. puede caminar más rápido que yo.
Physios te dará mucho. de asesoramiento de la sala
antes de que te den el alta, sí.
Hola.
Gracias.
Todo el objetivo de la operación es quitar cualquier cosa
Eso es aplastar los nervios.
Ancl eso es lo que la estenosis espinal La cirugía es sobre...
para crear más espacio.
Estamos tratando de cortar el hueso
y el ligamento que es aplastando los nervios.
Ryan estará trabajando milímetros. lejos de la columna vertebral de Michael.
Llegando a la ciudad.
Bien, 20 mil.
Cierra ese tubo.
Él levanta a un lado el músculo para exponer la columna vertebral de Michael...
...entonces empieza a extirpar el hueso y ligamento aplastando el nervio.
Self-retainers, por favor.
Gracias.
EL TUBO SUEÑA SANGRE
La operación lleva un riesgo de parálisis permanente
a la parte inferior del cuerpo de Michael, en su caso los nervios espinales están dañados.
Muy difícil de ver sin un microscopio, pero ese es el
ligamentum flavum engrosado, y ves lo grueso que es.
Así que, eso ha sido aplastando en sus nervios.
Esa es una gran pieza para sacar.
El hueso que estamos removiendo es el hueso que se sobrepone a los nervios
en el punto de la exploración donde nosotros Sabían que estaban más aplastados.
Así que, todo este tiempo estamos crear más espacio arriba
y 'alrededor de los lados del saco que contiene los nervios.
Ahí lo tienes. Más ligamento saliendo.
¿Ves esa cosa amarilla?
Sí, eso es fantástico.
Sí, bien. Mira eso.
Cosas muy gruesas. Presionando hacia abajo.
Todo el tiempo antes de aquí, había grandes divots en ciertos puntos
donde estaba pellizcándose en que podría ver en el escáner de antes.
Es bastante satisfactorio cuando usted quitar todo ese ligamento grueso
Y tú algo así como... lo llamamos un golpe por la libertad.
Así que, sientes ese tipo de, Ya sabes, la liberación de la presión.
Pincha todo el camino hacia abajo, Todo el camino hacia abajo.
Empuja todo el camino hacia abajo, Sí, y corten.
Bien.
Gracias.
Ryan ahora debe esperar hasta Michael está despierto antes de que lo sepa.
si la operación ha tenido ha sido un éxito.
Inmediatamente después de la operación, Estamos buscando muy claro
marcadores que la Los nervios siguen funcionando.
Sólo tenemos que asegurarnos de que No se ha producido ningún daño.
Por lo tanto, vamos a pedir a los pacientes que mover sus piernas,
mover su pie hacia arriba y hacia abajo,
mueve los dedos de los pies, Levanten las rodillas de la cama.
Ancl que significa que el Los nervios están funcionando.
Todo ha ido muy bien.
Muy feliz.
Vamos a echar un vistazo, entonces.
Bien, vamos, entonces. Tira de eso hacia ti.
Eso no estaba funcionando muy bien. mucho antes de la operación.
¿Te acuerdas? Puedes bajarlo ahora.
Es muy bueno tener Lo tengo clon,
que es el más importante Hoy.
Así que, creo que siempre sabes...
Te sientes satisfecho. porque en realidad te sientes bastante
cansado al final de la arcilla, Así que, sabes que has clonado, ya sabes,
una buena cantidad de operación.
En el hospital de niños, Brooklyn y su padre Craig
todavía están esperando la confirmación Su operación continuará hoy.
Si los escáneres muestran el otro de Colin paciente, Muhammad, necesita urgente
cirugía en su rodilla, Brooklyn's operación se cancelará led.
La ecografía tiene reveló que en realidad tiene
una infección en su abdomen,
y esa infección que hay Probablemente de un apéndice reventado.
Por lo tanto, Muhammad todavía tiene que conseguir clon, y todavía lo es
una prioridad clínica, aunque él, Ya sabes, desde mi punto de vista,
se lo entregan a un diferentes equipos clínicos,
Él todavía va a impacto en los casos
que tenemos que hacer aquí dentro el hospital de niños.
Es un acto de malabarismo constante.
Hay competencia. demandas en todo momento.
Sólo hay muchos recursos. que tenemos aquí dentro del NHS,
y es sólo tratando de asegurarnos de que Haz lo mejor con él, para ser honesto.
Con Muhammad ahora bajo el cuidado de otro consultor,
Colin puede seguir adelante con La cirugía de Brooklyn.
Así que, ¿cómo lo estamos haciendo, Brooklyn, ¿estás bien?
Bien.
Craig, encantado de verte.
Me alegro de verte de nuevo, también.
Entonces, Brooklyn, ¿Puedo poner algunas marcas en tus piernas?
- ¿Estaría bien?
Por lo tanto, voy a dibujar en éste. Oh, eso es raro.
¿Se siente raro, verdad?
Voy a dibujar una línea en esto Uno. ¿Por qué?
Así que... a veces cuando lo hacemos operaciones, sólo hacemos una pierna.
Además, en ese caso, Este es uno de nuestros cheques.
Pero estamos haciendo ambas piernas,
porque rompiste las dos cosas. Me gusta dibujar.
¿Y tú? Así que, puedo sentir tu uña allí.
Se siente raro.
Por lo tanto, vamos a sacar eso
por lo que deja de irritar que suave los tejidos y esa hinchazón.
Esta podría ser la última vez que veamos uno al otro cara a cara
Sí, lo sé. Lo entiendo, en el buen sentido.
Así que... no puedo ponerlo en palabras para agradecerte,
Lo sabes, Te lo he dicho muchas veces.
Con toda honestidad, Craig, Un privilegio absoluto.
Gracias, genial. Entonces, volveremos a estar en contacto con
el tipo que te llevará a cirugía y Te arreglaremos, ¿de acuerdo?
Muy bien, muchas gracias.
INDISTINTO ¿Y tú?
Y además quiero ver, para cuando vuelva,
cuando regreses de la cirugía, todos estos colores.
¿Tú crees? Puedo hacer todos y cada uno.
¿Cada uno?
Creo que a veces es muy fácil olvidar la confianza que los padres
me puso como cirujano.
El hecho de que confíen en mí
para asegurarme de obtener lo mejor resultado para ellos es uno que
Espero que nunca pierda de vista, Y estoy muy agradecido por ellos.
Brillante. Gusto en verlos, ¿de acuerdo?
Gusto en verte, también.
Tengo miedo, eso es todo.
No, yo sólo...
Estar lejos de él, eso es todo.
Estás bien.
Lo eres.
Nunca estamos lejos el uno del otro. Él no me da...
No lo eres, ¿verdad? No puedo...
Bueno, ni siquiera puedo ir al baño. No puedo ir a ninguna parte.
Así que siempre está aquí.
¿Sigues roncando al lado de ¿El uno al otro por la noche?
Oh, él no me deja...
Nunca ronco.
RISAS Te he oído.
No me deja dormir solo.
Se acuesta conmigo y me abraza.
Pero no me importa,
Después de todo eso.
Como dormir con un pulpo.
Aún no está listo. Sé que no lo es.
Me ha dicho que no lo es.
Brooklyn ahora puede ser llevado al teatro.
¿Por qué estás temblando?
¿Estás esperando a Brooklyn?
¿Has tenido un poco ¿Una visita a la planta baja?
Adelante.
Vaya.
¿Estás listo? ¿Cómo se llama eso?
Ese es el tirador de telarañas Spider-Man.
¿Por qué me lo estás poniendo? ¿Te duele?
Esto es como un baño. ¿Te dolerá?
No, sólo un poco frío.
Lo hiciste muy bien allí.
Ancl, esta es la magia. leche que te enviará...
¿Te dolerá? No, sólo se siente un poco frío.
Lo estás haciendo muy bien.
¿Tienes que esperar?
¿Con qué vas a soñar? ¿Cuándo te vas a dormir?
No lo sé. ¿Soñarías con ¿Qué vas a comer?
¿Por qué mi boca se siente fría?
CRAIG RISAS Eso es normal, está bien.
Lo estás haciendo muy bien.
Te quiero, sólo recuerda eso, ¿Sí? Dulces sueños.
Ahí lo tienes. Bien hecho, Brooklyn.
Papá, ¿quieres tomar tu máscara? ¿Bajar y darle un gran beso?
Lo hizo muy bien.
Super valiente. ¿Estás bien? Ve a tomar algo caliente.
Bueno clon, papá.
ENFERMERA HABLA indistintamente
Bueno clon.
No puedo respirar.
Colin y su equipo necesitarán para quitar dos varillas metálicas
de cada muslo de Brooklyn.
Perfecto.
Brooklyn, le ponemos las uñas. hace más de nueve meses
por su femoral bilateral fracturas de eje,
que puede ser a veces un un poco de un desafío,
pero fue muy bien para Brooklyn y tiene un muy buen resultado.
Ahora estamos planeando tomarlos. porque la metalurgia puede
interfiera con las operaciones futuras tan bien como puede irritar la piel.
Pero espero que tengamos Estos sin demasiados problemas.
Pueden, ya sabes, en teoría, se puede romper alrededor de ellos
y usted puede causar más problemas con hiriendo el hueso y sacándolo.
Pero no estoy esperando ninguna, demasiados,
demasiados desafíos con Este caso, de todos modos.
Y debería volver a casa hoy. Quiero decir, debería estar despierto.
Puede que necesite muletas. por unos cuantos barros y estará dolorido.
pero comparado con, ya sabes, romperte los huesos del muslo,
Sacar esto es algo menor.
Colin hace una incisión por encima de la rodilla de Brooklyn para extraer
la primera varilla de metal.
Tijeras Ancl ahora, gracias.
Perfecto.
Por lo tanto, podríamos tener el Nancy dispositivo de extracción de uñas.
Debe extraer cuidadosamente la varilla,
asegurándose de no dañar el suave tejido que rodea el fémur.
Así que, puedo ver el clavo ahora aquí.
Por lo tanto, sólo voy a adjuntar este dispositivo,
que sólo actúa como un poco de alicates, con toda honestidad.
Y espero que salga a la luz. poco tiempo en un lado.
Así que, yo sólo...
Por lo tanto, esto sólo pinzas en el clavo.
Está bien, estamos bien. En realidad.
Así que, voy a... esto es ahora, Está empezando a salir,
Con suerte, dice.
Aquí tienes.
Ahí lo tienes.
Es tanto como su fémur.
Y verás que es curvo.
Se sienta dentro del hueso. y estabiliza la fractura.
Así que verás que se separan.
Ancl que significa que tienen la fractura separada
y estabilizarlo por dentro, Entablillado.
Así que, ahí vamos, un clon lateral.
Sí, bien.
Excelente.
Por lo tanto, vamos a tener un poco de lavado y cerraremos este lado
Y luego haremos el otro lado.
Papá ha estado realmente desesperados por sacarlos.
Por lo tanto, no eres irrazonablemente Sólo quería seguir adelante.
Con la varilla final extraída...
Muy bien.
...la operación de Brooklyn ha tomado menos de una hora.
Por lo tanto, eso es un poco de lavado.
Vamos a cerrarlo. Y sal de aquí.
Brooklyn será tomada a la recuperación,
donde se reunirá. con su padre Craig.
Después de tres días en la sala, Sheila va a comprobar la recuperación de David.
Lo está haciendo bien.
Tiene un poco de dolor,
pero eso no es inesperado de una operación tan grande.
Para ayudarlo a seguir adelante, Queremos que se mueva,
Quiero levantarlo.
Y además quiero comprobar que tiene todas sus líneas fuera, catéter fuera,
para que sea más fácil para él conseguir va un poco más rápido.
Sheila ha recibido confirmación. que el tumor de David era canceroso.
Pero habiendo eliminado con éxito todo el tumor en una sola pieza,
No necesitará más tratamiento. Hola.
Venía a comprobarlo. Te lo habían quitado todo.
¿El catéter está fuera? Sí, lo es.
- ¿Todas las líneas bajas?
¿Te sientes mejor por eso?
Sí.
Y has conseguido levantarte y sobre a“?
Sí, un poco, sí. Bien.
¿Querías ver una foto? ¿De lo que sacamos o no?
Sí, lo haría, en realidad, sí.
Así que...
Por lo tanto, esto es, en el La mejor manera, tu bulto.
Vaya.
Así que, en realidad tenía eso dentro de mí.
Y lo medimos, y era más de 2 kg.
Sí, así que es peso instantáneo. pérdida para ti también.
Sí, Dios.
Sí.
No puedo creer que estuviera dentro de mí.
Ahora tienes un poco de contexto... Sí.
...de lo que fue nuestra lucha y lo que necesitabas.
Sí, así que entraré. y nos vemos mañana por la mañana.
Si te las arreglas para levantarte, caminar alrededor de la sala,
Creo que eso sería muy bueno. Sí.
Pero tengo que decir, que pareces Un hombre diferente.
Sí, bien. Sí, me siento mucho mejor, en realidad.
¿Y el dolor? El dolor definitivamente está aliviando.
Y, en realidad, creo que usted puede encontrar, cuanto más lo intentas y
Caminar, cuanto más fácil se pone así. Así que esa es tu misión.
Tu primera vez fue conseguir Fuera de la cama, un gran descanso.
Tu próximo es levantarte, Caminando.
Sí, lo intentaré. Muy bien, me alegro de verte.
Hasta luego.
Quiero decir, la razón por la que hacemos cirugía es porque, en última instancia,
sentimos que estamos haciendo algo Eso hace la diferencia.
Por lo tanto, cuando hacemos una operación y va bien
y sientes que se ha ido a la planificación, Es una gran sensación.
Ancl entonces cuando usted ver al paciente después
y se han recuperado, Sólo hace que valga la pena.
Tan bueno tener tan buenas noticias
que todo había salido muy limpiamente
y no había señales de propagación.
Y además el hecho de que no había unido al riñón o al hígado, ya sea.
Realmente no quería perder un riñón.
Así que, ya sabes, Fue un gran alivio.
Tengo que empezar. disfrutar de la vida familiar
y salir y caminar y jardinería y, ya sabes,
haciendo todas esas cosas bonitas con la familia y los amigos.
Dos días después de su operación, El dolor de Michael ha mejorado.
Quiero decir, en este momento, Si me acuesto y consigo un bonito,
posición cómoda, No me duelen las piernas.
Dolores donde solía tener No están ahí.
Así que, ya sabes, es... con suerte, Significará un poco mejor de vida.
Puedo caminar.
La recuperación es bastante buena para Michael.
Está muy contento con cómo es. Nos estamos manejando, y estamos apuntando a casa.
Sólo necesito que te pongas en marcha de nuevo, - ¿No es así?
¿Vamos a dar un pequeño paseo de vuelta, - ¿Entonces?
Ryan comprueba su otro paciente, Karl,
que se está recuperando de su cirugía de cráneo.
Hola.
Buenas tardes. ¿Cómo te sientes?
Está bien, pero...
Está dolorido, sí.
No me atrevo a tocar nada, porque... No.
Lo que se ve muy bien es que hay el contorno de nuevo que es... sí.
Así que, realmente satisfecho con cómo Todo se ha ido.
Intentaremos llevarte a casa.
Sí, está bien. Muy bien.
Nos vemos en la clínica. ¿De acuerdo? Muchas gracias, adiós, cuídate.
Bueno, estoy pensando de convertirse en modelo.
Sí, creo que, ya sabes,
con esto, tengo un único punto de venta, ¿sabes?
Se ve mejor de lo que pensaba, Para ser honesto con usted.
Estoy bastante contento con ello.
Es sólo una cosa de confianza en sí mismo que no me sentiré como si
Diferente de todos los demás.
La parte más gratificante de mi arcilla es ese sentimiento,
después de una operación que se ha ido Bueno, y ves a un paciente despertar
en Recovery, sólo sabiendo que Arreglaste a alguien,
Te las has arreglado para ayudar a alguien, y has hecho un buen trabajo.
No hay sentimiento. mejor que eso,
y es sólo una realidad Recompensando parte de mi trabajo.
En el hospital de niños,
Colin está en camino de actualizar Craig en la operación de Brooklyn.
Hola, Craig. ¿Estás bien?
Por lo tanto, todo se ha ido absolutamente según el plan. ¿De acuerdo?
Por lo tanto, él estará despertando en recuperación en un momento,
y te tendrán cerca. Antes de que nos demos cuenta. ¿De acuerdo?
No, es increíble. No, en absoluto.
No puedo agradecértelo lo suficiente, honestamente. Lo sé, lo digo en serio.
Sí, gracias.
Has pasado por tanto y, ya sabes,
No sé cómo ustedes, chicos, Ya sabes, dar un paso adelante cada arcilla.
Es él quien me da la fuerza.
Creo que los dos lo están haciendo. Asombroso, para ser honesto.
Te quitas los sombreros. brillantemente. ¿De acuerdo?
Gracias, manténganse en contacto.
Si hay algún problema,
No dudes en hacerlo. Póngase en contacto con ellos.
Pero, ya sabes, ha vuelto a exactamente como debería estar.
Gracias. ¿De acuerdo?
Y quiero decir Desde el fondo de mi corazón.
Gracias, lo sé, lo sé. Brillante, gracias, todo lo mejor.
Gracias.
Hola...
- Papá ha venido. ¿Dónde está?
Oh, está durmiendo.
Está absolutamente bien, se ha despertado. Ven, ven.
Sí, hola.
Hola, papá está aquí, Brooklyn.
Oh.
Estás bien.
Ha estado absolutamente bien. La cirugía ha ido absolutamente bien, ¿de acuerdo?
Brooklyn, papá está aquí.
Mm.
Hola.
Todo ha ido bien, ¿no?
Todo se ha ido muy, muy bien.
¿De acuerdo? Te alejaremos un poco de aquí.
Todavía estás cansado, ¿eh?
¿Verdad, sí?
¿Cómo te sientes?
Bien. ¿Sí?
CRAIG RISAS
Eres mi hombre, ¿verdad?
Ven aquí, no te preocupes.
No voy a ninguna parte, amigo.
Te dije que estaría aquí, ¿No es así, eh?
Te dije que estaría aquí.
Vienes ahora, ¿no?
Sabía que no tomaría mucho tiempo.
¿Qué va a hacer? ¿Entonces tienes que comer?
Será de Macca D. Lo sabía, hamburguesa con queso.
La cantidad de niños que se van a casa después de la cirugía y tener un McDonald's.
Ah, pero tiene... tiene que preguntar para que se pongan más pepinillos.
¡Oh, extra gher...! para que se lo quiten, ¿no?
Extra.
Saber todo ha vuelto a la normalidad. con él y sabiendo que puede continuar
haciendo lo que puede hacer, y siendo Él es, eso es...
Me hace sentir mejor.
Ahora sólo quiero hacer Seguro que es feliz.
Y tiene todo lo que tiene. necesidades y...
...ya sabes, que está a salvo.
Es todo lo que quiero.
Eres increíble, hombre. Lo sabes, ¿verdad?
Algunos pacientes nos afectan. más como clínicos.
No hay duda de que ese lazo se hace más grande.
En el buen sentido, nos afecta.
Es un privilegio ser Envuelto de esa manera.
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