Este programa contiene escenas de la cirugía
Tenía algunas condiciones cardíacas que nos hizo preocuparnos por el riesgo #ffff00ff" de él muriendo de repente.
Es alucinante, realmente, que alguien está dispuesto
para poner su vida en tus manos.
Estos pacientes pobres están esperando y esperando, y sigues pensando,
"Si era yo, si era mi mum... Eso no es justo."
Me hicieron un escaneo. Encontraron, como, un tumor cerebral.
Hay una posibilidad de que pueda hacer cosas mucho peor si no estoy
eligiendo al paciente adecuado en el momento correcto.
Tenemos una cantidad finita del recurso y un creciente retraso
de los pacientes, y eso es difícil.
Mi primer paciente está perdiendo la visión,
así que ella va a ser el paciente prioritario.
Intentamos sacar todas las paradas para que no tengamos que cancelar
un paciente en el día.
Cuando termine la cirugía y ha ido bien, es genial.
Me encanta ese sentimiento.
¿Qué estás haciendo? ¡Estoy vivo!
¿Estoy bien?Sí, todo ha ido bien.
Estamos felices, ¿no es así? ¡Sí!
Muy bien, querida. Nos vemos pronto. Sí. Campeón.
Hola, es la recuperación, ala Jubilee.
Podemos empezar esto tarde, o podemos hacer un segundo caso aquí.
No vamos a ser capaces para hacer ambas cosas.
Creo que la imagen pública de un cirujano plástico
y lo que la mayoría de nosotros gastamos la mayor parte de nuestro tiempo haciendo
es muy diferente. Cirugía plástica,
estamos realmente interesados en la forma en que las cosas se ven
y la forma en que las cosas funcionan.
A menudo nos involucramos con otros especialidades quirúrgicas.
Chris West es uno de los 17 plásticos cirujanos en la enfermería general de Leeds.
La mayoría de las especialidades en medicina se definen por un particular
sistema de órganos o un sistema anatómico parte del cuerpo.
Cirugía plástica, nos involucramos en cualquier problema que nos necesite -
en cualquier tejido, realmente.
Formación junto a Chris es la compañera senior Jill Baker.
La cirugía plástica puede a veces ser mal entendido, supongo.
La gente espera un aumento del pecho, cirugía facial.
Sin embargo, la parte principal de cirugíaplástica
es principalmente cirugía reconstructiva.
Además de eso, tratamos con mucho de diferentes tipos de cánceres
y operaríamos para eliminar el tumor entero.
Chris y Jill son parte de una unidad especializada
lidiando con un tipo raro de cáncer llamado sarcoma.
Este es el primero que vi hace unos 12 meses.
Sí, lo vi. Ella tiene...fibromatosis.
Así que no estaba cerca de eso big cuando la vi la última vez.
Así que el sarcoma es un tipo de cáncer.
Es un tumor canceroso de tejido conectivo, y en particular
los que trato con son qué llamamos sarcomas de tejido blando,
y tienden a surgir de las cosas como grasa y músculo, er, tendones.
Tenemos tejido conectivo por todo el cuerpo.
Los propios Sarcomas pueden llevar a cualquier lugar.
Son las 8am y Chris tiene un full lista de pacientes con sarcoma
para operar hoy.
Hey, ¿cómo estamos? ¡Hey!
Jill, si inicia el brief aquí...
Sí, tenemos. Algunos pacientes, fresco, y luego tengo que ver
este paciente, y volveré. Muy bien. Fresco.
Lindo uno. Nos vemos en un rato.
Vamos a enviar por el primero. Sí, perfecto. OK.
Chris es también el cirujano plástico en llamada, lo que significa que debe responder
a cualquier caso de emergencia que aparezca desde el otro lado del hospital.
LIFT: Puertas abiertas.
No es inusual tener un electivo list, pero también
para ser un trauma que ha llegado,
y no siempre puedes predecir cuán ocupado va a estar.
Un paciente en la lista de sarcomas de hoy es el fontanero retirado Leslie.
Tiene un sarcoma de cinco centímetros en el muslo,
que necesita ser eliminado.
Uno de ellos estará contigo poco. Gracias.
Leslie tuvo su tumor por primera vez operado en
hace diez años, pero los escaneos de rutina reveló que ha vuelto a crecer,
para que necesite más cirugía.
Bueno, he pasado por ello antes, así que...
Aprensivo. Siempre lo eres, ¿no es así?
Tengo mucha suerte, y tengo una familia encantadora.
Tengo dos hijas encantadoras. Abuelos. Probablemente serán
más preocupado por ello que qué Lo soy, porque se quedan
con los bits y piezas, ¿no es así?
Buenos días. Buenos días.
¿Cómo estás? Estoy bien, gracias.
El tumor está enterrado profundamente en el tejido graso del muslo,
cerca del hueso.
Se puede ver en el escaneo.
Así que el material blanco alrededor el exterior es la piel.
Esa cosa negra en el medio es el fémur, el hueso corriendo
a través del muslo. Y luego esto
algo aquí, este blanquecino bote allí, es el tumor.
La mayoría de los bultos que eliminamos son de este tamaño o más grande.
Nos preocupa cualquier cosa de más de cinco centimetros, pero más presente
10, 15 centímetros, a veces más.
Gracias.Gracias.
Hola.Hola.Buenos días.
Encantador de conocerte. Mi nombre es Jill Baker.
Soy uno de los plásticos senior aquí.
Trabajo junto a Chris West.
Mirando sus escaneos,
estamos removiendo...Diría que es un bulto de tamaño justo
tenemos que llevar. Lo principal que te restringirá
seráincomodidad. Sí.
Lo que sí sabemos son estos liposarcomas de grado uno,
muy pequeña posibilidad de cualquier maligno potencial. Creo que el Sr. West explicó
que para usted antes. Sí, sí, sí. No hay problema.
Todos los sarcomas están clasificados.
Cuanto menor sea el grado, menor será la probabilidad de diseminado por todo el cuerpo,
básicamente. Así que un sarcoma de grado uno,
no esperaríamos que creciera en otras partes de su cuerpo.
Puedo echar un vistazo, sólo para marcar el área? Sí. ¿Está bien?
Gran flecha en la pierna. Voy a operar en este.
¡Asegúrese! Tengo que asegurarme, sí, por supuesto.
Incluso si son de primer grado, pueden a veces presiona sobre los nervios,
erm, incluso vasos a veces,
así que por eso nos gustaría bastante a menudo recomienda la cirugía.
Tiene cualquier otra pregunta para mí? No, no.
Es muy... No, todo es recto hacia adelante. Fabuloso.
Estos son los profesionales. Haces lo que dicen, ¿no?
Cuanto antes se haga,
cuanto antes pueda empezar la carretera a recuperación, con suerte.
¿A dónde tenemos que ir, entonces?
El siguiente paciente en llegar para cirugía de sarcoma
es Trevor, de 67 años.
Estamos aquí, creo.
Creo que está aquí abajo, creo.
Su hijo Sam lo trae hoy
porque Trevor tiene ansiedad
y se ha liberado del hospital
en varias ocasiones anteriores.
Este es mi hijo. Puede venir conmigo ahora?
Puede venir pero luego tendrá ir derecho hacia fuera. Derecha.
Bien. Gracias. Gracias.
Mi ansiedad es horrible.
Sé valiente.
Voy a tener que ser, sí. Cálmate, sé valiente.
Creo que fue cuando caminamos a través de la puerta.
Mis niveles de estrés, es... Está llegando a través de mi pecho.
Creo que habría caminado.
Hace seis semanas, Trevor tenía un operación en otro hospital
para eliminar lo que los médicos pensaban era un quiste en su espinilla.
Pero una biopsia mostró que en realidad era un sarcoma de alto grado,
y fue referido a la unidad de Leeds especializada.
Necesita otra operación para eliminar cualquier pequeño trozo de tumor
que podría haber sido dejado atrás.
El diagnóstico de sarcoma es un desafío, en parte
porque son raros.
El GP promedio probablemente ver aproximadamente un sarcoma
en toda su carrera.
Muy bien, buena suerte.
Seré valiente.
Nos vemos esta noche. Muy bien. Adiós. Nos vemos más tarde. Llámame más tarde, entonces.
Adiós.
Con el tumor de Trevor, el tipo del sarcoma es un grado-dos
sarcoma de fibromixoide, que es un desafío a tratar.
Sabemos que estos fibromixoides Los sarcomas a menudo se extienden
más allá de lo que se puede ver o sentir como un bulto.
Hay una posibilidad de que esto pueda ser potencialmente mortal.
Restricciones en covidio significan Sam no puedo esperar con Trevor en la sala.
Personas que toman auto-descargas, es relativamente común, ya sabes,
y lo entiendo, ¿sabes?
Estoy acostumbrado a estar en un hospital. Es donde vengo a trabajar,
y creo que me vuelvo casi inmune al estrés que acaba de venir
a un hospital puede invocar en mucha gente.
Finalmente, si no quieren para estar allí, no puedo forzarlos,
y esa es su derecha.
De mi hijo... Estamos muy cerca.
No quería que hiciera un corredor.
Sabe que sufro de estrés, terrible.
No puedo esperar a que termine ahora, para decirte la verdad.
El tumor de Trevor es de mayor grado, así que su operación es más urgente
y el equipo quiere que vaya primero. Pero necesitará un
cama de observación alta después de la cirugía,
y en este momento, ninguna está disponible.
Leslie, buenos días. ¿Cómo estás?
Bien, gracias.
Como las únicas camas disponibles son camas estándar,
Leslie irá primero al teatro.
Lo siguiente que sabes, será despertando, todo estará hecho. ¿De acuerdo?
Gracias. Sólo un par de agradables respiraciones grandes para mí.
Gracias.
¿Cómo va todo?
Bastante difícil de encontrar.
¿Es? Sí.
Está ahí en alguna parte.
Jill está liderando a Leslie operación,
con Chris supervisando la cirugía.
Así que este caso que estamos haciendo ahora es un bulto de baja calidad,
para que podamos tomar sólo el bulto, realmente, y poco tejido
alrededor del exterior.
A menudo están muy en el fondo, por lo que se necesita un poco de encontrar.
Ir a través de ese trozo de músculo allí. Lo encontrarás.
Se puede ver.
Ahí tienes. Mira, puedes verlo. Burst through.
Jill separa el tumor del muslo de Leslie y lo retira.
Chris ha recibido una llamada que a paciente ha llegado en A&E
después de caer de una altura.
Tiene una fractura de pierna que es puntura de la piel.
Como el cirujano de guardia, Chris tendrá que operar
y reparar la herida abierta.
Fue una fractura abierta donde el hueso se rompió
a través de la piel, por lo que tiene que ser cubierto con algunos tejidos blandos.
Así que voy a ir a probar y averiguar si tenemos
suficientes camas o si necesitamos juggle cosas alrededor.
Y luego tenemos que trabajar
cómo podemos dividir nuestro recursos hoy.
La prioridad de Chris ahora es tratar con el paciente traumatizado,
lo que significa que Trevor lo hará tiene que esperar.
Las camas siempre son un problema. Sientes esa presión -
"Cómo voy a obtener estos casos hechos?"
John Davies es uno de los ocho cirujanos ortopédicos
en el Hospital Infantil de Leeds.
Eres casi como un pequeño ratón en una rueda, en constante funcionamiento.
La rueda está girando.
Estás corriendo y corriendo, sólo para tratar de seguir adelante.
El departamento ortopédico tiene
una de las listas de espera más largas en la confianza.
Bien, tienes a ese chico allí
y luego tienes bastante uno grande allí.
Creo que este es...es un realmente big case. Que uno tiene que ser hecho,
¿no es así? se va a romper.
Estamos muy ocupados.
Tengo un montón de casos complejos que necesito hacer
y, desafortunadamente, el toc-on efecto de que es el más
casos más simples tiene que esperar más.
Hoy, John espera operar en Ethan, de 13 años, cuyos tendones
en la parte posterior de sus piernas están tan apretados
sus tacones no pueden alcanzar el suelo cuando camina.
Después de luchar con caminar durante más de un año, fue puesto
en la espera quirúrgica lista hace diez semanas.
Todo comenzó en el bloqueo, 2020.
Creció muy rápido en, como, un corto espacio de tiempo.
Y luego empezó a caminar en sus puntillas,
pero pasaron meses antes de que realmente noticó que esto era un problema.
Lucho por caminar.
Estoy en dolor constantemente.
Justo ahí, en la suela,
y luego hasta aquí, y redondo.
Y entonces, al final del día, será estar aquí arriba. Estoy todo tenso.
Fuimos a los médicos.
Se necesitaron meses para entrar en los doctores, voy a ser honesto,
y luego meses para obtener un hospital nombramiento
en la parte posterior de los médicos.
Ha sido un poco de una pelea para llegar aquí.
Me siento culpable de que estos niños están esperando una cantidad considerable
del tiempo, un tiempo muy largo para tener su operación.
Y donde podamos, intentaremos encajar estos niños en la medida de lo posible.
¿Cómo estás? Bien.
Qué bueno verte. ¿Cómo estás? ¿Estás bien?
Puedo tener una pequeña mirada en las piernas?
Oh, tenemos algunas flechas. OK.
¿Está bien si te veo?
hacer un paseo rápido por el pasillo, realmente? ¿Está bien?
Eso es brillante. OK.
Sólo un pequeño paseo, justo ahí abajo para mí.
Ethan tiene una condición donde él es muy alto en sus pies delanteros
y no es capaz de obtener sus pies planos al suelo.
Así que, a menudo, los niños van a través de un período de rápido crecimiento,
sus huesos están recibiendo relativamente más en comparación
a la unidad del tendón muscular. Luego se apretarán,
así que a menudo encuentra que lo hace tiene un efecto dramático
en términos de la calidad de vida de estos niños.
Como hemos explicado, tenemos que hacer la operación.
Así que tres pequeñas incisiones en la parte posterior de la pantorrilla.
Si te imaginas aquí, tienes el músculo de la pantorrilla, que va
en ese gran tendón que va al hueso del talón.
Así que vamos a alargarlo a consiga su talón plano al suelo.
Obviamente, cualquier operación o procedimiento que hacemos,
hay riesgos asociados con eso.
Hay una posibilidad de que pueda dañar un vaso sanguíneo o un nervio.
En general, creo que lo principal para ti es que vas a caminar
con un cómodo paseo, sus talones planos al suelo.
OK, mamá? OK.
Muy bien. Nos vemos más tarde. Muchas gracias. OK.
Es un procedimiento corto pero delicado, y John ha conseguido a Ethan
en la ajetreada lista de teatros de hoy por encajarlo en
antes de tres operaciones más largas.
En ese día en particular, hay son tres casos de necesidad urgente
que hay que hacer. Necesitamos obtener on y hacer la operación de Ethan
tan pronto como sea posible porque hemos sólo tiene una cierta ventana de tiempo
para hacerlo, y estos otros tres Los casos de rodilla son críticos en el tiempo.
Si perdemos esa ventana, entonces lamentablemente terminará
se cancela y se envía a casa.
Ethan y su madre Donna espera a ser llamado a cirugía,
pero hay un retraso de última hora.
Son llevados al admisiones a la sala de espera.
Si la operación no se inicia en la hora siguiente,
Ethan será enviado a casa.
No sé exactamente lo que ha pasado.
Todo lo que sé es que me han dicho que no tenemos una cama,
así que necesito ir y averiguar exactamente cuál es la razón
y ver si hay algo podemos hacer para intentar y, ya sabes,
ayudar a la situación.
Estoy consciente de que el tiempo está marcando.
Ay-up. ¡Mañana, mañana!
Así que... ¿Qué has venido a ver?
Creo que la fascinación con el cerebro
es que cuanto más aprendemos sobre ello, cuanto más nos damos cuenta
que hay tanto más de lo que no sabemos.
Es un nivel de complejidad que creo que ninguno de nosotros
realmente puede entender.
Kenan Deniz es uno de 13 neurocirujanos consultores
en la enfermería general de Leeds.
Cada cirujano en el equipo sólo puede tiene uno o dos
días de funcionamiento a la semana.
Así que opero en tumores que tienden para ser localizado en bastante difícil
áreas de acceso. Son grandes operaciones que tardan varias horas,
de tal manera que sólo se puede obtener una operación realizada a la semana.
Sientes que eres incapaz para hacer un gran impacto
en su lista de espera porque
todo el tiempo que estás reclutando más pacientes.
Hola.
Uno de los especialismos de Kenan se ocupa de tumores que crecen
entre el oído y el cerebro, llamados neuromas acústicos.
Un neuroma acústico es un tumor benigno
a partir de...generalmente de la nerve de balance.
Y así es profundo, profundo hasta el oído,
y son bastante raros.
Estos casos implican acceder el cerebro de detrás de la oreja,
así que Kenan trabaja junto a la oreja, la nariz y cirujano de garganta Sanjay Verma.
Creo que los neurocirujanos son tradicionalmente visto como casi
seres de otro mundo, y mucho de lo que hacen es bastante notable.
Pero creo, personalmente, Definitivamente prefiero mi especialidad -
ENT. Yo y Kenan, nos entrenamos como médicos jóvenes juntos
en Cambridge. Es bastante de apoyo para tener un colega allí
que usted puede rebotar las cosas fuera.
Segundo paciente de 60 años.
En ambos lados, su audición un poco reducido.
Kenan es el único neurocirujano en la confianza
que puede operar en estos tumores.
Cirugía para esos tumores es muy especializado.
Estás operando en difícil de acceder, espacios estrechos.
Es algo que entrené adicionalmente para
para poder hacerlo.
Muy bien, cariño, estarás bien.
Hablaré contigo más tarde de todos modos.
Uno de Kenan pacientes con neuromas acústicos
es una tienda de caridad de 63 años manager Maureen.
Siéntate ahí, y alguien estará con usted en breve.
OK, gracias.
Su tumor fue descubierto por primera vez 14 hace años, y ella estaba inicialmente
tratado con radioterapia.
Pero recientemente comenzó a crecer, y ahora necesita cirugía.
¡Lo siento!
THEY RISA
Algunas personas, cuando tienen un neuroma acústico descubierto,
es una pequeña cosa sobre el tamaño de un grano de arroz.
Y cuando es pequeño, no lo hacemos realmente hacer algo al respecto.
A menudo sólo lo vemos - para en menos diez años, tal vez más.
¿Está usted bien si reviso su temperatura?
Sí. ¿Tienes tu ¿Ayuda para escuchar?
No, mi audífono está de este lado.
Normalmente puede crecer, un bastante lento rate, tal vez un milímetro o dos
un año. Cuando son grandes, presionan en el tronco cerebral y hay mucho
de complejo muy importante estructuras alrededor de esa área,
y eso puede convertirse en un real riesgo para la vida.
El único tratamiento que puede aliviar esapresión
y la compresión es para extirpar el tumor.
En las últimas resonancias magnéticas, que crece cada vez.
Cuanto más crece, más presiona sobre diferentes cosas.
Usted tiene diferentes síntomas.
Y luego perdí totalmente la audición en ese oído.
Mi equilibrio ha sido mucho peor.
No puedo caminar recto en absoluto.
Esta es su descargo de responsabilidad personal.
La cirugía para extirpar la de Maureen tumour involucrará
11 personal de teatro, dividido entre un temprano y un turno tardío.
Sanjay llevará a cabo la primera parte de la operación,
abriendo el área detrás de la oreja.
Así que esta es una sección transversal de la cabeza de Maureen.
Puedes ver que hay este blanco, mejora, crecimiento benigno,
llamado neuroma acústico.
El problema con esto es que es de un tamaño que está pulsando
en su tronco cerebral.
Así que si no hiciéramos nada, por desgracia, esto eventualmente
causa la compresión del tronco cerebral
y causar algunos bastante graves problemas para ella.
Una cirugía de neuroma acústica es obviamente una cirugía mayor.
Reunir dos diferentes especialidades quirúrgicas, y todas las
el personal del teatro involucrado en eso también, es una gran empresa.
Dado el número de diferentes Recursos que tenemos que reunir
para que esto suceda, es algo que realmente no quieres cancelar
a menos que no tenga otra opción.
Puede que puedan entrar en nuestro área de recuperación, postoperatoria,
para que no tengamos que esperar confirmación definitiva de un
cama de alta dependencia antes de que podamos comenzar.
Maureen, hello. Hola.
¿Cómo estás? Muy bien, gracias.
Bien. ¿Todo listo para hoy?
Soy. Sí. Bien.
La operación es complicada y de alto riesgo.
Lo que voy a hacer, cuando estás dormido,
Voy a hacer una incisión detrás de la oreja.
Y luego voy a usar un taladro para limpiar el hueso de esa zona.
Y eso es para permitir al Sr. Deniz quitar el neuroma acústico. Sí.
La cirugía del neuroma acústico, como con cualquier cirugía, viene con riesgos.
El principal riesgo después de la operación es una parálisis facial completa,
porque el nervio facial está justo frente al tumor.
Y a medida que el tumor crece,
que el nervio facial se reproduce sobre la superficie del tumor.
Y preservación de ese nervio es realmente bastante desafiante.
Así que, obviamente, uno de los riesgos del procedimiento es que usted puede
tiene una debilidad de su cara después, y eso puede ser
temporal o permanente si el nervio se daña.
Porque el Sr. Deniz está operando alrededor de su cerebro, esencialmente,
hay un pequeño riesgo de infección, meningitis.
Hay un pequeño riesgo de un accidente cerebrovascular.
Incluso tomando un pequeño pinhead de tumour del cerebro de alguien
puede resultar en un sangrado devastador si atrapa un buque,
así que eso sería un riesgo para la vida.
Aquí hay un formulario de consentimiento, entonces, que describe lo que hemos discutido.
Si estás contento con ello, necesitamos usted para abrir una firma allí,
imprimir su nombre y una fecha junto a él.
OK. OK. Cualquier otra pregunta en total, Maureen,
sobre los procedimientos de hoy?
No. Lo único que quiero hacer es Quiero escribir una cosa rápida
porque no pude hacer un testamento. Quiero decir, sé que no voy a morir.
Oh, Dios. Eso es un poco, er... No, no, sé que no voy a morir.
Sé que no voy a morir,
pero sólo quiero estar preparado porque nadie lo sabe.
¿Sabes lo que quiero decir? Podría ser mi hora.
Bueno, te lo dejo a ti, pero entraremos en los teatros
y empezaremos. Muy bien. OK.
Soy un sanador espiritual.
Cuando usted entra en el espiritismo,
No se trata de encontrar una religión como tal.
Se trata de encontrarte a ti mismo, encontrando esa verdad dentro.
Ya sabes, lo sé sea como sea,
ese es mi viaje y es mi aprendizaje en el que estoy.
Y acepto eso.
Es una gran, gran operación.
Para que alguien le permita
para realizar ese tipo de cirugía, donde han acordado un riesgo
a su vida con esa operación,
erm, es un gran privilegio, realmente.
Uno que me cuesta entender a veces, para ser honesto.
¡Nos vemos más tarde!
Que alguien ponga su vida literalmente en sus... en sus manos.
LIFT: Puertas cerrándose.
En el Hospital Infantil de Leeds,
hay 31 pacientes listados para cirugía hoy.
Pero debido a la escasez de camas, todo operaciones que requieren una noche
se han puesto en pausa, incluyendo Ethan.
Sí, estoy bien.
Estoy extremadamente cansado.
Cada minuto donde el teatro está parado inactivo,
usted sabe, podríamos estar haciendo algo. Si podemos intentar y
tienen un pequeño chat, y con suerte
hace que algo suceda.
John tiene tiempo limitado disponible para operar en Ethan
al comienzo de su lista de ocupados.
Si los teatros no son reabiertos en los próximos 30 minutos,
tendrá que enviar a Ethan a casa.
Tracey. ¿Cómo estás?
Erm, ¿no tenemos camas?
Perdón. Lo siento. Continúa. Me quedaré aquí.
Voy a merodear.
"Looting with intent" es donde no estás intentando interrumpir
gente y evitar que consiga on con su trabajo,
pero obviamente estás intentando para abogar por su paciente.
Así que, por el momento, he hablado con Sarah Fletcher...
Sí.
Tracey Garner es una hermana mayor en la sala de admisión de niños.
Así que estoy esperando en la matrona tomando una decisión.
Y si van al teatro, son todos van a necesitar camas,
así que 14 admisiones de caso de día y cinco agudos
no va a caber en la sala. No, no.
No hay camas. Oh, a la derecha.
Ring Sarah si quieres. Sí, sí.
Las cosas podrían haber cambiado en los últimos cinco minutos.
Lo siento, Tracey. Lo sé, sé que eres haciendo todo lo que pueda.
Es una de esas mañanas.
Es una de esas mañanas, ¿no es así?
Sarah Fletcher es una de las matronas a cargo
del Hospital Infantil hoy.
Ella está trabajando para liberar las camas así que que los teatros se pueden reiniciar.
Hola, Sarah, soy John Davies. ¿Cómo estás?
Sí, sí. Sarah, realmente tengo... para terminar con este chico.
OK, voy a colgar el fuego. OK.
Nos vemos en un rato. OK. Adiós. Adiós. Adiós.
Se acerca Sarah - la matrona en carga del hospital -
así que, con suerte, podemos hacer un poco de torsión del brazo.
60%. 60% esperanzador.
65, 70%.
Si se encuentra con la respuesta no,
si eres persistente, a veces que no puede convertirse en un sí.
Hola, ¿cómo estás?
Creo que está reservado, pero es realmente un caso de día
porque podría para volver a casa más tarde.
Ethan ha sido reservado como un caso de la noche a la mañana, pero John
decide cambiarlo a un caso diurno
con la esperanza de que su cirugía no se cancelará.
A veces la toma de decisiones que usted tiene se basa en
el niño delante de ti.
Y a veces puedes... obtener una sensación o se puede decir
que si son más grandes y más robusto,
va a estar bien para ir a casa.
Así que estamos echando un vistazo a lo que tenemos, en cuanto a la cama. Sí.
Así que literalmente acabo de subir para echar un vistazo a eso.
Derecha.
No sé dónde estamos. Tracey está mirando. Sí.
Se le está acabando el tiempo a John encajar en la operación de Ethan hoy.
Son las 9:20. Debimos haber enviado hace aproximadamente media hora. Sólo intento
para asegurarnos de que estamos utilizando el tiempo de teatro que tenemos.
Déjame preguntarle cuánto tiempo.
Cuánto tiempo crees que va ser post-op?
Creo que será probablemente tres o cuatro horas.
Correcto. Creo que potencialmente, entonces,
Va a ser alrededor de tres o cuatro horas,
con lo que los agudos van a ser esta mañana...
Vamos a subir y hacerlo. Brill.
Y luego trabajaremos todos los demás!
Gracias, Sarah.Gracias. Realmente apreciarlo.
Muchísimas gracias.
Mucho aprecio. Les diré para enviar, entonces.
Diles que envíen. Eres una estrella.
Muchísimas gracias, Sarah. Podría necesita hacer algunos malabares alrededor.
OK. Realmente aprecio eso. Gracias. Hasta luego.
Hasta luego. Adiós.
Con el avance de la matrona, Ethan ahora puede ser enviado al teatro.
Son las 11am, y cirujano plástico Chris West está destinado a funcionar
en su lista de sarcomas.
Pero el paciente A&E con el serio herida de pierna todavía está esperando
para cirugía reconstructiva urgente.
Antes de que pueda seguir adelante con cualquier operaciones, tendrá que encontrar
el paciente de trauma una cama.
Estamos estirados en el NHS para camas. Siempre es un problema.
Yo mismo y a veces el equipo con el que trabajo tengo que hacer un poco
de correr y llamar alrededor, sólo para tratar de confirmar
que tenemos las camas. Y lo haré lucha tan fuerte como pueda
para cada paciente.
Para asegurar otra cama, Chris habla con el encargado de la cama.
Hola, soy Chris, plástico consultor.
Hay un paciente que está tiene una fractura abierta desagradable.
He estado en centros, están bastante llenos
y me pregunto si hay alguien que podríamos hacer
un intercambio con o si hay una cama de repuesto.
Puedo darte mi móvil número para llamarme?
Mientras tanto, Trevor - Paciente de sarcoma de Chris -
está siendo preparado para la cirugía.
Sigue teniendo un poco de dolor en mi chest. Esa es mi ansiedad, sin embargo.
Eso es lo que es. Oh, OK.
Pero Trevor es un paciente nervioso, y está luchando por mantener la calma
mientras espera su operación.
He tenido ansiedad durante los últimos 15 o 20 años, apagado y encendido, apagado y encendido.
Como, me diagnosticaron con diazepam.
Bien. ¿Ha tenido algo de esto mañana?
A 2 mg uno a las 11:00 anoche.
Sí.
Er, yeah.
Así que poner la mitad de un comprimido de 2 mg de diazepam a las 11:00 de anoche,
sólo para que sepan lo que ha tenido. ¿Está bien? Sí.
Tenemos que esperar en las camas, pero espero que lo esté haciendo.
Cuando estás luchando para conseguir camas pero has conseguido tener una ansiedad
paciente hasta el punto de tener un operación, te preocuparías
que si no tenían el operación en ese día en particular,
puede que haya perdido su oportunidad para hacer esa operación en absoluto.
Mientras esperan una respuesta en las camas, Jill habla Trevor
a través de los detalles de la operación.
Hola, hola, señor. ¿Cómo está?
Hola. No te he conocido antes.
No. Mi nombre es Jill Baker.
Soy uno de los plásticos mayores aquí.
Obviamente, Chris West ha discutido la operación con usted.
¿Todo vino como un poco de una sorpresa, supongo,
después de la operación original? Me golpeó como una pared.
He sido muy malo... Sí. ..distrés y malestar.
Por lo que he estado tan nervioso,
y no he dormido en un mes...
Entiendo. Acabo de estar, como, soñando con que me cortaras la pierna
y he estado despertando, "¡No!"
Mm-hm. Quiero decir, así.
Entonces, lo que iba a preguntarte,
no vas a cortar a mi pierna trasera, ¿verdad?
No deberíamos tener que ir hacia atrás, no.No.
Así que lo que vamos a hacer - ver esta zona roja, aquí?
Sí. Necesitaremos tomar que lejos.
Sí. Pero también tendremos que tomar... Un poco más.
..un poco más lejos.
Muchas de estas cirugías son muy desalentadores para los pacientes.
Incluso cuando hablamos con ellos sobre ello, es mucho para asimilar.
Lo que queremos para asegurarnos de que hacemos hoy es hacer todo lo posible para obtener
todo fuera. Derecha.
Si no lo hubiera hecho, ¿tú reckon me mataría, entonces?
Si lo dejamos, la probabilidad es que volverá.
Y obviamente la preocupación es que volvería
y tal vez incluso ir a otro lugar. Derecha.
Bueno, estoy preocupado, ¿no es así?
Entre tú y yo y el gate post,
He estado pensando no viene en absoluto.
La preocupación con algunos de estos sarcomas que son ligeramente
grado superior es que pueden propagarse.
Diga si se metaboliza en los pulmones,
a menudo no puede ser en funcionamiento.
En algunas etapas, puede extenderse.
Así que tenemos que... Es por eso que recomendar definitivamente... Derecha.
..para que esto se lo quiten. Derecha. Porque esto, esto...
Estamos haciendo esto con curativo intent. Derecha.
Lo dejaré en tus manos, entonces. OK, entonces, Jill.
OK. Muy bien. Gracias. Nos vemos en breve.
Adiós. Tenga cuidado.
La operación en el primer sarcoma paciente, Leslie, ha ido suavemente,
por lo que es enviado de vuelta a la sala.
Pero Chris todavía no ha encontrado un cama postoperatoria para el
paciente trauma para permitirle para llevar a cabo su cirugía.
Su último recurso es ver si es un consultor de otro
el departamento liberará uno para él.
Tom, ¿cómo estás, amigo? ¿Estás bien?
Me preguntaba si alguien podría tomar una decisión
sobre si puede ir a la sala, porque si puede ir a la sala,
podemos pellizcar esa cama.
Hay mucha competencia para camas, pero hay un real
espíritu colaborativo dentro de mi departamento, y también dentro del
hospital en sí mismo, para asegurarnos de que nosotros hacer tanto trabajo como podamos
de la manera más oportuna posible.
Impresionante. Brillante. Salud, Tom. Aprecio. Adios. Adios. Adios.
MANOS CLAPS
Tenemos una cama.
Tenemos una cama. Sí, lo sabemos.
¡Oh, ya sabes! Bueno, bien, oh... Bueno, ¿por qué no me lo dijiste, entonces?
RISA
Usted vino y nos dijo!
Es una buena noticia. Así que tenemos una cama para el paciente con trauma,
para que podamos empezar a hacer eso.
Los cirujanos ortopédicos han terminado su parte de ella,
que es poner un tipo grande de marco circular
para estabilizar los huesos.
Ha sido... ¿Qué es eso? hora y media, dos horas de intentar
para ordenar las camas y la logística, pero podemos operar ahora,
y eso es lo que disfruto hacer. Por eso estoy aquí hoy,
así que vamos a empezar.
Puedo barajar estas luces alrededor un poco? ¿Está bien?
Chris ahora debe llevar a cabo la cirugía en el paciente con trauma.
Si toma demasiado tiempo, podría correr fuera de tiempo para operar a Trevor.
Ethan de 13 años va para cirugía
para alargar los tendones en sus piernas.
A dormir ahora.
OK, mamá, puedes tomar tu máscara abajo y dale un beso...
Dame un beso. y le quitaremos la máscara.
Muchas gracias. Hasta pronto, mamá.
¿Quieres ir con Alison? Bien hecho.
INDISTINCT
Es un procedimiento rápido, que tal vez es sólo 10 o 15 minutos para hacer,
pero hace un efecto inmediato para que ese niño tenga una normalidad
apariencia en términos de caminar y su marcha.
¿Puedo agarrar...? 250? Sí.
¿Puedo agarrar esa hoja?
Solo voy a hacerlo rápidamente marcar las incisiones.
Así que va a ser una especie de nicks in the tendon
y voy a ir progresivamente alargarlo.
Intentar y no exagerar.
Puede sostener la rodilla por mí, Sheila? Ciertamente puedo.
¿Tienes un hisopo, por favor? también? Swab?
Swab. Sí.
Grande. OK. Blade.
Un tendón es más bien como una cuerda,
así que si venimos y hacemos pequeños nicks en ese tendón
y luego podemos estirarlo, una vez que lo ponemos en un molde,
entonces sanará en un posición más larga.
Es bastante apretado, así que... Es extremadamente apretado.
Ahí vamos.
Así que tenemos una especie de llegar a 90 grados.
Así que su pie es plano al suelo,
pero no queremos tener un tipo de overlo.
Esto significa que puede caminar con una posición normal del pie
y mejor calidad de vida, y sólo capaz de hacer las cosas normales
que otros niños están haciendo, realmente.
Con la cirugía de Ethan hecha,
John ahora espera completar el otro operaciones en su lista de hoy.
Fantástico. Impresionante.
Se ve bien. Bien hecho.
¡Gracias a todos!
La cirugía para la acústica de Maureen neuroma ha comenzado a tiempo.
Obtendrás cosas por ahí, ¿no es así?
Sí, eso debería ser absolutamente bien.
Podría durar alrededor de 14 horas.
Cirujano de oído, nariz y garganta Sanjay tendrá que perforar a través del cráneo
detrás de la oreja para proporcionar acceso al tumor.
También tienes que perforar un área llamada el laberinto,
que es una estructura crítica involucrado en el equilibrio y la audición.
Tienes que evitar el nervio facial,
la base del cerebro, y una gran vein llamado el seno sigmoideo.
Así que tienes que estar bastante versado en la anatomía del oído.
Estos son electrodos del nervio facial que estamos usando para monitorear
los nervios faciales. Si uno se acerca al nervio facial,
harán un ruido.
Pero te da algo advirtiendo que el nervio está cerca.
OK. Vamos a hacer el bit ahora donde voy a empezar a perforar
a través del hueso.
DRIILL WHIRS
Podría subir la coagulación un poco, por favor? Ciertamente.
Para poder acceder al tumor, usted tiene que eliminar
el hueso de lo que se llama el dura, o la cubierta del cerebro.
Que necesita venir a través un poco más.
Una vez que lo haya hecho, entonces estamos listos para el neurocirujano
para venir y abrir la dura y empezar a extirpar el tumor.
Ha estado perforando y consiguiendo el acceso listo para mí
desde temprano esta mañana.
No puedo escuchar ningún grito y gritando,
así que debe ser una buena señal!
LAUGHS
OK.
¿Está listo para mí, Sr. Verma?
Vas a encontrar esto un real desafío. Como esperabas.
Sí. Senos sigmoideos muy prominentes. OK.
El nervio facial es en realidad justo aquí.
Es una prioridad, realmente, para preservar ese nervio
porque una lesión del nervio facial, que daría lugar a una parálisis
de ese lado de la cara, es un resultado realmente desfigurante.
Así que tiene todo lo necesario ingredientes a ser uno
de los más desafiantes.
Puedo tener el nervio facial estimulador?
Es por aquí.
Son grandes operaciones, son operaciones prolongadas,
son operaciones complejas.
Mentalmente, he estado construyendo hasta esa operación durante días o semanas.
Se acabó para el Sr. Deniz para hacer su magia.
¿Puedo tener un número siete?
La parte de Kenan de la operación es esperaba durar alrededor de ocho horas.
Y está el tumor empezando a viene a la vista - allí, ese blanco
estructura allí. Ese es nuestro tumor.
Con la mayoría de tumores como este, usted tiende a
núcleo el centro de la misma para que se derrumbe en sí mismo.
Y a medida que colapsa en sí mismo, entonces puede diseccionarlo lejos
de las estructuras que están arriba contra ella y junto a ella.
Tijeras, por favor.
Las operaciones son muy largas y pueden ser bastante agotadores.
Pero dicho esto, el tiempo pasa volando.
Gracias. Número siete, por favor.
Gracias.
Cuando te estás concentrando tan duro,
minutos se convierten en horas sin tiempo.
No suelo parar para un descanso,
para que el equipo sea muy consciente de eso,
así que a menudo me traen una taza de té o algo.
Perfecto. Gracias.
Eso estuvo muy bien. Gracias, Em.
Muy bien.
INHALES, TODAS
Eso fue genial.
Bien hecho.
SIGHS
Estamos en el tronco cerebral, y como pongo el nervio facial
monitor ahi...
Ahí está.
Utilizo un estimulador del nervio facial que comienza a disparar
cuando estoy tocando la punta de ese estimulador en el nervio,
para que me ayude a encontrar el nervio.
El ritmo regular del monitor indica un nervio facial saludable.
Ahí es donde el nervio facial está despegando.
MONITOR BEATS
Pero Kenan ahora comienza el más arriesgado etapa de la operación - eliminación
las partes del tumor atascadas directamente al nervio facial.
MONITOR BLARES
Cuando intentas eliminar el tumor, habrá inevitablemente
ser algún estiramiento del nervio, aunque intenta evitar eso.
Y sabes que el nervio a veces no es particularmente feliz
porque puedes escuchar que en el monitor del nervio facial.
MONITOR BLARES
Cada vez que el nervio facial se pone irritado o estimulado,
envía impulsos hacia abajo que el sonidos de monitor.
El hecho de que está gimiendo como está en el minuto s...
Porque el tumor está tan atascado en esa parte en particular
del nervio que los esfuerzos para manipularlo
está causando que el nervio sea un poco infeliz.
Si el nervio se transecciona, se rompe, entonces no hay ruido en absoluto.
MONITOR BLARES
Está muy atascado. Muy, muy atascado.
Cualquier intento de separar ese nervio del tumor,
por tal vez poniendo algo de tracción en el nervio, siempre corre el riesgo
de daño irreversible al nervio.
Entonces tienes difícil decisiones a tomar.
Dejamos de operar en este punto, o decimos que necesitamos ser más
agresivo en asegurarse de que obtenemos ¿cada última pieza del tumor?
Cada vez que tengo otra oportunidad y el nervio gruñe así,
me hace creo que quizás debería parar.
MONITOR BLARES
En el Hospital Infantil de Leeds,
John va a ver a la madre de Ethan Donna después de una cirugía exitosa.
Hola.
Hola.Hola.
Así que todo está hecho. Oh, Dios. ¿Todo bien?
Sí, todo ha ido bien.
Todo salió bien. Ahora puedo respirar.
SE RÍE
Así que él está... Sí, todo se ha ido absolutamente bien.
Tenemos una buena corrección, pie está en una buena posición,
por lo que es de unos 90 grados. Eso es fantástico.
Como dije antes, intentamos y ten cuidado con cuánto
corrección que obtenemos. Así que no queremos para exagerar
para que pierda energía.
Así que debería ser justo con los talones, ya sabes,
plano al suelo. ¿Alguna pregunta o...?
No, no, estoy feliz.
No, estoy feliz de que esté hecho.
Sí, yo también estoy feliz. Sí. Estoy muy agradecido con usted.
Poder hacer una operación que ayuda a un niño
en un momento crítico de su vida,
no hay nada mejor, realmente, Diría, en términos de
satisfacción laboral en las cosas se puede hacer como una carrera.
Aliviado!
Simplemente aliviado de que esté fuera.
¿Puede ponerse de pie?
¿Puedes empujarte hacia arriba?
Y estaremos aquí.
Cuando estás erguido, ¿estás ahí?
Seis horas después de la operación,
fisios comprobar que Ethan está seguro se descargará.
Doblando las rodillas tanto como usted puede.
¡Buen trabajo! Asombroso. Bien hecho.
Bien hecho.
Se siente muy diferente.
Deja ir.
Da un paso.
Ahí tienes.
INDISTINCT
Soy tu anestesista.
Oh, encantado de conocerte.
En Plásticos, Trevor ahora tiene una cama confirmado para después de su sarcoma
cirugía, pero está recibiendo más ansioso como la espera continúa.
Sé si dices, "No, no estamos haciéndolo hoy, puedes ir a casa,"
y fui al pub esta noche, Estaría bien.
Todo bien, te levantaremos.
No debería ser una espera demasiado larga para you. Oh, a la derecha.
Te cuidaremos. No, lo harás. Sí. Muchas gracias.
OK. Muy bien. Gracias. Nos vemos pronto. Muchas gracias.
Micro tijeras curvadas, por favor.
El cirujano plástico Chris está todavía operando en el paciente con trauma
con la pierna gravemente herida.
Ya ha estado en el teatro durante dos horas.
Trabajando hacia fuera donde poner su recursos en cualquier momento particular
es siempre un desafío. Usted está ocupado,
pero haz lo mejor para cada paciente.
OK, eso es colgajo en. 12.39.
Hola, Chris. #00ffffff" Estamos enviando a buscar a Trevor.
Pero antes de su operación, Trevor quiere hablar con él.
Hola, ¿cómo estamos? Hola, Sr. West.
Así que ahora tienes toda mi atención.
Así que... No quiero que tome como mucho off
como lo que dijiste ese día.
Sé lo que estás diciendo, pero qué tenemos que hacer... Así que ese bulto allí
fue canceroso, ¿de acuerdo? Sí. Y lo era un cáncer de alto grado.
Así que tenemos que asegurarnos de que tomamos fuera de toda la cicatriz que está allí
y también un poco de tejido normal... Sí.
.. para asegurarse lo tenemos todo lejos. Sí.
No vas a recuperar eso musculo, ¿verdad?
No vamos a tomar el músculo, no.
Vamos a tomar tanto como pensamos que necesitamos. No vamos a tomar más.
Queremos alejarnos de esto.Queremos asegurarse de que el cáncer se ha ido.
Así que tomamos tanto como necesitamos, para hacer eso,
y luego tomamos prestado el tejido desde este lado para rellenar el agujero.
¿Está bien? Muy bien, Sr. West.
Muchas gracias. Buscaremos después de ti. Te cuidaremos.
Muy bien, Sr. West. Gracias.
No es inusual para los pacientes estar ansioso.
No es inusual para la gente no quiere estar allí.
Otra vez, parte de nuestro rol es tratar de proporcionar como relajado
un entorno como es posible para obtener el tratamiento que necesitan.
Y conseguiremos el torniquete arriba en este lado, por favor. 300.
Sí.
Estos tumores de alto grado, alrededor del 50% de ellos se extenderá a otra parte,
generalmente a los pulmones, y eso es tipo de diagnóstico terminal.
Así que, en última instancia, si no tenía cirugía y sin tratamiento,
es muy probable que eventualmente esta enfermedad lo mataría.
Usted tiene una mirada, usted ve donde está la cicatriz.
Usted busca cambios en la piel, y luego simplemente vas
tan ancho como pueda hasta que se sienta como si tuvieras tejido normal.
Chris sacará un 16cm de largo sección del tejido de Trevor
calf con la esperanza de que todos los se eliminarán las células cancerosas.
Vamos a pelar todo este tejido off, toma la capa superior del hueso
off aquí, y luego mantener pelando de esa manera.
Así que, con suerte, todo este tumor viene en un bloque grande.
No puedo ver ningún tumor, ya sabes, alrededor de los bordes o en el medio.
Así que, lo mejor que puedo, usted saber, está lejos, y luego enviamos
se va al laboratorio y con suerte pueden confirmarlo.
Sólo cuando miramos debajo el microscopio sabemos
que en realidad el tumor fue mucho más lejos que usted primero
podría haber pensado en mirar en los escaneos o de hecho sentirlo.
Y así tomar ese manguito más ancho del tejido normal nos permite intentar
y asegúrese de que no lo haga volver.
Jill ahora tendrá que tomar tejido del muslo en la otra pierna de Trevor
para que pueda ser trasplantado a donde solía estar el tumor.
¿Todavía tenemos la plantilla?
Así que, lo siguiente que tenemos que hacer es realmente marque exactamente cuánto
tejido que necesitamos, que creo para ser así.
Sí. Así que, como pueden ver, hemos tomado una elipse de tejido
y hemos tomado él con su propio suministro de sangre.
Y luego lo quitaremos, dar es a Chris en la parte inferior.
Se ajustará a los vasos sanguíneos juntos.
¿Estás listo?Sí.
Es muy crítico en el tiempo.
Estamos cosiendo las arterias juntos.
El músculo no sobrevive mucho tiempo sin suministro de sangre.
Una vez que lo hayas desconectado de uno parte del cuerpo, realmente lo haces
quiere reconectarlo y obtener ese suministro de sangre
se restableció muy rápidamente.
Si no puedes conectarlo, entonces ese tejido morirá.
Aletea a las 5.20. Así que hay sangre entrar y salir de ella,
así que cuando lo presionas, debe ir blanco y el color debe venir
back, y se puede ver que es exactamente lo que está pasando. Es blanco,
y el color vuelve.
Genial. Gracias a todos. Muchas gracias.
MONITOR BEATS STEADILY
La operación para eliminar El tumor de Maureen todavía está
en su etapa más crucial.
Está muy pegado al tronco cerebral, mucho más de lo que usted esperaría.
El neurocirujano Kenan está luchando para eliminar los últimos trozos de tumor
de su nervio facial sin dañarlo.
No estoy demasiado interesado en tomar mucho más de eso porque
Estamos hablando de milímetros aquí,
y creo que si dejo dos milímetros o tres milímetros
realmente no va a impactar sobre ella.
Hay una corteza muy fina del tumor en el nervio,
pero la gran mayoría de el tumor está fuera.
Tenemos un buen nervio.
Preocupado de que pudiera dañar el nervio,
Kenan decide irse algunos del tumor intacto.
Así que creo que nosotros... aceptamos eso,
erm, y comenzamos a planear nuestra salida.
Lavar, por favor.
Hay opciones no quirúrgicas, como tratamiento de radiación,
que puede detener esa pequeña pieza donde está
y evitar que siga creciendo.
También se ve bien y seco, que es muy importante.
Justin, vas a nos desafía?
Kenan pregunta al anestesista Justin para desafiarlo,
lo que significa aumentar Presión arterial de Maureen.
Esto es para ayudarlo a ver si hay hemorragias no detectadas
en los vasos sanguíneos, que podría ser fatal.
Le pedí a Justin un desafío, porque obviamente cuando ella está
despertando, ella la presión arterial subirá.
Así que no tiene sentido ser feliz que está seco cuando su
presión arterial agradable y bajo anestesia.
Así que nos da una oleada para intentar para imitar lo que podría suceder
cuando empieza a despertar.
Aumento de la presión arterial intensifica el flujo de sangre
en los vasos para que cualquier potencial sangrados se pueden ver.
No lo hacemos normalmente tenemos esto, ¿verdad, Sanjay?
Es molesto.
Con la presión arterial recibido, Kenan ha identificado
tiene un vaso sangrante.
El problema que tenemos, Sanjay, es que tenemos un sangrador
y es...y es... es en algún lugar no podemos alcanzar.
No es lo que necesitas al final de una operación larga.
No podemos permitirnos el lujo de irnos eso. Si no se detiene
y recoge un gran coágulo,
entonces ella necesitaría una operación de emergencia.
¡Oh, por el amor de Dios!
Me está molestando ahora.
Quiero terminar con esto.
Un poco de lavado allí.
Kenan inserta un tejido similar a una malla en el sitio quirúrgico.
Esto contiene agentes de coagulación que buscan romper vasos sanguíneos
para detener la hemorragia.
Es una de las partes más importantes de mi trabajo, es ser capaz de tratar
con eventos inesperados y para ser para trabajar bajo presión.
Sí. Lo tienes.
Eso no iba a parar, No creo.
SIGHS
Bien. OK, eso es bueno. OK.
¿Puedes apretar mi mano si puedes escúchame, Maureen?
Mueve los dedos de los pies por nosotros.
¡Fantástico! ¡Yay!
Excelente.
Kenan ha logrado evitar daño permanente
al nervio facial de Maureen,
pero es probable que tenga algo daño temporal.
Sólo cuando se despierta Sabrán exactamente
cómo ha sido afectada.
Cinco días después de las operaciones en sus pacientes de sarcoma,
Chris está comprobando su progreso.
Primero va a ver a Trevor.
Buenos días. ¿Cómo estás? Hola.
¿Lo estás haciendo bien? Oh, usted es el Sr. West.
Soy, sí. Soy. Reconocí sus ojos inmediatamente.
Ahí vamos.
LAUGHS
¿Cómo estás? Creo que lo estoy haciendo muy bien.
Bueno, todo el mundo me dice lo estás haciendo muy bien.
Lo siento, estaba en pánico. No, en absoluto. Tenía que verte,
¿No lo hice? Lo hiciste. Escucha, es comprensible.
Es una gran operación que pasaste.
Ya sabes, situación estresante. Ya sabes, muchas cosas sucedieron
en las últimas semanas.
Hay un montón de trabajo que tiene que asegurarse de que consiguen
a través de las primeras 24, 48 horas periodo postoperatorio. Para poder
para sentar a un paciente después y decir que el plan quirúrgico
fue bien y el tumor desapareció y eso espero
se ha ido para siempre, eso es realmente satisfactorio.
Acabo de escuchar esta mañana - No lo hice saber - que usted hizo un especial
esfuerzo o summat para conseguirme un cama de la UCI o algo así.
He...he...Uno de tus consultores dijo que no había cama para mí
o summat. Usted hizo... Lograste encontrar...
No sabía nada al respecto.
Estaba en la nube nueve para un par de días.
Tuvimos que hacer un poco de malabarismo alrededor. Gracias. Pero no, eso está bien.
Eso es lo que estamos aquí para hacer.
Tuvimos un número de pacientes que era importante que operamos
ese día, y tú estabas encima de mi list, así que tuvimos que pararnos
su suelo y cavar los talones en.
Hubo desafíos para llevar a Trevor al teatro.
Probablemente más desafíos que tenemos en promedio
por el tipo de cirugía tenía y la complejidad
del cuidado que necesitaba después. Ese es nuestro trabajo.
Todos me cuidaban como Dios.
Tengo un gran equipo a mi alrededor. Sí, sí. Tengo mucha suerte.
Sí, realmente lo hizo. Es fantástico.
Muy bien. Muy bien.
Bueno, es un placer. Gracias, Sr. West.
Pleasure. Nos vemos pronto. Gracias.
¿Dónde está Leslie?
Mi hombre, ¿cómo estás?
Muy bien. Entonces, ¿cómo vamos?
Todavía tienes el desagüe, así que... Todavía tiene el desagüe en. Sí.
Eso está bajando como debería. Bien.
Y obviamente has estado arriba y sobre, movilizando, que es genial.
Una vez que el desagüe está fuera, eso es you out here
si se siente lo suficientemente bien, así que, bueno stuff. Sólo me iré a casa y
empezar a hacer cosas como lavarse. Oh.
Solo quédate aquí, entonces. ¡Quédate aquí!
Lo has hecho muy bien. Lo has hecho muy bien.
Gracias, Sr. West. Muy bien.
Hace casi una semana que Maureen's operación, y John - un amigo
de su iglesia espiritualista - ha venido a curarla.
Así que lo que voy a hacer es poner mi mano en el hombro de Maureen,
y su muñeca, sólo suavemente.
Maureen se va a relajar y yo sólo voy a
acelerar y permitir las energías curativas
para llegar a Maureen.
Maureen tiene un facial temporal Parálisis en su lado derecho.
Te ves genial, ¿verdad?
Soy. Absolutamente genial.
Mi cara, Tengo un poco de una sonrisa torcida.
He decidido que necesitamos...
.. necesitamos hacer un nuevo emoji.
Necesitamos un emoji con un sonrisa retorcida.
HE RISAS
Debido a la manipulación del nervio que lo haría
han tenido lugar inevitablemente durante la cirugía,
los pacientes se despiertan con una parálisis facial completa,
más a menudo que no. Esto hará recover, pero tomará varios
semanas, meses, tal vez hasta un año, tal vez más tiempo.
Tengo un poco de caída.
Va a tomar tiempo.
Tengo habla y lenguaje terapeutas
que trabajará conmigo.
Sólo tiene que tomar cada día como viene, realmente.
Para salvar ese nervio facial es asombroso.
Al extirpar el tumor y aliviando el peligro para la vida
compresión sobre el cerebro, lo haría espera que tenga una vida completa
esperanza, y eso es lo mejor situación, en realidad.
Para Trevor, es finalmente hora de ir a casa.
A menudo los pacientes que vienen a mí son, usted sabe, en los estados reales de la angustia
debido a su diagnóstico reciente.
Y formar parte de un equipo que con suerte puede tratarlos
y llevarlos a través de lo que es una parte realmente desafiante
de su vida es realmente agradable.
Tengo una gran admiración por mi pacientes cuando veo lo que ellos
ir a través y cómo tratan con él.
Cómo es trabajar en un hospital desde la pandemia?
Más información viendo exclusivo entrevistas con el personal del NHS
detrás de las escenas.
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