Anteriormente en The Good Doctor...
Shaun, tengo cáncer.
Tengo que someterme a cirugía de cerebro, es realmente aterrador.
Para ser claro, Jared, no te quiero aquí.
Luché por mi trabajo.
Comprometiste tu integridad.
Mi antiguo mentor es el jefe del programa de residencia quirúrgica
en el Hospital Memorial Denver.
Un cirujano necesita comunicarse.
¿Puede el Dr. Murphy hacerlo? ¿Puede hacerlo bajo estrés?
¿Puede hacerlo sabiendo que una vida humana literalmente pende de un hilo?
¿Shaun?
Si Shaun demuestra algo menos que excelente,
renunciaré a mi puesto como presidente de este hospital.
Sé por qué Caden tiene coagulación intravascular diseminada.
Fue mi error.
Debo decirle al Dr. Andrews sobre el error que cometí.
Shaun, no puedes.
No voy a pedirle que mienta para salvar mi trabajo.
Depende de Shaun.
¿Hola?
Sí, por supuesto.
Dr. Murphy, el presidente quiere verte ahora.
Hola. Soy el Dr. Shaun Murphy.
Soy residente de cirugía en el Hospital San José St. Bonaventure.
Entonces, ¿qué te dijo Andrews?
Shaun.
Has excedido mis expectativas
en términos de experiencia y ejecución técnica.
Pero tus habilidades de comunicación son muy escasas.
Eso debe cambiar si quieres seguir aquí en el St. Bonaventure.
Él me dijo que superé las expectativas.
Bien.
- Suena... suena genial, Shaun. - Sí.
Creo que deberías haber ido a tu revisión.
Como es mi último día, no hubo mucha oportunidad para comentarlo.
El Dr. Andrews podría tener algo de razón
que te podría hacer falta en Denver en tu próximo trabajo.
Aunque me importara su opinión,
fue bastante obvio por el hecho de estar aquí.
Este es el proyecto de Glassman.
Andrews piensa que es una estafa.
¿Cómo fue tu revisión, Claire?
Estuvo bien.
Andrews dijo que me relacioné bien, que me importa la gente.
Interesante.
Había pensado que él querría que fueras más agresiva.
Creo que debes ser más asertiva, Dra. Browne.
Bien.
No.
¿Qué dijo sobre ti?
¿Descubrir cómo ser un poco menos egocéntrica
y darte cuenta de que eres parte de un equipo?
A veces eres dominante.
A menudo egoísta.
Necesitas ser más parte del equipo.
Melanie Arnott.
El paciente tiene hipertensión pulmonar.
El único tratamiento es la medicación,
que reduce la presión pulmonar, pero no lo suficiente.
Su corazón está fallando debido a la presión extra.
Ese es el diagnóstico objetivamente correcto.
¿Qué tal una solución?
¿No es solo un... trasplante?
No.
No hay nada inherentemente mal con el corazón de Melanie.
Está sano. Solo necesita un poco de ayuda.
Entonces, la vamos a dejar con su corazón actual dentro
e introducirle otro para apoyarlo.
¿Un trasplante combinado?
Bien, ¿no?
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¿Vives en una carpa?
Sí.
Yo viví en una carpa también.
No era buena, así que me cambié a un autobús.
Deberías cambiarte a un autobús.
Será mucho menos probable que desarrolles tinea pedis ulcerativa.
En las primeras etapas.
Mantenlo seco y limpio y te daremos...
¿Preferirías que sigamos hablando de esto adentro?
Hablamos de cosas con la paciente
que son potencialmente sensibles, así que...
Hemos terminado con la paciente.
¿Por casualidad Andrews te habló de la comunicación?
Sí.
Lo intento con esmero.
Sin duda es algo en lo que deberías de trabajar.
Las cosas podrían ser diferentes, más difíciles para ti,
ahora que Glassman no está presente, así que...
El Dr. Glassman sigue presente.
Está vivo y no va a morir.
Verá a su oncólogo hoy.
Tú...
¿no fuiste con él?
No.
Sería estúpido.
Soy un residente.
No sé tanto de cáncer cerebral como un neurooncólogo doblemente certificado.
Es verdad, pero esto tiene que ser desafiante para él emocionalmente.
No puedo ayudarlo.
Emocionalmente.
Disculpe, por favor.
Gracias por hacerme esperar.
Somos médicos ocupados, gente importante.
Sí, los médicos lo somos.
Autorización preoperatoria, cirugía, radiación y quimio.
Nos divertiremos mucho.
Espero que no te importe si empiezo con la preoperatoria.
¿Cambiaste la política del uso de hierba?
¿Consumes de nuevo? ¿Debería preocuparme?
Estoy limpia.
La extraño, pero estoy limpia.
Ahora me hacen pruebas todas las semanas.
Bien.
Creo que me readmitiste como tu último acto oficial
antes de que te destituyeran como presidente
porque soy la mejor oncóloga que hay
y te gustaría recibir el mejor tratamiento.
Sí.
Bueno, me gustaría asegurarme de que el cerebro, en este caso, mi cerebro,
permanezca lo más seco posible durante la cirugía
y mantenga el mínimo hinchazón.
Me gustaría poder balancear mi palo de golf cuando acabemos aquí.
Claro, también es posible que me readmitieras
porque te gustaría un oncólogo que crea que te debe y quieras mandarlos.
Mira, Dra. Blaize, tengo, como cualquier otro paciente,
derecho a opinar en mi propio tratamiento,
pero a diferencia de cualquier otro paciente,
he pasado toda mi vida adulta cavando en los cerebros de las personas.
Entonces, si crees que voy a sentarme y mirar, estás equivocada.
Bueno, si piensas que puedes operarte a ti mismo,
me encantaría agregarte a la lista de cirujanos potenciales.
Hoy, estarás esperando.
Y esperando.
Examen, examen, examen.
Los has tenido todos antes, pero los quiero de nuevo, mis versiones.
¿Estás libre todo el día?
Sí, seguro.
Estoy libre.
¿Señor?
Necesitamos eso de vuelta.
¿Cómo se llama?
Me llamo Harry. Estos son mis medicamentos.
Esas pastillas son para personas con clamidia, Harry.
No. Son todas iguales.
¡Verán, lo sé bien! Por eso me tengo que ocultar en las calles.
Tuve que mudarme al lado del Sr. Ojos Saltones.
Yo... ¡confío en él!
¡Él es mi amigo!
- Yo confío en él. - Bueno.
- Está ahí. - Pensamiento desorganizado,
- paranoia y delirios. - Él siempre me está cuidando.
Creo que tienes esquizofrenia, Harry.
¿También tienes clamidia?
¿Harry?
Harry, ¿estás bien?
Eso huele muy mal.
Entiendo que esto es raro. Emocionante.
La clase de cirugía que tienen que maniobrar.
Es solo que... quiero asegurarme de que no...
Que no.
Me quedan tres meses.
Esto me dará diez años más al menos.
Debería darte diez años más, sí.
Elliot, entiendo tus preocupaciones...
Y el Dr. Meléndez es uno de los mejores cirujanos cardíacos que hay.
El Dr. Andrews nos habló de usted
cuando me convenció de venir aquí para la cirugía
- en lugar de... - Hablaste con el Dr. Andrews.
Y los dos ya pasaron la mitad de la mañana delirando con la prensa.
Bueno, eso... es muy gentil.
¿Hablaste con la prensa?
¿Hablaste con la paciente? ¿Mi paciente?
Como les expliqué a Elliot y a Melanie,
la atención de la prensa es un elemento necesario
para financiar esta cirugía.
Pero como no les explicaste, es un proyecto de vanidad a la vez
para crear expectación para tu nueva presidencia.
Como no les expliqué, esta cirugía puede cambiar la manera
de que se perciba todo nuestro hospital.
Espero que esta expectación, como dices,
nos ayude a establecer un centro quirúrgico por excelencia.
Sería un punto a favor para quien me reemplace como jefe de cirugía.
Bien.
Ahora llena la boca con alcohol.
Jamás me negué a eso.
Tendrás que escupir.
Bueno...
Aquí.
¿Tienes problemas con el cuello, Harry?
Está rígido.
Un cuello rígido puede ser un indicador claro
de meningitis bacteriana.
Hay muchas explicaciones posibles para un cuello rígido,
la mayoría de las cuales son más probables
que la meningitis bacteriana...
Si el absceso ha invadido las meninges del cerebro,
podría estar exacerbando su paranoia.
Tenemos que llevarlo al hospital para una punción lumbar.
Vamos, Shaun.
No hay nada que perder por intentarlo.
Tengo algo que perder.
No es mi último día en el St. Bonaventure.
El Dr. Andrews no estará alegre.
Mira, es mi responsabilidad.
Si algo sucede, tendré la culpa.
¿De acuerdo?
Bien.
Probablemente sea mejor que Jared no esté aquí en su último día.
Tiene que ser incómodo.
¿Cómo te despides de alguien que ha significado tanto para ti?
Lo que Jared y yo tuvimos ha terminado
y nunca fue un gran problema, al menos.
Trabajaste con él durante un año.
Te acostaste con él la mayoría de ese tiempo.
Para mí, al menos, no puedes acostarte con alguien y no sentir nada.
Y para ti...
eres más decente y cariñosa que yo.
Oigan.
¿Melanie tiene un aneurisma aórtico?
Dos corazones latiendo eso...
Sí. No es tan bueno.
Podríamos reforzar la aorta dilatada con un stent endovascular.
No podemos unir la aorta del corazón donante
a un aneurisma sobre un tubo de metal.
¿Por qué no extirpamos el tejido dilatado
y reaproximamos los extremos de la arteria?
Perfecto.
Salvo que la pared está inherentemente debilitada.
¿Cuánto tiempo crees que le llevará dilatarse otra vez?
Fue bueno mientras duró.
Se lo avisaré a Andrews.
No quería decir nada, no estoy totalmente segura,
pero sugeriste extirpar el tejido dilatado.
¿Y si extirpamos todo el segmento anormal,
acortamos la aorta ascendente...?
Tenías mucha razón en no estar totalmente segura.
Tienes que tener bastante aorta para unirla al corazón donante...
De hecho, una versión de eso quizá podría servir.
Reduciríamos el riesgo de aneurisma aórtico
si utilizáramos un injerto de teflón.
Yo...
No sabía que vivías en una carpa.
Sí. Teníamos que viajar mucho.
Vimos todo del condado de Natrona, Wyoming.
¿Cuál fue tu parte favorita?
Mi hermano.
Él me cuidó.
Sabía que necesitaba ayuda.
Ahora estoy bien yo solo.
Quédate quieto.
¿No quieres ayudar a Glassman a como te ayudó tu hermano?
Puedo ayudar a las personas con medicina.
Y puedes ayudar al Dr. Glassman al estar ahí.
Con él.
Haciéndole saber que eres su amigo.
Él sabe que soy su amigo.
No tengo que estar ahí para contarle eso.
Bien, Harry, hemos terminado, pero tienes que quedarte aquí un rato.
¿Tienen un minuto?
Lo comprendo.
Es tu último día.
Si me odias, quiero que me demuestres que me equivoco.
Demuestra que eres mejor médico
de lo que te amerité y vete de aquí con una victoria.
Fue mi opinión médica de que él podría tener meningitis bacteriana.
Y si tienes razón, entonces te debo una disculpa.
Pero si te equivocas, entonces me comunicaré por teléfono con Denver
y haré tu vida infinitamente más complicada
de lo que crees que lo haces con la mía.
No pareces decepcionado.
¿Crees que me gusta dejar pasar una cirugía única en la vida?
Creo que no te importa decirme
que una cirugía que apoyaba públicamente no se pueda hacer.
Me pasé medio día con mi equipo
intentando deducir un modo de que funcionara.
Creemos que hay un modo de hacer la cirugía
utilizando un injerto de teflón.
Un procedimiento modificado de David.
Eliminamos todo el segmento de aneurisma y lo reemplazamos.
La dilatación comienza encima de la raíz aórtica.
Eso deja suficiente espacio para unir el corazón donante.
Es una buena idea.
¿No es así?
Hay dos corazones, no uno.
Habrá un 20 por ciento de probabilidad
de que el injerto arruine la línea de sutura.
No vale la pena.
¿De quién fue la idea?
Fue algo en conjunto, estábamos hablando y...
Vamos, Claire.
Tú sabes que eso no es cierto.
Fue la idea de Claire.
Eso es muy amable de su parte, Dra. Reznick.
Pensé que hablamos sobre esto.
Andrews tenía razón.
Pensé que Harry tenía meningitis, pero quizá solo lo creí
porque quería demostrarle que estaba equivocado.
Si el examen es negativo,
hemos desperdiciado los recursos del hospital
por mi gesto autocomplaciente e inútil.
Sus resultados están listos.
Hemos desperdiciado los recursos del hospital
por un gesto autocomplaciente e inútil.
No te preocupes, Jared.
Eres joven.
Todavía hay tiempo para que desarrolles tu potencial en otro lado.
Creo que un día vas a ser muy feliz.
Puedo confesar lo de la clínica móvil yo solo.
No me han asignado nada más para hacer.
- Te ayudaré. - Haz otra cosa.
Estoy seguro de que hay mejores formas de pasar tu tiempo.
Estoy a la mitad de un capítulo de mi libro.
Está muy bueno.
Pero no deberías estar solo en tu último día.
¿En serio?
¿Te preocupas de mí por estar solo?
El tipo que va a un nuevo trabajo. No el que enfrenta la muerte.
- No el tipo que fue tu mentor... - No enfrenta la muerte.
No, no, él enfrenta...
enfrenta la muerte, Shaun.
Eso es todo en lo que está pensando en cada una de esas salas de espera.
¿Tienes miedo?
¿Y crees que... al separarte, lo simplificarás?
Lo simplifica.
Para ti, Shaun. No para él.
Voy a terminar mi capítulo.
¿Cómo va todo?
Bastante bien.
¿Bastante bien?
Es tu primera semana dirigiendo un hospital importante.
¿Qué tan malo ha sido?
Oíste hablar de la cirugía combinada desmoronándose.
Leí tu borrador de comunicado de prensa. ¿Cuándo se da a conocer?
Tan pronto Meléndez le informe a la familia.
Estaba seguro de que aprovecharía la oportunidad
cuando a la Dra. Browne se le ocurrió una solución potencial.
Es arrogante, siempre haciendo cosas, sabiendo que hallará un modo.
Supusiste que tomaría la decisión que tú querías.
Es su decisión.
¿Qué ha hecho el Dr. Glassman?
Estuvo en la presidencia el tiempo suficiente.
Debe haber hecho algo bien.
No te creas su afecto confuso, Marcus.
Era manipulador.
Manipuló a la junta para contratar al Dr. Murphy
y también halló un modo de hacer exactamente lo que quería.
Sentarse esperando las pruebas es una pérdida de tiempo,
mucho menos la tuya.
Lo sé. Le dije eso a Jared.
Quería leer mi libro,
pero seguía diciendo que debería estar aquí contigo.
Pero luego me di cuenta
de que podía estar aquí contigo y también leer mi libro.
Quiero que dejes de hacer eso.
Harry padece de una desintegración caleidoscópica.
Creímos que padecía de esquizofrenia, pero no la padece.
Tiene un tumor cerebral.
Shaun. ¿Todo bien?
¡Tengo una solución! ¡Necesito encontrar a Jared!
¿Puedo preguntarte algo importante rápidamente?
- ¡Necesito encontrar a Jared! - Esto es por Jared.
¿Cómo está?
¿Esa es tu pregunta importante?
Es solo que... es su último día.
No, lo siento. Deberías irte.
Solo...
Salúdalo de mi parte, ¿bien?
Hola.
También que tu día no ha terminado.
Harry no padece de esquizofrenia.
Tiene un tumor cerebral.
¿Fuiste a ver a Glassman?
Sí, ahí es de donde obtuve la idea.
El tumor de Harry no lo matará, pero extirparlo podría cambiarlo
a quien era antes.
Esperaba que Andrews no se molestara
en seguir la amenaza de llamar a Denver.
Si hago esto, Shaun, realmente no le dejo alternativa.
Tenemos que traer a Harry
para una resonancia magnética para confirmar el diagnóstico.
Tienes que ayudarme a encontrarlo porque no puedo hacerlo solo.
¿Le has dicho a la paciente de combinación que la cirugía se canceló?
Aún no.
¿Por qué?
No me he decidido.
¿Es porque te preguntas si tomaste la decisión correcta?
No lo voy a hacer.
El injerto de teflón no vale el riesgo.
Es un dictamen a conciencia.
Sí. Mi dictamen.
Tu dictamen es parcial.
- ¿Y el tuyo no lo es? - Claro que lo es.
Pero como lo has dejado en claro, el mío no importa.
Eres parcial porque si esto fracasa, pagarás públicamente un costo enorme
y si tiene éxito, cosecharé una gran ganancia,
y creo que ambos escenarios no son placenteros para ti.
Pero la única cuestión que importa es:
¿eres el cirujano apto para llevar a cabo esto?
Creo que lo eres. ¿Me equivoco?
Sal de mi oficina.
Hola. Soy el Dr. Shaun Murphy.
¿Ha visto a Harry? Vive en una carpa.
Tiene 1,82 m de alto con pelo colorado.
Vive en una... vive en una...
¿Han visto a un sujeto que se llama Harry?
- Hola. - ¿No?
¿Ha visto a Harry?
Hola.
¿Ha visto a Harry? Vive en una...
Hay que encontrar a Harry, no lo...
Bien, no lo...
entiende.
Bien.
Bien, hay... hay que encontrar a Harry.
¡Harry! ¡Harry!
- Shaun. - Bien.
¡Oye!
¿Qué diablos te pasa?
Hay que encontrar...
Hola. ¡Harry!
Bien.
Lo siento, necesita ayuda.
Hay que encontrarlo. Hay que...
- Shaun, Shaun, está bien. - No está bien.
- Shaun. Está bien. - No.
No está bien. Hay que encontrar a Harry.
- Hay que encontrarlo. - Shaun.
Bien, por favor... ¿podrías callarte?
Encontramos un problema.
Un aneurisma cerca del corazón.
¿Y no podemos hacer la cirugía?
Tenemos una solución.
Es adicional a lo que habíamos planeado originalmente.
Un injerto de teflón.
Por fin llegó la hora de prepararte para la cirugía, Melanie.
Gracias.
Una enfermera pasará enseguida.
Esta cirugía...
ya era complicada y ahora...
¿Qué tan seguro está de que servirá este injerto?
Siempre hay riesgos.
Pero creo que puedo lograrlo.
Gracias.
Eso es, Shaun. Sujétalo. Bien.
- Sujeta. - Bien.
Mantén los ojos cerrados.
- Bien. - Siente el bisturí, Shaun.
Hay que encontrar a Harry.
- Lo sé. - No.
Oye, Shaun, está bien.
No está bien.
- Hay que... hay que encontrar a Harry. - Oye. Oye, Shaun.
- Hay que... - ¡Shaun! Mira allá. Mira.
¿Recuerdas que Harry dijo que tenía un amigo?
Harry.
Harry y el Sr. Ojos Saltones.
Sí.
Sí, Harry.
Harr... ¡Harry!
- ¡Harry! - ¿Qué quieres?
Este... este es mi hogar.
- ¡Mi hogar! ¡Váyanse! - No entraremos, Harry.
Bien, cometimos un error
y queremos que una resonancia magnética te revise, porque...
Siempre errores, siempre culpando a los demás.
Ya ves, sabía que eras médico. Lo sabía. Lo sabía.
Creemos que tienes un tumor cerebral. Podemos ayudarte.
- ¿No dije que se vayan? - Si tan solo podemos llevarte...
- Dije que salgan. ¿No dije que salgan? - Si tan solo podemos...
Dije que se fueran.
Edward Austin Thomas.
Harry no es quién eres en verdad.
Eres Edward Austin Thomas.
Vives en la avenida Brookland al 3458.
Yo tengo una enfermedad neurológica.
Siempre la tendré.
Tú también tienes una enfermedad neurológica.
Pero la tuya se puede curar.
Solo necesitas cirugía y podrás volver a ser Edward Austin Thomas.
No eres médico, ¿verdad?
Vamos.
Cuchillo.
Otra cuestión de ser presidente, siempre estará en juego tu trasero.
Pero al final, solo eres un espectador.
Tiene esposa e hija.
Verifiqué la dirección y todo se corrobora...
Tenías que vértelas conmigo.
No te importó que significara el final de tu carrera,
no te importó lo que le sucediera a Shaun y arrastrarlo contigo.
Imperdonable.
Tu día terminó.
Y haré esa llamada a Denver.
El motivo de estar aquí ahora mismo es por Shaun.
No por mí.
Shaun creía que le pasaba algo al paciente.
Sahun se comunicó con él, se relacionó con él, hizo que viniera.
Y si tiene razón o no, no podría estar más orgulloso de apoyarlo
porque se compromete y lucha por lo que cree que es correcto.
Disculpa, por favor.
También tengo algo que decir.
Edward tiene un tumor cerebral parietal.
Busquen a la Dra. Lim. Disponen del quirófano número 2.
Ahí lo tiene. ¿Qué queda?
Reemplazar el segmento dañado de la aorta con el injerto,
después unir el corazón donante con el tronco aórtico.
Exacto. Prolene 3-0.
Maldición. Dame el injerto.
La pared de la aorta es muy delgada.
Es como coser papel de seda.
No puedo enganchar el injerto aquí.
Vamos a reemplazar toda la aorta ascendente.
No solo un segmento.
Construiremos una nueva aorta completa de teflón.
Estarás uniendo el corazón directamente al injerto. Es aún más arriesgado.
Es verdad.
Dame tres injertos de teflón y suturas de monofilamento.
Ahora tendremos que esperar a ver quién despierta...
Edward o Harry.
Inyección.
Sin pérdida.
Haz tu mejor esfuerzo, Park.
Necesita mantener una presión sistólica de 180.
Bien.
Bueno.
Unamos el corazón donante, a ver si esto resiste.
Están unidos.
Vamos a sacarla del bypass.
Tenemos un latido.
Dos latidos.
¿Quién quiere hacer el cierre?
Yo lo haré.
El injerto de teflón fue idea mía. Me gustaría terminarlo.
Lo que logramos esta noche es el tipo de cirugía radical
en la que planeamos hacer más en este hospital.
Quería al Dr. Glassman.
Querían al Dr. Glassman.
Todos queríamos al Dr. Glassman.
Pero ahora es el momento de construir su legado.
Ahora es el momento de llevar a St. Bonaventure
a la vanguardia de la profesión médica.
Me gustaría presentarles a Elliot Arnott, hijo de Melanie,
y al fenómeno cirujano que ideó esta cirugía, el Dr. Neil Meléndez.
No tomaba la medicación.
Se volvió más errático, más disruptivo
y al final...
por el bien de Hannah, yo...
tuve que pedirle que se fuera.
No tuve elección.
No pudo haber sabido si era la medicación equivocada.
Lo empeorábamos.
Es verdad.
No la culpa.
Qué amable que lo digas, pero...
Sé que tiene desconfianza en los doctores, no en usted.
¿Dónde estoy?
Está en un hospital. Se encuentra bien.
¿Eddie?
Mary.
Mi corderita.
Papi.
¿Shaun?
Era en serio lo que le dije a Andrews.
Es posible que nunca valore por completo lo que lograste ahí.
Pero yo sí.
Lo sé.
Gracias, Shaun.
Gracias, Jared.
¿Tienes mi libro?
Sí.
Me despedí de Jared.
Tiene que ir a Denver y tengo que quedarme aquí contigo.
No, no es así, Shaun.
No depende de Jared, no depende de mí,
no depende de nadie decirte dónde estar.
Yo...
Tengo un viaje largo por delante.
Y al final, tengo que hacerlo solo.
Sí, lo entiendo.
Iré contigo.
Jared.
Extraño tenerte como colega.
Pero...
yo...
también extraño lo que teníamos juntos.
Ya sabes... creo que cometimos un error.
Yo cometí un error.
Me gustaría que te quedes.
No.
Es difícil decir adiós.
No significa que sea un error.
- Sí. - Creo que estarás bien.
Estaré bien.
Creo que un día, ambos seremos muy felices.
Oye...
¿No vas a saludar?
Hola.
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