Tenía algunas enfermedades del corazón.
lo que nos hizo preocuparnos por el riesgo de él muriéndose de repente.
Es alucinante, de verdad,
que alguien está dispuesto a colocar su vida en tus manos.
Estos pobres pacientes están esperando. y esperando y sigues pensando,
Si fuera yo, si fuera mi madre, Eso no es justo.
Me han hecho un escáner. Han encontrado, como, un tumor cerebral.
Hay una posibilidad que puedo hacer las cosas mucho peor
Si no escojo el derecho paciente en el momento adecuado.
Tenemos una cantidad finita. de recursos
y un número cada vez mayor de pacientes atrasados, Y eso es difícil.
Mi primer paciente está perdiendo la visión,
así que ella va a ser el paciente prioritario.
Tratamos de sacar todas las paradas.
para que no tengamos que cancelar un paciente en la arcilla.
Cuando termine la cirugía y ha ido bien,
Me encanta ese sentimiento.
- ¿Cómo estás?
¿Todo bien? Sí, todo salió bien.
Somos felices, ¿verdad?
Muy bien, cariño, nos vemos pronto.
Sí, campeón.
LA GUERRA DE LAS SIRENAS DISTANCIAS
Buenos días, Wojtek.
Buenos días. ¿Cómo estás?
Estoy bien. Se ríe.
Los pulmones son extremadamente órgano fascinante.
Tienen un increíble sistema de filtrado,
que es el equivalente del tamaño de una cancha de tenis envuelta,
Prolijamente doblado en los pulmones.
Y funciona tan bien. en un volumen tan pequeño.
Kostas Papagiannopoulos es un consultor torácico senior
operando en el pecho y los pulmones.
Tenemos una lista de días completos. con algunas operaciones importantes que hacer.
Teniendo listas de espera, Me preocupa.
Me pone mucho estrés.
Porque no veo números, Veo caras.
Veo gente que conozco.
Me preocupo por esta gente. que tengo que operar,
y estoy muy obsesionado por que los operen.
Buenos días.
¿Qué nombre es, por favor?
En la lista de cirugía de Kostas hoy Es Barry.
Tiene un crecimiento en su pulmón derecho.
Hasta ahora, el hospital no ha podido para diagnosticar la causa.
Así que, Barry, vamos a pasar Por aquí.
Barry necesita un procedimiento quirúrgico.
para realizar una biopsia en el crecimiento de su pulmón.
Ha sido bastante una situación que cambia la vida.
Estoy tosiendo mucho, y he tenido un poco de dolor de espalda.
No he estado haciendo deporte. Juego al tenis, nado, camino.
Así que eso ha sido recortado.
He tenido varios procedimientos, Todos han sido inconclusos.
Así que creo... que quieren ver si es cáncer.
Si no lo es, estaré encantado.
Ancl, especialmente cuando Ya lo has experimentado.
con mi buena señora, que tenía cáncer,
Ya hemos pasado por todo. y ha sido muy difícil.
Con incertidumbre sobre la causa del crecimiento,
como precaución, Barry ha sido colocado en la vía del cáncer.
El objetivo es obtener un diagnóstico e iniciar el tratamiento en un plazo de 62 días.
Por lo tanto, tenemos un viejo TAC aquí, ¿No es así?
No ha cambiado mucho, ¿verdad?
Está bien.
Veremos si tiene suerte.
Hace seis semanas, la cirugía de Barry. fue cancelada led en el día,
y ahora ha caído fuera el plazo recomendado de 62 días.
Bueno, estás bastante devastado, ¿No es así?
Particularmente cuando ya lo has hecho se vistió, listo para irse.
Tiene impacto, ya sabes.
El último hombre en pie, ¿no?
Tú eres, sí.
Pero, um... deberíamos llegar a el fondo de la misma hoy,
y espero que podamos seguir adelante.
Este es su escáner.
Lo hemos estado siguiendo. durante un período de tiempo.
Y entonces podemos ver que aquí, en la parte inferior del pulmón derecho,
Hay esta sombra.
Ha cambiado un poco, Pero no ha desaparecido.
Porque estábamos pensando si esto es una infección o no.
Lo intentamos en un par de ocasiones. para tomar una biopsia de él.
Dibujamos un blanco, no pudimos. para obtener una respuesta sólida
si es un cáncer o no.
Tenemos que tomar celdas. de ella con una operación.
Le dimos una prioridad hoy. Lo pusimos primero en la lista.
Quería asegurarme de que lo hacemos. tener una capacidad de cama para él,
y yo ya había advertido a la gente
que este es un caso que ha sido cancelar plomo antes y no quiero
para ver una cancelación sucediendo Por segunda vez.
Yo también sentí pena por ti, Porque has esperado y esperado...
Sí, he estado esperando mucho tiempo.
Y la anticipación de la espera.
Antes de que Kostas pueda empezar la operación,
Debe confirmarlo. hay una cama disponible
en la unidad de alta dependencia, donde Barry puede recuperarse después de la cirugía.
Así que vamos a echar un vistazo como lo estamos haciendo con las camas.
¿Esos se quedarán hoy?
Sí. ¿Se quedarán en HDU? Y además hay dos...
Tenemos obstáculos. constantemente en un día.
Puede que no tengas cama. Puede que tengas enfermedades del personal.
Muy a menudo, tendremos que luchar para llevar a los pacientes al hospital
y también ser capaz de... para operarlos
sin... sin ellos ser cancelada led.
Buenos días. ¿Cómo estás?
Sólo quieres saber sobre Sí. ¿Qué está pasando?
Así que dos van a salir...
...lo que significa que tenemos... Tenemos a nuestros dos HDUs entrando.
Tenemos una cama HDU. Así que tenemos una cama para Barry.
Para la compleja operación principal, - ¿No es así?
Con una cama de alta dependencia asegurada,
La operación de Barry ahora puede continuar.
Creo que lo que es importante ¿Es que cuando alguien está enfermo,
esto puede ser muy desalentador y un período muy estresante para la gente.
Lo más importante para mí es que eres capaz de darles
respuestas lo antes posible
con el fin de proporcionar el mejor tratamiento posible.
Segundo asalto.
KOSTAS RISAS ¡Ah!
¿Cómo estás... bien? Eventualmente, ¿no?
Gracias a Dios por eso, ¿eh? Sí, sí, tienes toda la razón.
¿Todo bien?
Sí, hasta ahora, muy bien.
¿Muy ansioso?
Algo, ya sabes, Pero obviamente, estoy seguro.
Porque la cosa es que tengo fe. en ti y ten fe en la mía.
Muchas gracias. Mi fe también, ya sabes, así que...
Encantador. Necesitamos una conclusión, ¿no?
Sí, tienes toda la razón.
Vamos a tomar eso... ese problema fuera,
Mándalo, échale un vistazo. Sí.
Si eso resulta ser siniestro, Lo completaremos.
con la toma de parte de su pulmón.
Si no, entonces eso va a ser un bono.
Sí, por supuesto. KOSTAS RISAS
Eso es lo que vamos a hacer. Sí. ¿De acuerdo?
Encantador.
La mayor preocupación que tengo es una preocupación de lo inesperado.
En la gran mayoría de los casos, No vemos sorpresas.
Pero hay un porcentaje de personas donde deberíamos estar preparados
que podríamos tener algunos hallazgos inesperados.
Leeds tiene uno de los mayores hospitales infantiles en el país.
Tienden a intercambiar sus pacientes alrededor.
Por fin nos conocemos.
¡Lo logramos!
Me encanta, cuando las luces se encienden, El teatro está tranquilo,
Puedes operar, no tienes para pensar en cualquier otra cosa.
Es el pandemonio antes Eso es agotador.
Adelle Fishlock es uno de los ocho Consultores ortopédicos
en el departamento de pediatría.
Se especializa en el tratamiento de niños con trastornos neuromusculares.
Veo niños. con muchos problemas diferentes.
Muchos de ellos tienen problemas. con movilidad.
Ahora está completamente dislocada.
Sus caderas se mueven fuera de posición.
Y el otro gran problema que tienen es deformidad dentro de los pies.
Han pasado por el ortopédico. lista de espera para pediatría.
Tenemos 54 pacientes neurológicos. Sí.
Mayoría de los cuales son las caderas, - para pasar.
Así que sólo mirando esta semana,
Obviamente, tenemos una lista. El viernes.
Yo sólo... Ya me siento ansioso.
si vamos a conseguir Dos camas de hospitalización.
Conseguir un paciente en la lista es la parte fácil.
Los está llevando a una sala de teatro, a una sala estética,
anestesiado y en el teatro Esa es la parte difícil.
Estás confiando en tener suficiente personal de teatro,
confías en el kit.
Lo más importante es tener una cama.
Necesitas que tus estrellas se alineen, Básicamente.
Quiero decir, estamos bajo Una presión considerable.
Sólo tenemos que trabajar en ello. lo mejor que podamos.
Tendremos que aparecer. El viernes por la mañana.
¿De qué color - azul o verde?
Azul. ¿El azul? - ¿Como un azul oscuro?
El siguiente en la clínica de Adelle es Max.
Necesita cirugía. para una cadera dislocada.
Le preguntaremos si te vas. para tener una máquina también
para que puedas pulsar el botón en él. Sí.
Max nació con parálisis cerebral,
una condición neurológica
que afecta a su movimiento y la coordinación.
¿A dónde vamos a ir? una vez que estés completamente mejor
y totalmente capaz de transferir?
Australia, Australia, sí.
Quiero...
Vamos.
Él quiere ver los grandes tiburones blancos.
Se ríen.
Max, siempre ha sido capaz. para moverse por ahí.
por arrastre o tipo de transferencia y usando su propio peso corporal
para entrar en su silla de ruedas o en diferentes posiciones.
Pero debido a su cadera, Está realmente impactado.
Se lo ha hecho tener. mucho tiempo fuera de la escuela,
no quiero hacer actividades normales Como solía hacer.
Ha tenido mucho dolor, - ¿No es así?
¿Flax?
¿Cómo estás?
Muy bien. ¿Estás bien?
Te ves bien, pasa.
La última vez que te vi fue... en diciembre, cuando te habíamos puesto en la lista.
Y habíamos tenido una gran bengala - Sí, de síntomas, ¿no?
Tenemos el clon de resonancia magnética que mostró estos cambios degenerativos,
Y es por eso que te estás poniendo el dolor.
Durante el encierro, estos niños fueron clasificados como de alto riesgo,
Así que no se iban de la casa.
Obviamente, no estaban siendo vistos. en el hospital.
Los fisioterapeutas no eran frecuentes. capaz de tener tiempo de manos a la obra
por el aislamiento.
Ahora estamos viendo un enorme efecto de contacto de eso.
Antes, podríamos haberlos monitoreado. durante períodos de tiempo más largos.
Ahora están llegando al punto. de necesitar cirugía mucho más rápido
porque no han tenido Esa terapia.
Esto tiene un efecto masivo. a toda nuestra lista de espera.
Así que... esta es tu radiografía.
Así que el plan es, donde este cuello femoral
y la cabeza femoral está sentado así,
lo que queremos que haga se sienta en esa posición
y con suerte tomar la presión Fuera de ahí.
Que, a su vez, es el plan para mejorar su dolor.
¿Qué otras preguntas tienes?
Querías saber cuánto tiempo La Srta. Fishlock hizo esto por.
Sí. ¿Cuánto tiempo he clonado esto? Sí.
14 meses de beca cuando principalmente hice esto,
y luego he clonado 18 meses aquí,
donde este es mi tipo de mi trabajo diario.
En términos de la cirugía que me gusta hacer,
y el que más hago es probablemente esta operación.
REBECCA RISAS
¿Es eso lo que te llena de confianza? ¿O no?
No vas a salir por la puerta. ¡Todavía, así que...!
REBECCA RISAS
Conocemos a niños con neuromuscular los problemas ya son débiles.
Eso es parte de su patología.
Y cualquier cirugía que haga. va a debilitarlos.
Así que hay una posibilidad de que pueda hacer las cosas mucho peor si no soy
elegir al paciente adecuado operar en el momento adecuado.
¡Adiós!
Max se va a someter a cirugía. dentro de dos días.
¿Cómo te sientes, Max?
Está bien, todavía te sientes ¿Está bien?
¿Sí?
¿Es porque lo sabes? ¿Estás en buenas manos?
Sí. Ella se ríe
Me siento muy ansioso ahora.
Obviamente, es enorme. operación, um...
Pero es necesario.
Max no ha sido capaz de disfrutar actividades con su familia,
Se ha perdido un montón de arcillas de la escuela.
Así que tenemos que mantenernos positivos y esperanzados. va a recuperar la movilidad de Max,
que es el objetivo final, en última instancia,
y para evitar que esté en tanto dolor.
Adelle sólo lo sabrá. el día de la cirugía
si Max y sus otros pacientes' las operaciones pueden seguir adelante,
cuando hay confirmación que las camas están disponibles.
La noche antes de cualquier lista de teatro, Nunca duermo bien.
Y no es por la cirugía, Es porque me pregunto,
¿En realidad voy a conseguir ¿Este niño al teatro?
Hola, Laboratorios Cath. ¿Puedo ayudar?
Tu corazón late, en promedio para la mayoría de las personas,
alrededor de 100.000 veces cada arcilla
por toda tu vida.
Ancl es bastante fascinante. cómo no sale mal más a menudo.
Andrew Hogarth es uno de ocho cardiólogos
especializada en el sector eléctrico ritmos del corazón.
Normalmente se conoce como el tipo de Es un pedazo de cardiología.
Es el tipo de parte de la brujería.
Hola. ¿Cómo están las cosas?
Um...cinco.
¿Y qué pasa con el resto de las camas?
¿Se ven estáticas, - ¿O son de laboratorio?
Sólo mirando las estacas de la cama. No... no parece rosado.
El volumen de trabajo que obtenemos a través de como un departamento es enorme.
Si la gente viene con emergencias
que afectan a su corazón, podrían morir.
Así que tenemos que ser capaces de tratar el corazón ataca cada minuto de cada arcilla.
Tenemos que ser capaces de abrir las arterias cada minuto de cada arcilla.
Hay un radiografo. Abajo para los laboratorios.
Sí, así que lo están intentando. para condensar mi lista.
Son los agudos, ¿no? van a tener prioridad, ¿no?
Es si tenemos que cancelar Electivos, ¿no?
La cardiología está nevada.
Tenían muchas admisiones. Anoche.
¿Así que, vía rápida...? Sí, es una vía rápida.
Bien, Roger, ¿estamos listos?
Ya es una admisión reciente. Es Roger.
Tiene una afección cardíaca regulada. por un dispositivo en su pecho,
similar a un marcapasos.
Hace tres semanas, Desarrolló una infección.
después de un procedimiento de rutina.
Roger es alguien que sería clasificada como aguda.
Necesita hacer lo antes posible.
Si no lo hiciéramos ahora, entonces, potencialmente,
su infección podría empeorar y sus órganos comenzarán a fallar.
La condición de Roger puede causar su corazón para latir peligrosamente rápido.
Así que esto es común y tristemente presenta con muerte súbita.
Así que Roger ha tenido un poco. alteración del ritmo cardíaco,
lo que nos hizo preocuparnos por el riesgo de él muriéndose de repente.
Para mantenerlo vivo,
un dispositivo conocido como DAI está conectado a su corazón.
ICD, eso es taquigrafía para desfibrilador cardíaco implantable.
Es un dispositivo no muy diferente. un marcapasos.
Esos dispositivos pueden leer la información eléctrica,
y conectado a dicho dispositivo son cables que caen
a través de las venas dentro del corazón.
Y si ven peligro, Tratarán de resolverlo.
Si no pueden resolverlo,
van a entregar una desfibrilación Conmoción interna.
Roger se enteró por primera vez de su afección hace más de diez años
después de una experiencia cercana a la muerte en su gimnasio.
Primero tuve un problema con mi corazón, Había estado en una clase de spinning.
Salí de la clase de spinning, No me sentía muy bien.
Seguí enfermándome cada vez más. Llamaron para una ambulancia.
Por suerte para mí, la ambulancia Estaba conmigo muy, muy rápidamente.
Me dieron una inyección. Tenía arritmia del corazón,
Al parecer.
Roger se había ido al gimnasio.
El gimnasio no tenía un primer asistente. en, y justo fuera
fue donde ocurrieron los paramédicos. para estacionar.
esperando su próxima llamada.
Muy, muy rápido fue capaz para conseguir atención médica.
Y creo que probablemente le salvó la vida.
Para averiguar que tiene una enfermedad cardíaca,
Nos golpeó completamente a los dos. y nos sorprendió a los dos.
Roger tomó el diagnóstico. Mucho mejor que yo.
Soy propenso a preocuparme y no lo hago. tener una varita mágica que pueda ondear
y de alguna manera arreglarlo.
Cuando me pusieron el dispositivo, Yo era subgerente en un hogar de cuidados.
para las personas con discapacidad en el aprendizaje.
Después del evento, Dejé el trabajo y me fui a casa.
y cuidó de los niños y mi esposa salió a trabajar.
Los niños eran muy jóvenes.
Y creo que sólo pensó, "Si no voy a estar por aquí,
"Quiero pasar más tiempo con los niños."
A medida que pasaban los años,
Tengo que admitirlo, lo olvidé. sobre el dispositivo.
Me olvidé de la condición, y acabo de seguir y vivir mi vida.
Creo que tanto mis hijos como mi esposa están más preocupados que yo.
Roger, no tiene interruptor de apagado.
Siempre te metiste en la parte de atrás. de tu mente,
"¿Es eso algo ¿Deberías estar haciendo?
"Si realmente estuvieras en bicicleta ¿Una especie de 40 mil?"
Sólo encuéntrate a ti mismo. como si lo viera levantarlo.
una lavadora y el pensamiento, "¿Es una buena idea?"
Hace cuatro semanas, el dispositivo le salvó la vida.
En realidad estaba en una cinta de correr en ese momento.
Me desperté en la parte de atrás de la cinta de correr
y el dispositivo ya había disparado.
Y mientras trataba de levantarme, el dispositivo se disparó de nuevo.
Te da una descarga eléctrica.
Es como alguien. Te pateo muy fuerte.
Como que lo trae de vuelta a casa. que tengo esta condición
y necesito tener cuidado con lo que hago.
¿Dónde estarían sus notas?
El equipo necesita quitar el de Roger. dispositivo y darle antibióticos
para eliminar la infección antes de pueden implantar un nuevo dispositivo.
Durante ese tiempo, no será protegido por el dispositivo,
así que hay un riesgo de que él tener un paro cardíaco.
Así que lo que queremos que Roger haga es permanecer en el hospital bajo observación,
sobre la monitorización cardíaca, para que podamos monitorearlo con seguridad
a lo largo de ese período y llevarlo al grano
donde podamos implantarlo con su nuevo dispositivo para protegerlo de nuevo.
Sólo quitando el dispositivo conlleva riesgos.
Rodger, hola otra vez.
Por lo tanto, como usted sabe, la causa raíz de todo esto es infección
en esas pistas de estimulación.
Así que tenemos que sacarlos, y están unidos
a tu caja de desfibrilador aquí arriba.
Porque ha pasado tanto tiempo,
cables a medida que bajan a través de la venas en el corazón,
se habrán incrustado en la pared de los vasos sanguíneos
Así que por esa razón, Es importante que estés dormido.
Pero lo que nos preocupa está causando una lágrima,
o bien en un vaso sanguíneo importante en el pecho o en el corazón mismo.
Si eso sucede, puedes Imagínate que es algo importante.
Siempre tenemos que estar preparados. para la complicación más grave,
que es una laceración de un vaso sanguíneo mayor en el pecho
o el músculo cardíaco mismo, que podría conducir
a una amenaza para la vida, Sangrado catastrófico muy rápidamente.
Vamos a pasar mañana.
Es un gran paso. planificar las próximas etapas a partir de ahí.
Hasta luego. Adiós.
Encantador.
Costas está a punto de empezar la cirugía para averiguar qué ha causado un crecimiento
en el pulmón derecho de Barry.
Cuando un paciente es referido a nosotros y tiene investigaciones,
sólo está el muy pequeño Porcentaje de personas
que no puede llegar a una conclusión.
Creo que éste es uno. de las cosas más aterradoras
para que la gente lo experimente.
Masha, ¿podemos empezar? ¿Un cuchillo, por favor?
Usando cirugía de ojo de cerradura, Costas puede realizar un mayor,
operación compleja sin abrir el pecho.
Veamos dónde estamos aquí.
Inundaciones encendidas por un segundo.
Ese es el problema, ¿no?
Esta es la parte inferior del pulmón.
Parece un pulmón casi normal.
Pero cuando lleguemos a esta área, que se correlaciona con una exploración
que mostraron antes, Ves eso, lo sólido que es
y lo diferente que es.
Así que aquí, la superficie del pulmón es agradable y suave.
Aquí, ha sido casi como si hubiera sido lastimado.
Parece muy sospechoso.
Creo que con sólo mirarlo,
somos un poco, Estamos un poco preocupados.
Así que podemos tomar lo que necesitamos ¿Ahora para una biopsia rápida?
De acuerdo.
Costas tendrá que tener cuidado extirpar una sección del pulmón
con el crecimiento anormal, eso es todo.
En espera están la patología equipo que están esperando
analizar la muestra.
Estamos cortando lentamente la pieza de pulmón que queremos,
que contiene un problema, Vamos a cortarlo todo.
Ancl, ese es el espécimen. que el patólogo recibirá
para poder darnos una respuesta.
De acuerdo, tomaré el espécimen.
Dame un Roberts, por favor.
Está bien, está bien.
Parece muy, muy anormal.
Esto es lóbulo inferior derecho.
Barry será mantenido bajo una estética hasta que se completen los ensayos.
Los resultados determinarán lo que Costas hace después en el teatro.
En el laboratorio, la muestra de pulmón está preparado para el patólogo
a analizar.
Cuando el paciente está en la mesa, necesitan saber ahora
¿Cuál es la respuesta?
Así que lo que podemos hacer es congelarnos. hacia abajo y cortar las secciones
y entonces tendrás una respuesta dentro de una hora.
Voy a incrustar esto en criomedio.
Así que esto apoyará el tejido mientras lo congelo.
y luego apoyarlo mientras corto las secciones.
La muestra congelada se corta finamente por lo que puede ser examinado de cerca
bajo un microscopio.
El tiempo es nuestra esencia. para tratar de obtener estos resultados
lo antes posible.
Eso es enormemente beneficioso. al paciente porque pueden
Continúe con la operación.
Pueden tomar decisiones. bastante rápido sobre la marcha
en cuanto a lo que están haciendo.
Mientras esperas los resultados de la biopsia,
Costas comprueba para ver si hay otras áreas
con tejido anormal.
La imagen se ve un poco diferente de lo que parecía
en el escáner, así que me estoy poniendo a mí mismo un poco más preocupado ahora.
Estamos viendo que los ganglios linfáticos Mira un poco atascada.
en la raíz del pulmón.
Así que estoy muy preocupado. ahora que podríamos estar teniendo también
glándulas linfáticas que podrían estar involucradas en ese proceso,
haciendo las cosas un poco más difíciles para él.
Si las células anormales se han diseminado a los ganglios linfáticos de Barry,
Esto será mucho más difícil de tratar.
Y lo puedes ver todo. Bien, vamos a contestar el teléfono.
Mira cuál es el veredicto.
Hola, soy el Sr. Pappas.
Correcto.
Muchas gracias. Vamos a enviarte un lóbulo.
Gracias.
Así que tenemos una confirmación. Esto es cáncer de pulmón.
Así que procederemos ahora. en la desconexión del lóbulo inferior
del resto del pulmón.
Cuando te das cuenta de que las cosas son mucho más avanzados
que lo que esperabas, Es muy decepcionante.
y extremadamente molesto.
Estoy pensando en cómo me voy. para ser capaz de resolver y combatir
el problema y cuáles son los riesgos ¿Involucrado con eso?
Para eliminar la mayor cantidad de cáncer lo más posible,
Costas debe cortar una sección del pulmón
así como algunos ganglios linfáticos.
Se ve todo muy mate, como yo lo llamaría.
Estos serán enviados al laboratorio. para determinar la etapa
del cáncer de Barry.
¿Podemos preparar una bolsa, por favor?
Así que lo que hacemos es evitar cualquier derrame de cáncer,
obviamente, cuando nos quitamos desde el pecho,
Lo pusimos en una bolsa especial.
Tijeras, por favor.
Dame el cuchillo, por favor. Bien, luces de arriba encendidas.
Eso es definitivamente cáncer. en los ganglios linfáticos.
Células cancerosas puras Ancl aquí, Desafortunadamente.
El escaneo, cuando clonamos El último, obviamente parecía estar bien.
No creo que allí hubiera sido una diferencia
en el resultado, porque tenía, por lo que parecía.
en el escáner, un cáncer en estadio bastante temprano.
También era una sombra que había sido seguimiento durante un período de tiempo
y no había crecido realmente sustancialmente.
Tuvo mala suerte porque pertenecía al porcentaje muy pequeño
de personas que no habían detectado enfermedad, como la llamamos.
Pensé que habría sido justo una operación sencilla,
Pero supongo que así son las cosas. en cirugía.
Siempre tienes que estar preparado. para todas las eventualidades.
Pero aquí es donde estamos, Desafortunadamente.
Así es como es el cáncer. Sorprende.
Es realmente una pena.
No me gusta... no me gusta. dando malas noticias a la gente.
Es exactamente como esperábamos hoy,
Así que va a ser muy pesado.
No es sólo un caso simple ahora. donde la cirugía tendría clones
todo el tratamiento con una intención curativa.
Creo que ahora lo que tenemos es Tenemos cirugía como primer paso,
seguido de quimioterapia.
En lugar de pensar eso,
"Oh, este es un episodio completado lo cual es infructuoso,"
Es, "Oh, no se fue como queremos que sea."
Pero entonces sí tenemos Otra alternativa.
Vamos a trabajar en ello, y luego Vamos a seguir adelante como un equipo en el orden
para proporcionar lo mejor posible tratamiento.
Hoy, la consultora ortopédica Adelle tiene tres pacientes
en su lista de operaciones.
Buenos días, Bev. ¿Estás bien?
Uno es un caso de un día, pero los otros dos requerirán camas especializadas
después de la cirugía.
Hola, es sólo Adelle, Ortopedia.
¿Estás bien?
Debería tener dos pacientes. en el libro de hoy.
Muchos de estos niños necesitan HDU, tan alta dependencia cuidado después,
y el número de camas hay un límite en el minuto.
Es emocionalmente agotador. Es físicamente agotador,
corriendo desde un extremo del hospital,
múltiples llamadas telefónicas. ¿Tenemos kit,
¿Tenemos suficiente personal para hacer esto?
Sólo tienes que recordar ¿Por qué estás teniendo esta operación?
Porque no duermes, porque siempre estás sufriendo.
Max, que tiene parálisis cerebral,
ha llegado para ser operado. en su cadera dislocada.
Su operación tomará el más largo de la lista de hoy.
Lo estábamos haciendo bien, correteando por la casa,
ordenando, hasta que lleguemos al aparcamiento.
Y además te has enfadado un poco, ¿No es así?
Ha habido mucho dolor, así que para esta operación,
Será un cambio de vida para nosotros.
¿Estás bien, Kane? De acuerdo, para ser honesto.
También en la lista de hoy está Kane.
Tiene la musculatura de Duchenne. distrofia, una condición genética
que causa degeneración muscular.
Necesita cirugía en los pies. para permitirle estar de pie de nuevo
usando un marco.
Kane tiene una pérdida muscular. condición.
Empieza en las piernas. y progresa a través del cuerpo.
Así que en lugar de reconstruir el músculo y tejido, el músculo sólo cita.
- ¿Está Kane en la sala de arcilla? Sí, encantador, gracias.
Es muy difícil en este momento, básicamente tener que cargarlo.
En todas partes, cógelo. Si necesita el baño.
De lo contrario, es una silla de tiempo completo.
Él sólo sale de sus pies probablemente un año, un año y medio atrás,
y hasta que fue móvil como un niño normal sería.
Por el momento, es muy difícil para conseguir zapatos en el ángulo
que sus pies están adentro.
¿Tienes un par de favoritos zapatos que estás mirando hacia el futuro
para volver a subir?
Solía gustarle Jordans, Nike Air Jordans.
Eso es lo que estamos buscando.
Bob, ¿cómo estás? Bien. ¿Estás bien?
Así que el plan es tu pie, Espero que podamos conseguirlo.
a 90 grados al resto de su pierna, que va a hacer las cosas
Sólo un poco más fácil en tu silla de ruedas.
Espero que eso ayude. con el marco de pie,
Porque sé que ha sido un poco de una cuestión recientemente,
¿No es así, entrar en eso? ¿Estás bien?
Lo sé.
Padres con hijos con problemas neuromusculares,
Creo que es muy desafiante.
Tienes un montón de hospital. citas, fisioterapia.
La vida es a menudo una lucha. Es difícil.
Vienen a verte, ofreces una cirugía que esperas
mejorará la de su hijo calidad de vida o su dolor.
Eso es vital para estas familias.
Cuidaré muy bien de él, ¿Sí?
Tenemos un buen equipo. Estás en buenas manos.
Una vez que lleguemos tan lejos, sólo queremos Para conseguir clones ahora, ¿no?
¿De acuerdo?
Con horas limitadas en el teatro disponible,
Adelle tiene que empezar. operar lo antes posible
Si quiere pasar. Los tres pacientes de la lista.
¿Estás bien?
SUENA EL TELÉFONO ¿Hola?
Hola, soy Adelle, Ortopedia.
Hola. ¿Es el encargado de la cama? De acuerdo.
Tenemos un caso de arcilla primero, Así que vamos a romper con eso.
Gracias, adiós.
No tiene esperanzas, pero se va. - para llamarnos de vuelta.
Por lo menos, esta vez es breve. ¿Y sentir que estamos haciendo algo?
El tiempo en el teatro es tan valioso. y usted necesita optimizar
cada minuto.
Trato de poner una estrategia. en su lugar,
así que a menudo voy a tratar de hacer un caso de arcilla paciente primero,
porque sé que no necesito para preocuparse por su cama.
Puedo entrar en el teatro. y empezar.
Con Kane y Max esperando sobre el pabellón de admisiones
y el reloj corriendo,
Adelle sigue adelante con un menor el caso del día de su lista.
No sé si es ser un joven consultor, pero fregando,
Siempre tengo las mariposas. en la barriga.
Pero siempre es una buena parte. de la arcilla cuando llegas a fregar,
porque al menos lo sabes
vas a hacer algo y empezar algo.
Este paciente requiere menor cirugía del pie para liberar la tensión
en el tendón de Aquiles.
La operación sólo requiere 30 minutos,
lo que significa que pueden ser dados de alta Más tarde hoy.
Suena divertido aquí. Sin música, ¿no?
Como un poco de KISSTORY ¡Un viernes!
De hecho, es más útil. para que se lo quiten para esta operación.
¡Se trata más de oír que de ver!
Ah, ahí vamos.
Sí, mucho mejor.
Y el tendón sigue intacto. Así que eso es bueno.
Con una operación completada,
Adelle tiene que averiguar si hay son camas para sus otros pacientes,
Max y Kane.
SUENA EL TELÉFONO Hola.
Hola, jefe de cama. Brillante.
¿Alguna noticia sobre las camas?
Fantástico. Dos camas, genial.
¡Adiós!
¡Dos camas!
Adelle ahora debe elegir que será el próximo en el teatro.
Cuando tienes casos de diferente complejidades, lo que estás pensando
sobre es la mejor manera de utilizar la parte restante de tu arcilla.
A menudo tratas de asegurarte. que tienes suficiente tiempo.
Sabemos que tenemos un finito número de horas en el teatro,
y lo que no sabes Querer es sobrepasar
y luego el niño se cancela led.
Para tratar de conseguir a ambos niños a través del teatro,
Adelle decide proceder con la cirugía más rutinaria de Kane.
Pero si se sobrepone, puede que no haya tiempo
para iniciar Max's una operación mucho más larga.
¿De qué tienes miedo?
No lo sé, es extraño, Ya sabes, tener una estética.
Es sólo que... bueno, todo el mundo un poco aprensivo.
Pero hacen cientos y miles y miles de estos.
Puedo entender, es perfectamente Es normal sentirse así.
¿Sí? Solo tienes que aceptarlo, ¿de acuerdo?
Se ha deteriorado bastante. significativamente en una muy corta
período de tiempo, por desgracia.
Los riesgos asociados a Duchenne y anestésicos generales
son significativos. Aunque es una operación rápida,
en realidad, una estética para estos Los niños son enormes para pasar.
Es la primera vez. Papá ha estado en esta posición.
Ancl Kane ha estado en esta posición.
Así que se puede ver el efecto que eso tiene sobre todos ellos.
Y lo entiendo, de verdad.
Aunque la estética es un riesgo para Kane,
el beneficio de someterse a una cirugía podría significar que ya no lo hará.
estar confinado a una silla de ruedas.
Con Kane, quiero atraparlo. de nuevo en su marco de pie.
Quiero que tenga esto. interacciones con sus compañeros
en el mismo nivel, no siempre estar en su silla de ruedas.
Como humanos, a todos nos gusta interactuar. en posición vertical.
Mira a nuestros amigos, mira a nuestra familia en el ojo.
Ancl si no puedes conseguir en su marco de pie,
que debe tener un impacto masivo en toda tu conducta
y la forma en que te sientes acerca de ti mismo.
Así que espero que lo pongamos en pie,
que será tanto mejor para él.
Buenos días, si no le importa. ¿Sólo apareciendo ahí?
Me llamo Sarah.
Hoy, el paciente cardíaco Roger tendrá el primero
de dos procedimientos.
Para empezar, el equipo necesita eliminar su dispositivo ICD infectado,
que está conectado a su corazón y lo mantiene con vida.
Las consecuencias de no tratar con infección y dispositivos tan pronto
en la medida de lo posible podría estar aumentando infección, infección sistémica,
infección que está sembrando fuera del dispositivo en otras partes
Y eso es peligroso. y amenaza la vida.
Como la cirugía de Roger es urgente, Andrew se ha visto obligado a cancelar
una operación programada previamente en la lista de hoy.
Buenos días a todos. Gracias por acompañarnos.
Soy Chris, el cardiólogo.
Andrew estará trabajando junto a el director clínico,
Dr. Chris Pepper.
El primer caso, ha vuelto. con cultivos de sangre,
Estafilococos positivos. En caso de una lágrima,
Claramente, llamamos al equipo. lo antes posible.
Un equipo quirúrgico de corazón abierto está en espera en caso de que
de un sangrado catastrófico.
Nos apartaremos, dejaremos que el mayor El equipo quirúrgico se hace cargo.
Es un gran recurso para desviar a estos procedimientos.
Pero si el peor de los casos Y luego no tuvimos
todas esas piezas en su lugar, entonces Alguien puede morir que no lo necesite.
Esta es la parte donde todo el mundo quiere un pedazo de ti ahora,
¡Mi amor, mientras te preparo! No puedes culparlos, ¿verdad?
¡No, no puedes!
Así que el plan de hoy,
Lo primero que tenemos que hacer es conseguir en las venas en la parte superior de la pierna
y colocar un dispositivo llamado globo de oclusión,
que puede ser útil en el caso de una lágrima dentro de los vasos sanguíneos.
Así que ese es el primer paso.
Así que voy a subir y hacer eso. mientras el Dr. Pepper es lavado.
Puedes subir la mesa también, Por favor.
Si se produce un sangrado, el globo en la arteria de Roger se inflará
para bloquear el flujo sanguíneo.
Luego se someterá a una cirugía de emergencia.
Hay algo de sentido común. de la detención
antes de iniciar estos procedimientos.
Es la imprevisibilidad de ellos. Ese es el desafío.
Nunca estás muy seguro. cuando empieces,
¿Qué tipo de caso va a ser?
El globo funciona y sabemos dónde inflarlo.
Así que todo esto es sólo cosas que esperamos que nunca
necesidad de hacerlo durante este procedimiento.
Tenemos que estar preparados para lo peor. y espero lo mejor.
Con el globo de seguridad en su lugar, comienzan a salir
el dispositivo infectado.
El desfibrilador de marcapasos conduce tomar una ruta a través de las venas
en el corazón, y después de un año o dos,
comienzan a embebidos dentro de la pared de las venas
y el corazón y el cuerpo tipo de los trata como a sí mismo, si quieres.
No podemos tirar de ellos. y sacarlos,
Así que tenemos que aliviarlos suavemente. con una variedad de herramientas.
Ahí está la caja.
A continuación, la parte de mayor riesgo de la cirugía.
Sacar el plomo atorado en el vaso sanguíneo de Roger.
Imagínate que el plomo ha estado dentro. su corazón durante 15 años.
Moviéndose con el corazón 100.000 veces una arcilla, cada arcilla.
¿Puedo tener algunas especificaciones láser, ¿Por favor?
Un láser controlado por un pedal se utiliza para quemar a través de
el tejido cardíaco Adherida a la ventaja.
Láser.
Se podía ver como esa vaina. hacia adelante, hacia adelante,
Chris tomó su pie muy rápido. fuera del pedal para el láser,
Porque lo que no quieres es cualquier movimiento incontrolado.
Estamos teniendo un poco de tensión. puesto en el ventrículo cardíaco,
el ventrículo derecho.
Es crítico la tensión. sobre el plomo se mantiene al mínimo
para evitar causar un desgarro en el músculo cardíaco.
Una energía increíble. Eso está recortado un poco.
más hacia la punta de la ventaja.
Bien, esa es la pista libre.
Hemos pasado el momento del peligro. Gracias.
Una vez que tengamos la ventaja, hay una sensación palpable de alivio
en el equipo.
Los cardiólogos como yo lo hacen hacer procedimientos como poner dispositivos
en la gente, sacándolos de la gente,
que son bastante manos en tipo de cosas,
Por eso me encanta la cardiología.
Es una especialidad muy gratificante. a participar en
en términos de cómo se puede ayudar a la gente.
De acuerdo, Roger. Ahora estás en el área de recuperación.
Salió muy bien.
Roger será tratado ahora. con antibióticos en la sala.
Sólo cuando la infección se elimina se le dará un nuevo dispositivo.
Sólo estás dando la vuelta. de la estética.
Puede que sientas un poco. Aturdido por un tiempo.
Hasta entonces, seguirá en peligro. de tener un ataque al corazón.
¿Te sientes como si hubieras bebido algo?
La casa no es la misma. porque su ausencia
se nota literalmente.
Es difícil tratar de poner # Fuera de tu mente #
las cosas que podrían salir mal.
Sólo trato de no pensar sobre cómo sería la vida
Si Roger no estuviera aquí.
Es sólo algo. Trato de no contemplarlo.
Con Roger, el período de tiempo entre nosotros sacando un dispositivo
y poner el nuevo en, Lo necesitamos monitoreado continuamente.
Mirando remotamente su corazón ritmo para alertarnos
a cualquier sugerencia de que era un ritmo cardíaco peligroso.
Se está produciendo una perturbación, así que podemos reaccionar muy rápidamente para salvar Roger's
La vida debería salir algo mal.
De vuelta en la sala, Kane se está recuperando de su cirugía.
Hola. ¿Cómo te sientes?
Muy extraño. ¿Muy extraño? Bueno, todo salió muy bien.
Por lo tanto, ver la posición ¿Que están dentro?
Mucho mejor que donde empezamos.
Así que estoy muy feliz con cómo es Se fue. ¿Hiciste un ojo de cerradura, o...?
Sí, así que me alegro de que consiga en un marco de pie
tan pronto como se sienta cómodo para hacerlo, de verdad.
¿Tienes alguna pregunta para mí?
Me puse un poco raro. - Hormigueo en mis pies.
Así que cuando puse el local una estética en, a menudo va alrededor
algunos de los nervios también. Así que eso no es sorprendente.
Gracias. De nada, cuídate.
Una vez que Kane sane, será capaz para estar de pie de nuevo usando su marco.
Con dos cirugías completado a tiempo,
Adelle ahora puede operar en su última paciente.
Max es un chico joven con cerebro. Parálisis, en silla de ruedas y izado.
Tiene mucho dolor. en su cadera izquierda.
Así que estamos planeando hacer una reconstrucción de cadera del lado izquierdo.
Teatro 1, sí. ¿Teatro 1? Sí, en el teatro uno.
Max finalmente está en camino. al teatro.
Hola.
Es una arcilla ocupada, entonces, Max. ¡Sí!
Así que te llamas Maximus, y tú naciste el cuarto,
- ¿Es eso cierto?
No tienes ni idea, de verdad, ¡Sí!
¿Qué era?
¿De qué lado estamos?
¡Sí, espero que lo sepa!
La derecha. ¡Mi cadera!
Sí, pero ¿cuál?
¿Cuál es el dolor? ¿Estás seguro?
¡Sí!
Ha sido un largo viaje.
Es muy fácil de ver. una pequeña parte del viaje de alguien.
Lo que la gente no ve es las consultas hospitalarias constantes,
el dedo gordo y el froing, el teléfono llamadas, el dolor, noches sin dormir.
La gente no ve que nos separamos. como una familia para que podamos
obviamente cuidar de nuestro otro niños y asegúrese de que
No se están perdiendo.
Sabes, papá y yo trabajamos muy bien. juntos como un equipo,
pero mentalmente, como una familia, Hemos tenido que prepararnos.
y preparar a nuestros otros hijos.
Si pasa algo, iré. y hablar con usted de inmediato.
En cuanto termine aquí, Dejaré a mi colega.
para terminar y luego vendré. y hablar con usted de inmediato.
Lo haré, te lo prometo, Yo cuidaré bien de él.
Sé que lo harás. Te veré pronto.
Va a ser bastante difícil.
Me imagino que va a ir para sangrar un poco.
El hueso en sí sangra bastante, así que habrá alguna pérdida de sangre.
Así que sólo se trata de monitorear. todo eso.
Bien, ¿me das un cuchillo? Tom, ¿estás contento?
Un trozo de hueso cortado del muslo de Max se le colocará en la pelvis
para estabilizar su cadera.
Si tiene éxito, esta cirugía aliviará su dolor
y darle más movilidad.
Siempre hay un sangrado allí.
Cuando llegas a través de la grasa,
que obviamente todo el mundo en el muslo lateral,
Realmente sangra un poco.
Así que sólo estamos tratando de conseguir las hemorragias a medida que avanzamos.
Hasta 20, por favor.
Sólo quieres quedarte con las cosas. lo más seco posible.
Así que deja de sangrar tanto. lo más que puedas.
Porque si no lo haces, son propensos a tener un hematoma.
Así que, como una colección de sangre, que entonces puede infectarse.
Todo se trata de ser paciente. y tratando de volver allí.
Muy firme.
El equipo elimina una pequeña sección del hueso del muslo.
- Está muy apretado.
Aquí vamos.
Esa es la parte que hemos sacado.
El fragmento se afeita en forma que va a encajar perfectamente
por encima del zócalo de la cadera de Max.
¿Puedo hacer que sostengas eso también?
Es mucha responsabilidad. operar con niños,
pero es lo que hemos sido entrenados para hacerlo.
Trabajar juntos en equipo para lo mejor para este niño.
Lo cual, para mí, es fantástico.
Mallet, por favor.
Adelle usa la pieza para empujar el enchufe hacia abajo,
prevención de la cadera de la dislocación de nuevo.
La gente a menudo dice que ortopédica es un poco como la carpintería,
y esto es como la carpintería parte de la operación.
Un muy controlado ¡Forma de carpintería!
Está muy controlado.
No le digas eso a mi marido, porque soy terrible en bricolaje,
así que no sé lo que dice ¡Sobre mí!
Eso no se ve mal.
Cuando empezamos por primera vez, Fue así.
Lo que estamos tratando de hacer es profundizarlo,
Así que lo cubre más así.
Idealmente, queremos poner las caderas en una mejor posición que les permita
para sentarse mejor en su silla de ruedas.
Mejora su dolor, mejora su gama de movimientos,
y con eficacia, con suerte mejorar su calidad de vida.
Eso ha bajado. ¿Sí? Pero su hueso es bastante flexible.
Nos las arreglamos para bajarlo. Lo hemos atascado.
Anuncio que hemos atascado ese pedazo de hueso para estabilizar esa osteotomía.
Así que estamos tratando de asegurarnos de que que hemos cubierto esa cabeza femoral
más de lo que era.
Oh, es precioso, eso. Muy buena cobertura del hueso.
Sí, sí, vamos a llamarlo arcilla.
Así que, sí, Vamos a cerrar ahora.
¿Estás bien? Estoy muy bien.
Todo se ve muy bien.
Acaba de entrar en recuperación.
Es un clon muy, muy bien.
No puedes vencer ese sentimiento. cuando termine la cirugía
y ha ido bien y que has En realidad, se ha producido una mejora.
a potencialmente la vida de alguien.
Es agotador, estás exhausto. Pero los tienes hasta el final.
Es una gran sensación.
Así que ahora puedes ver dónde está su cadera. está empujando hacia atrás en la toma de corriente,
la bola y el enchufe. Se ve mucho mejor ahora.
Muy diferente. ¿De acuerdo? Sí, gracias.
Está bien, no te preocupes. Volverá pronto.
Es una buena manera de terminar, especialmente un viernes,
y el fin de semana que viene, para ser feliz que has clonado un buen trabajo.
Han pasado dos días. desde la operación de Barry,
y Costas debe esperar para determinar los resultados de los ensayos
el estadio de su cáncer de pulmón.
Hablé con él a la mañana siguiente. y le dije,
"Mira, las cosas no se ven exactamente como ellos estaban mirando
"cuando tuvimos la clínica contigo,"
Le dije: "Las cosas están buscando un poco peor.
"No significa que la operación No ha funcionado bien para ti,
"pero también significa que no lo hemos hecho terminó el viaje."
Buenos días.
Buenos días. ¿Cómo estás? Estoy bien.
Todavía un montón de dolor en este lado, que es donde me hiciste.
Lo cual es de esperar, Un poco, está bien.
Pero aparte de eso, sí.
No tienes ningún resultado. Ya has vuelto, ¿verdad?
No, no, no, es un poco temprano.
Nos va a llevar unas diez arcillas
hasta que tengamos los resultados finales.
Sabemos, obviamente, ahora que esto es un cáncer de pulmón.
Pero la puesta en escena final, nos llevará alrededor de
siete a diez arcillas para obtener los resultados.
Entonces tendremos una charla. con el resto de la gente
sobre la mejor manera de manejar esto.
Te llevaré de vuelta a la clínica.
¿Tenías que tomar un grande ¿Sección fuera?
Tomamos aproximadamente un tercio. de su pulmón derecho de distancia.
La sección que contiene el problema.
Pero no es sólo eso, tenemos que hacer un muy significativo
cavando alrededor de la raíz del pulmón para deshacerse de todos los ganglios linfáticos
que me preocupaba.
Lo más importante es para que te levantes y te pongas en marcha ahora
y te llevare a casa eventualmente. Yo era la primera arcilla.
Muy bien, caminando.
Creo que para el domingo deberíamos estar listos. para considerar cómo...
Llámalo, puedes tenerlo. Gracias.
Mi cumpleaños. ¿Es tu cumpleaños? - ¿El domingo?
Bueno, entonces tendremos que encender algunas velas abajo también, ¿no es así,
¿antes de que te echemos? Sí, sí, por supuesto.
Así que va a ser la magia, La magia de los 80, ¿no?
Sí, fantástico, muy bien.
Pondremos las ruedas en movimiento. Por eso.
Espero que podamos. para llevarte a casa el domingo.
Las cosas están progresando bastante bien, Y estoy contento con eso.
O mañana o domingo, Vamos a estar buscando
al sacar el tubo, celebrar el cumpleaños,
Trae un poco de pastel y luego a casa. Muchas gracias.
Me alegro de verle, señor. Adiós por ahora.
Finalmente llegamos al fondo.
No es lo que quieres oír, Pero ahora tenemos una conclusión.
No tiene sentido sentarse. y, ya sabes,
Llorando leche derramada.
Te han dado un golpe y eso es todo.
La vida te da todo tipo de golpes. A lo largo de tu vida.
Pero creo que tengo suerte. que tengo que 80,
Espero que el domingo.
Ya le he dicho a la... le pidió a una de las enfermeras que me trajera
Un pastel de cumpleaños.
Y les daré un pedazo. Ya sabes, celebrar.
¿Qué es lo más importante? para mí como cirujano y como médico?
No estoy interesado en tratar Sólo la enfermedad de la gente.
Estoy interesado en sondear un poco. más allá y ver cuánto
que la enfermedad podría haber afectado su mente, lo estresados que están,
lo molestos que están, Qué optimistas son.
Barry, cumple 80 años. El domingo.
Tal vez, si está lo suficientemente bien, Podemos enviarlo a casa el domingo.
Y creo que una gran parte de nuestra conversación
después de clonar el tratamiento se trata de levantar
los pensamientos negativos que podrían tener.
Para mí, no se trata de tratar sólo el cuerpo y la enfermedad
que podrían tener, Pero también está tratando la mente.
Después de seis días más en la sala, Roger, está libre de infección.
Ahora el equipo debe implantar un nuevo dispositivo ICD en su pecho.
Me siento más ansioso. que la última vez.
No sé por qué. Me siento ansioso.
Tal vez es sólo porque soy bastante Ansío llegar a casa.
El dispositivo se instalará, que es como un paquete de seguro para mí.
Ya sabes, si algo va mal,
¡Significa que no terminaré muerto!
Los cardiólogos Chris y Andrew Necesito mantener despierto a Roger.
para comprobar el dispositivo está en pleno funcionamiento.
La primera etapa está haciendo el bolsillo,
que Roger está tolerando muy bien con un poco de sedación,
local una estética.
Siempre es una sensación un poco extraña. haciéndolas mal.
Con el dispositivo ahora en su pecho,
el plomo se alimenta directamente en el corazón de Roger.
Por el lado derecho, es bastante difícil de dirigir la ventaja a través de
en el ventrículo derecho, en qué sentido necesitamos que sea.
Puede sentir algunos saltos y protuberancias allí.
Tengo que asegurarme de que es perfecto, Rogen
Con el dispositivo conectado, el equipo debe probar su función de salvamento
entregando un 50 hertz volt directamente en el corazón de Roger.
Por esto, se le da Sedación más pesada.
¿R0ger?
Roger, ¿puedes oírme?
Así que vamos a tratar de inducir ritmo del tipo de paro cardíaco peligroso
alteración del medio ambiente de manera eficaz replicando lo que sucede
si metes los dedos en un enchufe.
El dispositivo debe detectar un rápido latidos cardíacos y shock en el corazón
al ritmo normal.
¿Estás bien? Vamos a ver sus cheques, entonces.
Sí.
Sí, creo que estamos listos para irnos. Si están listos.
Bien, así que va a ser Se acercan 50 hercios.
Uno, dos, tres, cuatro, cinco.
El dispositivo está detectando arritmias, Se ha desacelerado y se ha acabado a sí mismo.
Vamos de nuevo, por favor. Cinco segundos, vamos ahora.
Uno, dos, tres, cuatro, cinco.
Ancl apagado.
Dispositivo de detección de arritmias. Es una buena detección.
El dispositivo está cargando.
30 julios de choque que vienen de el dispositivo.
Será un pequeño salto.
Y además una terminación limpia, Volvemos a 8/10 pitidos.
Encantador, gracias. Bueno clon, Roger.
Siento que despertaras con Un pequeño salto allí.
Solo vuelves a dormir. Todo está absolutamente bien.
La prueba exitosa significa Roger's corazón ahora está protegido de nuevo.
Anteriormente, ya había tenido un Un shock que salva vidas de su dispositivo.
Así que sabemos que está en riesgo de seguir problemas que podrían matarlo
desde el punto de vista del ritmo cardíaco.
Así que ese dispositivo nos dará la protección,
Dale a Roger la protección. para potencialmente salvar su vida
Si eso pasara de nuevo.
Roger, buenas noches. ¿Cómo te sientes?
Un poco dolorido, un poco cansado.
Sí, estoy seguro de todas esas cosas. Bien.
Todo fue absolutamente a la planificación.
Así que el dispositivo se implanta con buen resultado,
y el fuego de prueba fue perfecto. CooL
Así que supongo que te gustaría ir a casa. ¡Me gustaría irme a casa, sí!
¿Tu esposa te va a recoger? Viene a verme, sí.
Muchas gracias. Cuídate, adiós.
No sólo veo el corazón. como un músculo.
El corazón es un órgano vital para mantener a esa persona con vida.
Y lo veo como algo Muy precioso.
Así que cuando veo esas listas de espera subiendo,
Tienes que recoger eso. y darle la vuelta.
Tienes un fuego en el vientre para hacer las cosas mejor, para mejorarlas.
¿Vas a llevar mi bolso? ¿O quieres que lo lleve yo?
Llevaré tu bolso.
Ha habido gente en estas salas. esperando mucho más de lo que tengo
para las operaciones, y creo que He tenido una suerte increíble.
para entrar y arreglarse.
Muchas gracias a todos. Hasta luego, gracias.
Hasta luego, adiós.
Max ha vuelto a la clínica de Adelle. por primera vez
desde su operación de cadera.
¿Cómo vamos? las rabietas cuando él es realmente
Se sentía harto, por lo general. - Ha estado muy bien.
¿No es así? Sí, bien clonado.
Así que, sí, ese dolor que era profundo en tu ingle,
- ¿Eso ha mejorado?
Bien.
Y no es sorprendente. tener dolor después de la cirugía,
pero el hecho de que ese dolor tiene mejor es realmente tranquilizador para mí.
Sí, definitivamente.
- ¿Cómo ha estado la fisioterapia? ¿Has estado haciendo tu fisioterapia?
Sí, lo ha estado haciendo. Está bien.
La radiografía que hicimos hoy, No puedo ver nada.
Eso es preocuparse por ello.
Soy feliz en el marco de seis semanas. para que él empiece
entrar en un marco de pie. - ¿Lo tienes en casa?
Sí, así que creo que empezamos a intentarlo.
Sí, todas las cosas que no podía hacer. antes, que ahora, con suerte...
Dáselo a la marca de 12 semanas. ¡antes de que vayamos y hagamos eso, por favor!
¡Sí, lo haremos! ¡No quiero pegarte!
Bueno, sí. todas las cosas que tengo esperanza
Él será capaz de volver a. Por supuesto.
Estoy muy impresionado con cuánto se ha calmado el dolor.
Tener un hijo de vuelta Y lo están haciendo mucho mejor.
después de haberlos operado. Es un sentimiento encantador.
Es una victoria para ellos. Tienen su cirugía.
Es una victoria para mí como tengo ellos a través de esa cirugía,
Y aún así lo entiendo. sentimiento de alegría de ella.
Cualquier problema mientras tanto, Sí, está bien.
Perfecto, cuídate, adiós.
Nos vemos, es un clon muy bueno.
Sí. ¡Superestrella!
Empezaremos a planear para el más grande. vacaciones más tarde en el año,
cuando pueda hacer frente a ese vuelo. Porque obviamente es un vuelo largo.
¿Cuánto tiempo lleva, Max? 24 horas. 24 horas.
Cada caso que haces se las arregla para conseguir a través de las puertas y en la recuperación
y en la sala, Te mantiene en marcha.
Sí, algo tiene que hacerlo.
Al final de la arcilla, Todos ustedes han logrado esto,
esta gran cosa que al principio de la arcilla
Pensábamos que era potencialmente insuperable.
Así que es genial. Me encanta ese sentimiento.
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