Soy el Dr. Browne. F A N T A S T I C PRESENTA
Hoy realizaré tu cirugía.
Soy el Dr. Browne. Hoy realizaré tu cirugía.
Dr. Browne ...
Hoy realizaré tu cirugía.
Es un procedimiento muy simple.
Es un procedimiento sencillo.
Fue una cirugía exitosa.
La cirugía fue un éxito.
Esperamos una recuperación completa.
Espero una recuperación completa.
Bebé.
¿Dónde quieres esto?
Uh, gracias mamá.
Uh, ponlo junto a mi bolso.
Haré que el laboratorio del hospital lo ejecute.
Náuseas y dolor abdominal intenso después de comer.
Este paciente podría necesitar un regazo.
Esa sería una primera cirugía ideal.
No nos anticipemos.
Es posible que solo necesite un antiácido.
Hola michelle.
Entiendo que tu madre está entrando.
- Soy el Dr. Browne. - Y yo soy el Dr. Shaun Murphy.
Necesitas arreglar a mi hermana.
¿Cuál es tu nombre?
- Tisha - Hola Tisha
Bueno, eso es exactamente por qué estamos aquí ...
Para ayudar a tu hermana.
Hermanastra.
¿Cuando empezo el dolor?
Hace aproximadamente una hora.
Estaba en el autobús.
Mi hermana viaja conmigo todos los días a la escuela y de regreso.
Mi hermano y yo vivíamos en un autobús.
Bueno.
¿Te has sentido así antes?
Unas pocas veces.
Ay.
Tiene sensibilidad extrema en el cuadrante superior derecho.
Eso es consistente con la colecistitis.
Como es su fiebre y recuento elevado de blancos.
Su vesícula biliar probablemente necesite ser removida.
Debes estar emocionada, Claire.
Esta será tu primera cirugía.
¿Tu orina ha cambiado de color?
¿Oscurecido?
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Escuché que la Dra. Browne podría haber aterrizado su primer regazo.
No es exactamente un caso sencillo.
El conducto está masivamente dilatado.
la pared está inflamada, esta cicatriz ...
Va a limitar la visibilidad.
Bueno, el grosor de la pared de la vesícula biliar.
plantea un desafío
¿Qué piensas?
No es su decisión.
Es mío, como el que asiste.
No significa que no deba ofrecer su opinión.
Creo que, um, el Dr. Meléndez tiene razón.
Con la visibilidad limitada, no debería estar ...
Solo con una colecistectomía laparoscópica.
Lo cual no creo que debamos hacer.
Un procedimiento abierto proporcionaría una visión más clara
de la vesícula biliar y la anatomía circundante
A pesar de la inflamación.
Carly y yo fuimos a otra cita anoche.
Mm ¿Qué hiciste?
Cena, película ...
Caminamos 12 minutos hasta una tienda de delicatessen
y comí algo y hablamos.
¿A dónde vamos?
Andrews está comenzando un coro abierto.
Parece que te va bien a ti y a Carly.
Oh si.
Ella respondió a todas mis preguntas.
¿Cuántos preguntaste?
83, aunque algunos tenían múltiples partes.
"¿Te gustaría tener hijos?
En caso afirmativo, ¿cuántos y cuándo? "
"¿Dónde planeas criarlos?
¿En qué tradición religiosa?
Esos son bastante intensos.
Son buenas preguntas, Claire, sobre temas importantes.
Al principio, la gente suele quedarse con cosas más ligeras ...
Películas favoritas, bandas, lugares de origen.
Charla.
Coloque algunos LAP en el cuadrante superior derecho.
Aquí está el Bovie, Dr. Andrews.
No es el punto de salir
recopilar información para determinar la compatibilidad?
Retraer el epiplón.
Seguro.
¿No se logra eso mejor?
descubriendo lo que es importante para la otra persona?
Hemostats
Es un ... Es un proceso, Shaun,
como pelar una cebolla.
La gente se siente más cómoda
revelando sus capas gradualmente,
en lugar de cortarse en el medio.
Escuché que el Dr. Lim te seleccionó
por la primera pista
Supongo que dibujaste una colecistectomía.
Esponja en un palo.
¿Cuál es su enfoque para diseccionar ...
¿Retrógrado o anterógrado?
Anterógrado
Una vez que he localizado el porta hepatis.
Creo que Carly estaba cómoda.
Por qué eso importa
¿Qué tipo de preguntas se hacen cuándo?
¿No son las respuestas lo importante?
Estoy seguro de que tienes razón. - Si.
¿Cuál es el plan para la próxima fecha?
Hmm
No hicimos otra cita.
Entonces agarro el fondo de la vesícula biliar
- y elevarlo de esa manera? - S-Superiormente.
¿Eso es significativo?
¿Sin fecha de seguimiento?
No necesariamente.
¿Cómo terminó la noche?
¿Beso de buenas noches?
He expuesto el triangulo de Calot
y ligó el conducto quístico y la arteria.
¿Cuál es el riesgo en este momento?
- Lacerar el hígado durante la disección. - Correcto
No nos besamos
Irónicamente, una complicación
que sin querer acabo de demostrar.
Mantenga la presión directa.
Necesito una mejor exposición.
Corté en lugar de pelar.
Está familiarizado con el procedimiento de Pringle,
Dr. Browne?
Sí, aunque nunca he ...
Sujete la tríada del portal
con una pinza hemostática atraumática,
luego use una sutura catgut número 2.
Shaun, solo ve a ella y explícale.
Si lo que dije la hizo sentir incómoda,
luego decir más podría hacerla sentir más incómoda.
Corté en lugar de pelar.
Después de la cirugía de Michelle,
Iré a hablar con Carly.
Bueno.
Puedes hablar con ella pronto.
O 2 tuvo una cancelación.
Su cirugía es en 45 minutos.
Hola, soy el Dr. Browne.
Realizaré la cirugía de Michelle.
Le quitaré la vesícula biliar.
Es un procedimiento simple.
Nos aseguraremos de que tu hija
está bien cuidado
¡Ay!
Señor, tenemos que decapitarlo.
No, no lo hagas. Te lo ruego.
No lo hagas
Por favor.
No puedo obtener una imagen.
¿Cómo fue eso ...
E-¿Es eso un pez espada?
¿Con esa aleta dorsal? Es un marlin.
Lo enganché con un ballyhoo desnudo.
Me peleé por más de una hora.
De repente, él saltó fuera del agua. Él vino directamente hacia mí.
Guarda la historia para el bar, Quint.
En este momento, tenemos que cortar la maldita cosa a la mitad.
No. 40 años o más
He estado persiguiendo un pez como este.
¡No puedes decapitarlo!
Tampoco puedes dejar su nariz en tu pierna.
Su factura
¿No puedes sacarlo suavemente?
Firmaré una renuncia.
El método de extracción nunca funciona.
Si alguno de sus vasos sanguíneos está dañado, se ensucia.
Felicidades Escuché que tu cirugía está programada.
¿Cómo está su pulso distal?
Un poco aturdido, pero aún allí.
Necesitamos llevarlo a una resonancia magnética.
No voy a ir a ningún lado sin Franklin.
Lo llamé por mi padre.
Usted y Franklin no encajarán.
Aah! Oh! Oh!
¿Cómo? ¡Dijiste que estaba muerto! No tomé el pulso.
Ve a buscar algo para matarlo.
- No, está muerto! - ¡Se está moviendo!
Es una respuesta post mortem.
Ustedes son doctores. ¿La gente no hace esto?
- ¡No! - ¡No!
Te ayudaré a repasar en el almuerzo.
La cirugía es en 20 minutos.
- Buena suerte. - Igualmente.
Quiero...
No, no, no he mirado.
Quiero ser...
Excelente. ...Excelente...
Bueno.
- ...o nada. - Nada.
Entendido. Volveré tan pronto como pueda.
Hola. Debes ser la madre de Michelle.
Soy el Dr. Browne. Seré...
Sí. ¿Cuánto tiempo tendrá que quedarse aquí?
Los hospitales me ponen nervioso.
De tres días a una semana, dependiendo de ...
Bueno, ella va a extrañar mucho la escuela.
Y ella mira a Tisha y sus hermanos en la tarde.
Su hija tiene una infección grave en la vesícula biliar.
Ella ha estado experimentando síntomas
encendido y apagado por un tiempo ahora.
Ella nunca me dijo eso.
¿Por qué no me dijiste eso?
- Mamá ... - Mi punto es,
ha estado enferma por un tiempo
entonces su recuperación puede tomar ...
Mamá.
¿Mamá?
P-Por favor, mi ... me duele el pecho.
Que pasa
Sus niveles de oxígeno están bajando. Ella es taquicárdica.
Necesito una tomografía computarizada, estadística.
Tuviste un coágulo de sangre
en la arteria que alimenta tus pulmones.
Se llama embolia pulmonar.
Este medicamento lo rompió.
¿Cómo pudo pasar eso?
De acuerdo con nuestro escaneo,
era parte de un coágulo más grande en tu pierna
eso se rompió y viajó allí.
En cuanto a por qué se formó el más grande,
cuando te pregunté si estabas tomando píldoras anticonceptivas,
dijiste que no.
¿Era esa la verdad?
Me preguntaste delante de Tisha.
Lo estoy haciendo con mi novio, y no quiero bebés,
entonces estoy tomando pastillas anticonceptivas.
¿Cuánto tiempo llevas llevándolos?
No lo sé. ¿Un año?
Estoy prescribiendo condones para tu novio.
Debe dejar la píldora para evitar más coágulos.
El Dr. Browne colocará un filtro IVC a través de su vena femoral,
en caso de que otras partes del coágulo se rompan.
Tu cirugía de vesícula biliar tendrá que esperar hasta mañana.
¿Qué estás haciendo?
Aquí es donde entra el catéter.
¿Cómo conseguiste estas cicatrices?
Me corté escalando una valla.
Esas cicatrices ...
Son rectos, en una fila,
Todos de la misma longitud.
No creo que los hayas sacado de una cerca.
No me importa lo que creas.
Niños que cortan,
la mayoría de ellos están muy tristes
en mucho dolor,
y dicen que cortar les hace sentir mejor.
¿Así es contigo?
No quiero hablar de ello.
Bueno.
Mi vida apesta, ¿de acuerdo?
Dime cómo.
¿Por qué?
No cambiará nada.
Hablar puede hacerte sentir mejor,
y tal vez pueda ayudar
Vivo en un hogar de acogida, pero no soy un niño de acogida.
Soy una madre completa, pero nunca he tenido un bebé.
Mi mamá trajo a tres niños a nuestra casa,
y ahora es mi trabajo cuidarlos ...
Prepara el desayuno, viste a los niños,
llevarlos a la escuela, ir a la escuela
recogerlos, cena, tarea, lavandería.
Repetir.
Apenas salgo de casa
sin un niño apegado a mí
¿Me puede ayudar con eso?
Michelle no se lastimaría a propósito.
Michelle es infeliz. Ella siente presion
cuidar a sus hermanos adoptivos,
ayudar en casa ...
Sí, su vida hogareña está bien.
Hablaré con ella
Puede ser útil que hable con un psiquiatra.
Mi hija no esta loca.
Nosotros ... No hacemos psiquiatras. Tú lo sabes.
Eso necesita cambiar.
¿Cuándo vas a hacer su cirugía?
- Mañana. - Gracias.
Hablaré con mi hija
No lo hagas
Es tu trabajo arreglar su vesícula biliar, no su vida.
Es tu primera cirugía.
No te distraigas.
¿Has hablado con Carly?
No.
La presión arterial es 62/31.
Su paciente está en paro cardíaco.
Lo sé.
Estás practicando la maniobra de Pringle
en caso de hemorragia hepática?
Si.
- Eso estuvo mejor. - Gracias.
Ahora puedes hablar con Carly.
Necesito practicar.
Dr. Lim dice
alejarse de las cosas de vez en cuando,
teniendo equilibrio en nuestras vidas
puede ser tan importante para nuestro desempeño como la práctica.
Tal vez deberías tener algo de equilibrio hablando con Carly.
No lo sé.
Estoy nervioso por mi cirugía, Shaun.
La práctica me pondrá menos nervioso.
Eso mejorará mi rendimiento.
Bueno.
También debe practicar no causar una hemorragia hepática.
Planeando en ello.
Además, cómo se recuperará si corta la vena porta.
Eso es potencialmente fatal.
O si perforas el intestino delgado,
lo que podría causar sepsis y provocar la muerte.
O si cortas el conducto biliar común,
- Lo que causaría ... - Iré a hablar con Carly.
- ¿Ahora mismo? - Ahora mismo.
- ¿Todavía no estás nervioso? - No, todo mejor.
¿Qué cuchilla para el Kocher?
¿Qué?
Incisión para el chole ... ¿qué cuchilla?
Uh ...
- 10. - Mm-hmm.
No, ambos no caben en la resonancia magnética.
Fish Boy no lo compra.
Ubicación de la incisión.
¿Por qué intentas ayudarme?
Lim te eligió para la primera cirugía.
Todo el mundo sabe que eso te hace
el favorito para el jefe de residentes.
Este soy yo chupando
Nunca he sido grande fingiendo ...
¿Estás bien?
¿Qué demonios acaba de pasar?
El marlin debe haber tenido metal en su cuerpo ...
Señuelos y demás.
Creo que una placa me pasó volando.
Franklin!
¡Oh no!
Franklin!
Oh, está bien.
Franklin está bien.
Todo salió a un lado.
No se mostrará cuando lo monte.
Bueno, gracias a Dios por los pequeños milagros.
- Ooh - ¡Oh!
¡Ay!
Oh! Ah!
Tengo su femoral.
Llame al quirófano. Estábamos viniendo.
Espere, Dr. Browne.
Solo necesito hacer una incisión
encima y debajo del sitio de la lesión arterial.
Necesitamos sujetar el fémur proximal al sangrado
sin cortar el nervio femoral.
Entendido. Siento el nervio justo encima de mi dedo índice.
Uno abajo.
Mi mano está empezando a tener calambres.
Inclínate un poco por este camino. Gira tu muñeca.
Solo un poco más.
A ver si eso se cumple.
Ve a limpiarte. Lo tomaremos desde aquí.
Quería verificar el análisis de sangre del paciente.
Es negativo para VIH, hepatitis B y C.
No necesita medicamentos profilácticos.
Estoy nervioso por mi cirugía.
Estarás bien.
Y nunca vuelvas a decir eso.
¿Por qué?
¿No estabas nervioso antes de tu primera pista?
Si yo fuera,
No lo ofrecí voluntariamente al Jefe de Cirugía ...
O cualquiera.
Somos mujeres, no somos blancas
y somos cirujanos
Los unicornios nos consideran una especie legendaria.
No nos damos el lujo de la inseguridad pública.
Aspiraré al estoicismo reprimido en el futuro.
No necesitamos ser inseguros,
porque en cada paso del camino,
hemos tenido que ser el doble de buenos que todos los demás.
Te lo aguantas.
Lo tienes.
No olvide que tenemos nuestra sesión con el Dr. Donovan hoy.
No lo haré
- Tu paciente. - Mm-hmm.
¿Cómo son?
¿Hombre, mujer, joven, viejo?
Mujer.
Chica, en realidad.
Ella es dura, inteligente ... muy triste.
Su madre la tiene cuidando a tres hijos adoptivos.
Al menos solo estabas atrapado cuidando de mí.
¿Cuántos años?
14)
Aunque ella actúa mucho mayor.
Ella ha estado teniendo relaciones sexuales durante casi un año.
Bueno, tenías esa edad cuando estabas con Wayne.
- No tuve sexo con Wayne. - ¿Qué?
Estaba enamorado de ti
siempre olisqueando nuestro lugar.
Tal vez. No consiguió ninguno.
¿Entonces quién?
Chico de baile junior ... Derek.
Der ... No.
No perdí mi virginidad
hasta el segundo año de la universidad.
¿Qué esperabas, una propuesta?
No.
Quería que fuera especial.
Oh, bien por ti.
Quiero decir, no habría resistido ...
- No. - ... pero bien por ti.
Pensé con seguridad que tú y Wayne lo estarían haciendo.
¿Estabas de acuerdo con eso?
Estabas muy serio.
Tan sobrio.
Hablamos sobre anticonceptivos.
Pensé, "Bien por ella.
Finalmente se relaja, se divierte un poco ".
Bueno, estaba tan sobrio y serio
Porque nunca supe cuándo te ibas a desmoronar.
Tengo que ir a trabajar.
Volveré antes de que Michelle se someta a cirugía.
¿Has tenido la oportunidad de hablar con ella?
sobre su corte?
Oh, sí, un tonto amigo suyo le dio la idea.
Ella no es infeliz. Es solo presión de grupo.
Ella sonaba infeliz para mí.
Está molesta porque no la dejé salir con sus amigos.
Es el típico drama adolescente.
Ella me prometió que ya había terminado de cortar.
El comportamiento autodestructivo no solo se detiene.
- Michelle podría necesitar ... - Dr. Browne.
Mi hija necesita operarse
y sal de este hospital.
No le dijiste la verdad a tu madre
sobre por qué te cortas,
sobre lo infeliz que eres.
Lo intenté.
Ella no quería escucharlo
solo dije que las cosas no siempre van a ir a mi manera
y necesito ser más responsable
Como si ya no estuviera.
Al crecer, tuve que cuidar a mi madre.
¿Qué le pasaba a ella?
Ella tiene una enfermedad mental.
Desorden bipolar
y un problema con la bebida, pastillas.
Cuando las cosas iban mal
ella se olvidaría de comprar comestibles
o limpiar el trailer o recogerme.
O ella gastaría todo nuestro alquiler en algo estúpido.
Y yo pensé
si pudiera hacerle la vida lo suficientemente fácil ...
Si cocinaba y limpiaba y sacaba buenas notas ...
Entonces ella mejoraría.
Pero ella nunca lo hizo.
Y por mucho tiempo,
Pensé que era mi culpa que ella estuviera enferma.
Y probablemente todavía lo haría
si un psiquiatra no se hubiera negado a creerme
cuando dije que estaba bien
¿Has estado en un psiquiatra?
Pero eres, como, un cirujano elegante.
Podría hacer que un terapeuta venga a verte
antes de su cirugía.
Bueno.
Debería estar mejorando.
Tiene que ser una infección del marlin.
Aeromonas o Mycobacterium marinum.
Habría respondido a los antibióticos.
Chicos, estoy tratando de concentrarme.
¿Qué pasa si tiene un trastorno autoinmune subyacente?
Podría haber sido provocado por la cirugía.
o incluso el apuñalamiento inicial de pescado.
Explicaría por qué las úlceras en las piernas están progresando
a pesar del buen flujo arterial.
Podríamos ver si responde a los esteroides.
Lo que podría matarlo si es una infección.
Pero podríamos ejecutar un ANA, ver si es positivo.
¿Qué tal un parásito?
Rhinosporidium seeberi o un gusano branquial.
¿Has hablado con Carly?
Lo siento.
Un marlin me desvió.
Adelante.
¿Querías verme?
Ms. Reynolds me dice que fuiste en contra de sus deseos
e hizo que su hija hablara con un psiquiatra.
Michelle pidió ver a un terapeuta.
Solo después de que la convenzaste.
Voy a reportarte a la junta médica.
No tenías derecho ...
Dr. Browne, ¿estaba preocupado?
que Michelle podría ser un grave peligro para ella?
Si.
En ese caso, se requería la consulta.
Dicho eso
El hecho de que el Dr. Browne no le haya informado fue inapropiado.
Estás fuera del caso.
El Dr. Meléndez realizará la cirugía.
¿Como estas?
Claire?
Entiendo que hoy es un gran día para ti.
Tu primera cirugía.
No necesitamos hablar de eso.
Hmm, creo que sí.
Has estado cuidando a tu madre durante mucho tiempo.
Ese es un patrón del que ambos deben salir.
Sé que no siempre he estado allí para ti
y yo solo ... yo ...
Estoy tratando de cambiar eso.
Lo se, mamá.
Estoy bien. Todo esta bien.
¿Y tu primera cirugía?
¿Eso es esta tarde?
Sus...
En realidad no lo es.
Um ...
Arreglé una consulta psicológica
sin el permiso de la madre,
así que me sacaron del caso.
¿Cómo podría el hospital permitir eso?
¿Que hay de malo con ellos?
Después de lo duro que has trabajado, yo solo ...
Está bien mamá. Como que tuvieron que hacerlo.
Eso debe ser una gran decepción ...
Está.
¿Algo más, Claire?
Estoy molesto, humillado
muy enojado con la madre de mi paciente
por no cuidar a su hija.
Y yo ... estoy aliviado.
Estoy tan, tan aliviado de tener ese peso fuera de mí,
y eso me hace sentir como un fraude.
No digas eso
¿Cómo puedo estar tan asustado?
hacer algo que he querido por tanto tiempo?
Porque las cosas que importan dan miedo.
Así es como me siento por venir aquí,
hablando de mi vida y nuestra relación.
¿Qué pasa si no puedo arreglarlo?
¿Qué pasa si no puedo hacer las paces?
por todas las veces que te he decepcionado?
Y luego pienso ...
... "Solo sé como Claire".
Porque nada te detiene ... nunca.
Ves lo que quieres
y lo persigues con todo lo que tienes.
Eres una inspiración
Eres mi inspiración.
Carly
Hola. ¿Tienes un segundo?
O 2 está esperando aprender
la masa del paciente no era cancerosa, por lo que pueden cerrarse.
Puedo volver después.
¿Estaré en el café?
- Mm-hmm. - Bueno.
Anestesiología, línea 271.
Anestesiología, llame a la línea 271.
Cáncer.
El marlin tiene cáncer.
La TC de tórax, abdomen y pelvis no mostró masas.
Está en su pierna.
Explica ulceraciones progresivas.
a pesar del buen flujo arterial.
Y por qué los antibióticos no están funcionando.
Enviaremos una muestra de tejido del área ulcerada.
Y cuando sea jefe de residentes, recordaré esto.
Hay un problema con Michelle.
¡No lo haré!
Necesitas calmarte.
¡No puedes decirme qué hacer!
¡Quiero al Dr. Browne!
Michelle? ¿Que esta pasando?
Quiero que hagas mi cirugía.
La quiero, mamá, no otra persona.
El Dr. Meléndez te hará la cirugía.
El es un gran doctor.
El no eres tú.
T-te preocupas por mí.
Todos aquí se preocupan por ti, Michelle.
Ahora, por favor siéntate. Podría romper su vesícula biliar.
III no quiero mejorar.
- No digas eso. - ¡Es la verdad!
Michelle, necesitas esta cirugía.
Eso es todo lo que importa ... no si lo hago.
Allí estaré.
Estaré mirando desde la galería
todo el tiempo.
Tú solo ... Necesitas ... Necesitas sentarte.
El niño está bien?
Tuve que sacarte.
Si cometió incluso el más pequeño paso en falso durante la cirugía,
esa mamá pasaría de amenaza a demanda.
¿Patricia está bien conmigo mirando desde la galería?
No.
No puedes quitar su vesícula biliar de la galería.
¿Qué?
Estás haciendo la cirugía de Michelle.
¿Cómo conseguiste que la mamá cambiara de opinión?
Le expliqué que, dado el compromiso del Dr. Browne con su hija,
Ella es la elección perfecta para dirigir la cirugía.
Especialmente conmigo sobre su hombro todo el tiempo.
Gracias por pelear por mí.
Eso es lo que hacen los jefes.
Vamonos.
- Me pusiste de pie. - Lo siento por eso.
¿Qué pasa?
Shaun está un poco preocupado de que te haya asustado
con su ... cuestionario la otra noche.
Oh, pensé que era genial.
Una pequeña charla me aburre muchísimo.
Bueno, entonces genial.
Se lo diré.
¿Shaun se preocupó por eso solo?
Eso no parece ser él.
Puedo haber mencionado
que la gente no suele hacer preguntas profundamente personales
en una fecha temprana
Claire, me gustas
pero realmente no nos conocemos.
Y aun así decidiste
cómo iba a reaccionar a las preguntas de Shaun,
Que no es asunto tuyo.
Y estabas equivocado ...
Totalmente, totalmente equivocado.
Shaun y yo no te necesitamos ni a nadie más
para interferir en nuestra relación.
A tope.
¿Están todos listos para un descanso?
Dra. Claire Browne, cirujana principal.
Dr. Neil Meléndez, cirujano asistente.
Dr. Shaun Murphy, ayudando.
Dr. Jan Lancaster, anestesia.
Donna Petringa, enfermera de matorrales.
Shani Walden, enfermera circulante.
La paciente es Michelle Reynolds.
Realizaremos una colecistectomía abierta.
Se confirma que todas las herramientas que necesito están presentes.
Pérdida de sangre estimada, 100 cc.
El paciente irá a la UCI después de la cirugía.
¿Están todos de acuerdo?
Dr. Murphy, ¿ha preparado Chlora el sitio?
Yo tengo.
10 cuchillas.
Esponja.
La capa superior del músculo abdominal está expuesta.
Necesitaré un Bovie para cortar.
Buen trabajo, Dr. Browne.
Retractor de Bookwalter.
Veo el hígado
y necesito exponer mejor la superficie inferior.
Retraiga el duodeno hacia abajo, por favor.
Vesícula biliar expuesta.
Dr. Browne?
Hay más cicatrices que las imágenes sugeridas.
Cierto.
Habla a través de tu enfoque.
Yo ... agarro el fondo de la vesícula biliar hacia adelante
y usar una abrazadera de ángulo recto en mi succión
para desarrollar un plano alrededor de la vesícula biliar.
Abrazadera de Kelly,
una abrazadera de ángulo recto y succión.
Ese fue un uso elegante de la abrazadera Kelly.
Veo el conducto quístico
y, detrás, la arteria quística.
Necesito mi primera asistencia para confirmar
que he identificado el conducto biliar común
y está fuera del camino.
Si. Cortar el conducto sería ...
Muy muy mal.
Mueve la vesícula biliar cranealmente un poco.
Aplicador de clip de titanio.
¿Seguro que tienes una visión clara?
Haciendo el corte.
Ella está sangrando.
No puedo ver la fuente del sangrado.
El mapa es 45 y está cayendo.
¿Qué crees que está pasando?
Más probable,
La punta de mi tijera cortó la arteria hepática derecha.
Sucede.
Me ha pasado a mi.
Necesito sujetar la arteria hepática común,
reparar la pared arterial
con correr 6-0 suturas Prolene.
Eso es lo que yo haría.
Hey hey hey. Ve más despacio. Ve más despacio.
No correr. No correr.
Dr. Browne, ¿cómo está mi hija?
La cirugía fue un éxito.
y esperamos una recuperación completa.
Quiero verla
Esta bien?
- ¡Hurra! - Bueno.
Michelle dice que quiere ser doctora.
Ella sería genial.
Esa terapeuta con la que habló Michelle ...
... ¿podría obtener su tarjeta?
- Hola bebé. - Oye.
Bueno.
Tres dos uno.
Usted tenía razón.
Tenía angiosarcoma de la pierna.
Tuve que amputar, pero los márgenes estaban limpios.
- Hmm. - Lo que sucedió a la...
Franklin!
Oh!
Franklin, ¡increíble pez!
Me salvaste la vida.
Vamos, tráelo ... tráelo aquí.
Tráelo ... Tráelo adentro.
Oh.
Gracias chicos.
Abrazo grupal.
¿Prefieres trabajar en equipo?
o prefieres liderar o seguir el comando?
Equipo ... y para liderar.
Qué máquina o electrodoméstico hay en tu casa
te agrava más?
El lavavajillas.
Hola, ya me voy.
¿Quien es este?
♪ Desde la mayor altura ♪
♪ Vida en cámara lenta ♪
♪ Sabes que pagaría por dejar atrás estas lágrimas ♪
♪ Pero está bien ♪
♪ Sé que todos somos iguales ♪
♪ Dolor de cámara lenta ♪
♪ Ahora todo es sangre al aire libre ♪
♪ Pero no tenemos miedo ♪
Mensaje recibido
a las 5:30 pm de mamá.
Oye, bebé, recibí tu mensaje.
Mira, sabía que era solo un revés temporal.
Vamos a celebrar
Hice la cena.
Y voy a buscar algo de postre.
Te veré pronto.
Estoy muy orgullosa de ti, cariño.
♪ Vida en cámara lenta ♪