Anteriormente en The Good Doctor...
- ¡Oye, alto! - ¡Danny!
Prométemelo.
- ¿Qué cosa? - Sin opiodes.
Te pidió que no lo hicieras.
Está taquicárdico e hipertenso
por el dolor. Entrará en shock.
- No es así. Está rezando. - Se está muriendo.
Perdóname.
Necesito volver a Texas con mi familia.
Cometiste un error en la craneotomía de ayer.
La cerraste solo con ocho suturas.
El tamaño de la herida requería 10.
Hay que averiguar por qué.
He tenido un derrame.
Sí, uno pequeño.
Dr. Glassman, por favor, díganos cuál es el próximo paso.
Que alguien llame a seguridad. Shaun, estás fuera de lugar.
Responde.
Es...
Me humillaste en público en mi sala de operaciones
delante de mis colegas.
¿Tienes idea de cuánto me dolió eso?
No sé qué hacer.
Puedes dejarme en paz.
Creo que no deberías renunciar.
Porque no tendrás que hacer todo esto tú sola.
Por ti me levanto por la mañana,
así que lo que haya que resolver,
lo único que quiero en el mundo es que lo hagamos como familia.
Quería darte un aviso como amigo.
He decidido renunciar.
Felicitaciones, mamá y papá.
Mira lo que hemos procreado.
¿Crees que vendrá el Dr. Glassman?
Esto es por parte del Dr. Glassman.
¿Cómo supo que él se llamaría Steve?
Porque te conoce.
Los guantes.
Inicia el cronómetro, por favor.
Buena suerte, amor. Es una pasada.
37 segundos.
Buen trabajo.
Creo que fue lo más rápido hasta ahora.
Lo segundo más rápido.
Ahora comienzan 15 minutos de juego independiente.
Lo registraré en mi app.
¿Seguro no quieres acurrucarte un poco más
antes de irte?
Oh, esta mañana tuve 10 minutos para acurrucarnos.
Fue muy bueno.
También configuré la app en tu teléfono.
Te avisará cuando sea momento
de la siesta, la alimentación y el juego de Steve...
Solo en caso de que me pierda los horarios publicados en la nevera,
el baño y en nuestro dormitorio.
Sí. Y podré rastrearlo mientras trabajo.
Steve y yo estaremos bien.
Disfruta tu primer día de regreso.
Podemos terminar de leer la última edición de
"Diario de Trauma y Cirugía de Cuidados Agudos"
cuando llegue a casa.
Después de esto, Steve debería pasar al menos
cinco minutos boca abajo.
Ayer solo registró 12 minutos,
que son tres menos que...
Te amo.
Saluda a todos de mi parte.
Bien. Yo también te amo.
Los extrañaré a los dos.
No sé por qué necesitas tres proteínas en polvo
para tus batidos.
Logran otro resultado.
Apenas ha tomado 30 ml.
Eso quieren que creas las empresas de proteínas en polvo.
- ¿La sostienes bien? - Sí.
Tiene que estar erguida y con la cabeza bien apoyada.
Bien. ¿Y lo mezclaste bastante?
Igual que siempre.
No le interesa otra vez.
Y parece letárgica.
La llevaré a que la revisen.
Bueno, también me gustaría ir.
Claro. Puedes llevar esto.
Buenos días. ¿Hoy cómo está Pérez?
No lo sé.
Son casi las 08:00.
Ya ha sido "hoy" unas ocho horas.
¿Aún no se han escrito?
Los dos decidimos que necesitamos espacio.
Él se concentra en la recuperación. Yo tengo mi vida aquí.
Lo apoyo completamente.
Y tu próximo capítulo comienza esta noche.
Tú y yo. Bebidas, música, decisiones cuestionables.
Tú y Jerome por fin se operaron.
¿Ya no están unidos por la cadera?
Jerome está obsesionado con algunas docuseries
sobre uno de los muchos deportes que a mí no me interesan.
Vamos. Ya ha pasado mucho tiempo.
Yo he estado ocupado. Tú has estado...
melancólica.
Bien. Acepto las bebidas y la música,
pero definitivamente un "tal vez" en las decisiones cuestionables.
- De acuerdo. Lo resolveremos. - Bien.
Saldremos esta noche a tomar algo y comenzaremos un nuevo capítulo.
Así es. Lo llamamos
"Decisiones malas con buenos amigos".
Definitivamente no lo llamaremos así.
¿Quieres acompañarnos?
No, gracias.
Papá Murphy, bienvenido nuevamente.
Fotos de Steve.
Justo iba a preguntarlo.
De esta manera, evito la molestia de sacar mi teléfono.
Mira esa sonrisa. Igual que su madre.
En esa estaba defecando. Aquí está... a punto de hacer caca.
Se abre un tema.
Tiene tus ojos, Shaun.
Debo buscar a la Dra. Lim.
Pueden quedárselas. Hice muchas para todos.
Marcus manda saludos desde España.
Oh, pensé que estaba en un retiro de meditación en Vietnam.
Lo estaba, y ahora transita el Camino de Santiago.
Qué bueno por él.
Me faltan dos cirujanos y nadie aprueba contratar a uno nuevo.
Necesito que la Junta asigne a un presidente interino, de inmediato.
Siempre y cuando no sea O'Brien.
No se atreverían.
Me enteré por un miembro del personal que cubre las reuniones de la Junta
que su nombre está en la lista corta.
De los peores candidatos posibles para el puesto.
Buenos días. Fotos de Steve.
Ah.
Ya no tienes el bastón.
Sí. El fisioterapeuta dijo que estaba lista. Me alegra tenerte de nuevo.
Me gustaría unirme a tu caso.
Él es adorable, Dr. Murphy. Bienvenido nuevamente.
Shaun, estoy encantada de verte,
pero no sé si sea el caso en el quieras
empezar como papá nuevo.
Es una cirugía emocionante y desafiante.
Gracias por venir con tal poca antelación.
Hola. Soy el Dr. Shaun Murphy,
cirujano tratante y padre de un niño.
Tiene dos semanas de edad, y hoy es mi retorno,
pero eso no afectará mi desempeño
como el médico de su hijo.
¿Es cierto que puede haber un corazón para Jack?
Sí, pero el corazón aún no está disponible,
y puede que no lo tengamos una vez que así sea.
Ya hemos pasado por esto.
¿Por qué aún no está disponible el corazón?
Pues la familia del donante se sigue
despidiendo antes de que apaguen el soporte vital.
Jack tiene una excelente compatibilidad para el corazón del donante,
y su último eco indica
que su miocardiopatía y su función cardíaca general
han empeorado, por lo que debería estar en lo más alto de la lista.
Solo quiero realizar pruebas adicionales
para asegurarme de que, por lo demás, esté sano.
Hay un problema.
Hay un pequeño rasguño, probablemente de las uñas,
que ha desarrollado celulitis y un absceso.
Si la infección se extiende y le da fiebre,
Jack no será elegible para el trasplante.
Tenemos que hacer una punción y desbridarlo de inmediato.
Buen día.
Hola.
Él es Steve, nuestro hijo, que ahora tiene dos semanas de edad.
Steve, él es el gruñón que vive por el pasillo
y que te regaló tu frazada favorita.
Shaun quedó muy impresionado que adivinaras su nombre de pila.
¿Quieres intentar con el segundo nombre?
Aaron.
Presionaba a favor de Bowie,
porque ¿por qué no ponerle a tu hijo el nombre
de la persona más genial que jamás haya existido?
Pero Shaun insistió.
Deberías pasarte por ahí alguna vez.
Los dos gruñen mucho y ponen caras extrañas.
Me pasan muchas cosas, por lo tanto...
Vivimos al lado. No te pasa nada.
Estás enojado. Lo entiendo.
Pero ¿en verdad vas a ignorarnos a Shaun, a Steve y a mí para siempre?
¿Ese es el plan?
No los ignoro.
Y él es precioso.
Felicitaciones.
¿Tuvo cianosis al comer?
Tal vez un toque de color azulado en los labios anoche.
No he notado nada.
Pero dada su cirugía anterior y el síndrome de Turner,
pensé que debíamos...
El flujo sanguíneo se reduce.
Parece que la estenosis aórtica de Eden
ha avanzado más rápido de lo que esperábamos.
¿Podemos darle betabloqueantes?
Podemos intentarlo, pero dado lo displásica que está la válvula,
no creo que sirva de mucho.
Querrán tener más imágenes, pero...
creo que Eden necesitará otra cirugía... muy pronto.
La resonancia magnética cardíaca confirmó un estrechamiento severo de la válvula,
obstrucción y disfunción del ventrículo izquierdo.
Eden necesita una válvula aórtica nueva
o su insuficiencia cardíaca empeorará.
¿Consideras un homoinjerto mecánico o criopreservado
para el reemplazo?
Es necesario construir una válvula mecánica para un recién nacido,
y requerirá cirugías futuras
además de anticoagulantes de por vida.
Las válvulas criopreservadas corren el riesgo de degenerarse en el futuro,
pero es una idea sólida,
sobre todo como parte del Procedimiento de Ross.
¿Posibles complicaciones?
Insuficiencia aórtica, estenosis pulmonar.
Podemos tomarnos un tiempo, hablar de las diferentes opciones...
Haz el Procedimiento de Ross.
Haré que Asher la prepare.
Es hora de salir del banquillo.
No sé a lo que te refieres.
¿Me lanzarás una bola?
Ya has dirigido el hospital.
Puedes hacerlo unos meses más.
Puedo, pero ¿por qué querría?
- ¿Es un no? - Sí.
Prepárate para el presidente interino O'Brien.
Nunca se atreverían.
Es como si Mao se viera con Basil Fawlty.
Vaya. Son dos referencias sombrías y anticuadas.
Nunca postularán a O'Brien.
Pues al parecer está en la lista corta de la Junta.
Lanza tu sombrero al ring, y no tendrá posibilidad alguna.
El sombrero seguirá en mi cabeza, pero me ocuparé.
Bien, Jack.
¿Sabes de ese pequeño bulto detrás de la oreja?
Tenemos que pincharlo con algo afilado,
lo que te dolerá, pero debemos hacerlo
con la esperanza de conseguirte un corazón nuevo.
Pero el Sr. Snugglepuff está aquí para hacerte compañía.
Asher dijo que el camión de tacos añadió chorizo al menú,
y es fantabuloso.
La próxima noche, deberíamos compartir un pedido.
No es lo mío. Gracias.
La sábana papoose está segura.
Bien. Dr. Kalu, acuna al bebé.
Dra. Allen, esteriliza la zona detrás de la oreja.
Bien, bebé, no mires.
Sus ojos aún no pueden enfocar más allá de 8 a 12 centímetros.
El absceso es bastante profundo.
Puede tardar un tiempo en sanar.
¿Y un aspirador?
No tenemos uno lo bastante pequeño.
No pasa nada.
Gusanos.
¿Cómo pueden ser mejores que usar antibióticos?
Los gusanos trabajan más rápido para eliminar los restos necróticos
debido a la naturaleza antimicrobiana
de su saliva y otras secreciones digestivas.
¿Es seguro meter esos bichos en mi bebé?
- Larvas. - Son gusanos medicinales.
Se han desinfectado especialmente.
Es completamente seguro.
En esta situación, usaría gusanos con mi hijo Steve.
Es improbable que suceda eso,
pero espero que el paralelo los tranquilice.
Adelante.
¿Quieres café?
O tengo un montón de barras de proteínas en mi oficina.
No quiero, gracias.
Pero si tú quieres algo, adelante.
¿A qué vino su familia?
Con suerte, un trasplante de corazón para nuestro hijo Jack.
¿Qué edad tiene?
12 semanas.
Mi hija Eden tiene 11 semanas.
Está siendo operada del corazón en este momento.
Estarán en mis oraciones.
¿Es la primera cirugía de Jack?
Le han hecho otros procedimientos,
pero esta sería su primera cirugía a corazón abierto.
Si sucede.
Cuando suceda, recomiendo la crema Biafine para el posoperatorio.
Contiene un compuesto natural llamado trolamina.
De verdad ayudó con la recuperación de Eden.
¿Cuántas cirugías le realizaron a su hija?
Una. En la séptima semana.
Eden y yo somos experimentadas.
Son dos damas muy resistentes.
Soy Kate Pierce. Él es mi marido Owen.
Morgan Reznick.
Alex Park.
¿Te gustaría...?
¡Sí! Puedes lograrlo. Vamos.
Oh, eso es. Tú puedes, tú puedes.
¡Tú puedes!
Hola, papi. ¿Qué tal haber vuelto al trabajo?
Acabo de aplicar gusanos a un bebé unos meses mayor que Steve.
¿Ese es Steve?
Tiene que estar durmiendo.
Le está yendo bien con la posición boca abajo.
Y mencionaste ayer que él estaba atrasado,
así que pensé en agregar unos minutos adicionales.
No, no.
La posición boca abajo no debe extenderse hasta su lapso de sueño.
¿No recibiste la alerta de la app?
Ya llevas empleando siete minutos de la siesta.
Nop. Supongo que no la vi.
Retrasar su siesta podría cansarlo demasiado
o retrasar su próxima alimentación.
El horario es muy importante.
Lo sé, Shaun. Lo sé. Solo fueron unos minutos adicionales.
Ocho minutos. No son solo unos. Son varios.
Debería ir a acostar a Steve.
Adiós.
Bien.
Oh.
Tuvimos que abortar el procedimiento.
Eden tiene una válvula pulmonar bicúspide.
No había suficiente tejido para unirlo a la aorta.
Y observamos pérdidas en la válvula.
Su corazón le está fallando aun más rápido de lo que pensábamos.
Lo siento mucho.
¿Cuál es nuestro próximo paso?
Oh, los gusanos dieron resultado.
La infección del bebé Jack ha desaparecido,
y el corazón viene de camino aquí.
Eden tiene dos válvulas defectuosas
y una insuficiencia cardíaca que avanza rápidamente.
Tenemos un donante de corazón y dos bebés que lo necesitan.
Depende de nosotros decidir cuál bebé recibe ese corazón.
Jack estuvo esperando tres meses.
Un trasplante es su única opción.
Podría tener un dispositivo de asistencia ventricular
hasta que haya otro corazón disponible.
Podría tardar meses.
Y un DAV no es buena opción para Jack debido a...
Morgan. Morgan.
No puedes estar aquí. Ninguno de los dos.
No puedo quedarme en otro lugar,
así que o alguien me seda o...
Bueno, eso se podría arreglar.
Solo es un problema que Park y yo estemos aquí
si influimos en su decisión, así que no nos lo permitan.
No diré ni una palabra.
¿Dr. Kalu?
Sí.
En cuanto al DAV para Jack... tiene bajo peso,
y es un gran riesgo de complicaciones,
infecciones, sangrado, derrame.
Tampoco es una gran opción para Eden.
Eden puede someterse a la OMEC mientras esperamos
válvulas de reemplazo mecánico.
La OMEC tiene riesgos, sobre todo para un bebé con síndrome de Turner.
Y cuanto más esté sometida, mayor el riesgo
de complicaciones graves.
Las válvulas puede que no lleguen a tiempo.
¿Te importa opinar, Dr. Murphy?
Jack y Eden son igualmente compatibles con el corazón del donante
según su tamaño y tipo de sangre.
¿Algo más?
No pasa nada, Shaun.
Sin ese corazón...
Jack morirá.
Eden puede que también muera sin él.
Pero tiene otras opciones.
Son arriesgadas, pero son opciones.
Jack debería recibir el corazón.
Pondremos a Eden en la OMEC esta noche.
Y contactaré a Abbott
para conseguir válvulas de 15 milímetros lo antes posible.
Oye, lo siento. ¿Podemos posponer lo de esta noche?
Estoy extenuado, y Jerome me prometió
que podríamos ver un buen proceso criminal.
A veces se necesita un caso de la semana.
Sí.
Mi favorito.
Una pechuga de queso cheddar con salsa suave
para que la próxima comida del pequeño Steve no le queme la boca.
Eres un tesoro. Me muero de hambre.
Gracias.
Pobrecita de Eden, tener que someterse a la OMEC.
Y pobrecitos de Morgan y Park.
Ha sido... un día intenso.
¿Y cómo te va a ti? ¿Sin Pérez?
Todo lo que pasa en casa o en el trabajo,
a él primero quiero contárselo.
Y no puedo.
O no debería.
De verdad lo extraño.
Puedes contarme lo que quieras.
Si es demasiado quirúrgico, puede que no lo entienda,
pero soy excelente en asentir y parecer interesada.
Aquí me tienes. También Asher.
¿Qué sucede? Cuéntame.
Los bebés son terribles en los chismes.
Asher y yo teníamos que pasar el rato esta noche,
solo los dos.
¿Tienes que revisarlo?
No. Si me huele, nunca saldré de ahí.
Se volverá a calmar.
Bueno, Asher y tú tenían planes...
Me rechazó... por Jerome...
porque tuvo un día difícil con el caso de Eden, cosa que entiendo,
pero yo también tuve un día difícil.
Steve no se calma.
¿Tú también tuviste un día difícil?
Parece como si todos tuvieran a alguien menos...
Anda.
Lo siento mucho. Enseguida vengo.
Lo juro.
No hacía falta que hicieras esto, Shaun.
Soy más minucioso que cualquiera en este hospital.
Iniciando la OMEC.
Acabo de recibir un email de Gail en la Junta.
¿De repente soy una de los principales candidatos a presidente interino?
Por nada.
No quiero ese trabajo.
Es... mejor tú que O'Brien.
Eres una buena directora...
te respetan mucho
y, ya sabes, como mujer diversa...
La gente no es diversa.
Soy parte de un grupo subrepresentado.
Claro, eso. Te convierte en una candidata ideal.
Fíjate. A Gail le encantó la idea.
- Te odio. - Por nada.
Me alegra verte, Steve,
pero no tienes que estar despierto.
Sí, me dormí durante su siesta de la tarde.
No nos despertamos hasta las 16:30.
Tienes que configurar una alarma. El horario es muy importante.
Ya sé, ya sé.
Mañana le realizaré un trasplante de corazón
a un bebé de 12 semanas de edad.
Bien. Necesitas dormir.
Sí, así es.
Acuéstate. Esta noche yo me ocupo de Steve.
Creo que no puedo.
Tranquilo. ¿Y tus auriculares con cancelación de ruido?
Me quedo dormido de lado. No puedo hacerlo con eso puesto.
¿Tal vez puedas pasar la noche en casa de Glassman?
No.
¿Y tu oficina? ¿Puedes dormir ahí?
PACIENTE: JACK PIERCE - DIAGNÓSTICO: MIOCARDIOPATÍA, INSUFICIENCIA CARDÍACA
NOMBRE: EDEN WEST - DIAGNÓSTICO: ESTENOSIS AÓRTICA, SÍNDROME DE TURNER
Podemos salvar a los dos con un corazón.
Se llama Trasplante Dominó. El corazón de Jack está fallando,
pero sus válvulas están sanas,
así que cuando Jack reciba el corazón del donante,
usaremos sus válvulas para reemplazar las dañadas de Eden.
Un donante de homoinjerto nuevo significa que Eden no necesitará
varias cirugías ni anticoagulantes.
Un corazón podría salvar a los dos bebés.
¿Cuáles son las probabilidades de que falle la válvula?
Mínimas. Las válvulas de Jack funcionan muy bien
a pesar de su miocardiopatía.
Las probabilidades de éxito son altas.
Es la mejor opción que tenemos... para Eden.
¿Y para Jack?
Tendríamos que tener mucho cuidado al extraer su corazón
para no dañar sus válvulas.
Eso implicaría más tiempo en bypass,
lo que implica un mayor riesgo de sangrado o infección.
Es mucho pedir.
Siempre pueden decir que no.
¿Qué dirías tú?
No has comido nada en 24 horas.
Estoy bien.
Sin importar lo que decidan, superaremos esto.
No hagas eso.
¿Qué, intentar ayudarte?
Sí, exacto. Es inútil y molesto.
¿Sabes? Entiendo que aún no consideres a Eden como mía...
y por eso no me has incluido
en ninguna de sus decisiones médicas.
No es que necesite eso...
o discrepe con alguna de tus elecciones...
¿Encabronarme es otro intento para distraerme?
No intento buscar pelea.
Solo quiero que sepas que amo a esa niña
como si fuera mía, y...
que tengo miedo igual que tú.
Y desearía que me dejaras ayudarte porque...
estamos juntos en esto.
Eso es todo.
Y de verdad no quiero que te desmayes,
así que, por favor, come o toma algo.
Si nuestro bebé puede salvar la vida de su bebé, sería un honor.
"Te amaré para siempre,
me agradarás siempre.
Mientras yo viva, mi bebé serás".
Dios mío. Qué drama.
Necesitamos encontrar una de las revistas médicas de papá.
Recordatorio:
Hora de la siesta en cinco minutos.
¿Cómo desincronizo la app para bebés de nuestro altavoz?
Oh, no. No deberías de hacer eso.
Lo configuré para que recordaras el horario.
Cuando solo somos Steve y yo en casa durante el día,
me gusta ser un poco más...
flexible, dejarme llevar.
Lo desconectaré.
Tiene batería en caso de cortes de luz.
Lea, cuando estoy en el trabajo,
me gusta saber lo que hacen Steve y tú.
Hace que sienta que sigo formando parte de su día.
Y cuando Steve se sale de su horario de sueño,
tengo que irme a dormir al hospital,
y los extraño aun más.
Nosotros también te extrañamos. ¿Qué tal dormiste?
No muy bien. Pero pensé en una muy buena idea
para salvar a los dos bebés.
Ahora debo ir a prepararme para la cirugía. Te amo.
Dra. Lim, tenemos una reunión para revisar...
Un momento, Shaun.
Gail, por supuesto, se deben considerar la diversidad y la representación,
pero dado que se trata
de un puesto interino, creo que la principal prioridad es
encontrar a alguien que pueda comenzar a trabajar desde el primer día.
Y eso significa alguien que ya lo haya hecho.
Es demasiado modesto para cantar sus propias alabanzas,
pero creo que él es la opción evidente.
Argumento convincente. Gracias.
Y los séniors también son un grupo subrepresentado.
El Dr. Murphy y yo comenzaremos con Jack en el quirófano 1.
Asher, tú estarás con Eden, al lado, preparándola.
Allen y Kalu, ustedes dos recibirán el corazón del donante
y lo prepararán para el trasplante.
Luego la Dra. Lim y yo pondremos a Jack en bypass
y empezaremos a enfriarlo a 25 grados.
Dada su edad y condición médica subyacente,
no debe estar en bypass por más de dos horas.
Colocar el nuevo corazón de Jack tardará unos 90 minutos.
Eso nos deja media hora para extraer el viejo.
Mientras Shaun trasplanta el corazón nuevo,
le extirparé las válvulas a Jack.
Tenemos cero margen de error.
Preparen a sus pacientes.
Un caso emocionante...
Sip.
Salvaremos a dos bebés de una sola vez, ¿y tu comentario es "sip"?
- Estaba de acuerdo contigo. - Con pocas palabras posibles,
lo cual llevas haciendo las últimas dos semanas.
Si tienes un problema conmigo, dímelo.
Bien. Bien.
Tengo un problema contigo y cómo manejaste el caso de Pérez.
- Eso es completamente estúpido. - Recién dijiste que te lo dijera.
No dije que estaría de acuerdo contigo.
Anulaste los deseos de nuestro paciente,
- y Pérez se fue por eso. - ¡Pérez está vivo por eso!
No sabes lo que hubiese pasado si le hacías caso.
Tomaste la decisión que creíste que era mejor.
No importaba lo que los demás querían.
Lo siento, pero no puedes hacer eso
y no lidiar con las consecuencias.
¿Las consecuencias?
Perdí a alguien que me importaba mucho,
y lo extraño todos los días.
De verdad me esfuerzo en centrarme en las cosas buenas de mi vida,
el trabajo que adoro,
los amigos que pensé que tenía...
Pero parece que todos siguen adelante, y yo me quedo sola.
Ahórrate la carga de castigarme.
Prepárenla, cúbranla y bajo anestesia.
Con suerte, nos veremos en 30 minutos.
Tengo un set adicional.
No tienes por qué ser católica.
Puede ser un recordatorio de que no estás sola.
Gracias.
Hay mucho tejido cicatricial que diseccionar.
La miocardiopatía ha provocado que el corazón de Jack se agrande
y se adhiera a la pared torácica.
Esto llevará más tiempo del planificado
para preservar las válvulas.
Inspeccionamos la válvula mitral.
El tabique auricular está intacto. El corazón luce bien.
Dra. Allen, conecta las venas pulmonares
para preparar el manguito auricular izquierdo.
Dr. Kalu, se queda con nosotros.
Bien. Aumenten los flujos y enfríen a 25 grados.
Inicia el reloj.
Vamos, terroncito.
Nos dejamos llevar, pero ahora es momento de la siesta.
Vamos. Cálmate.
Oh.
Oh. Estábamos muy cerca, terroncito.
Necesito seccionar la aorta,
pero hay adherencias gruesas donde se une con la válvula.
Ahora solo tienes una hora y 14 minutos para colocar el corazón nuevo.
El anillo está en la punta de mi disección.
Si corto eso, la válvula aórtica será inútil.
- Retracción anterior. - Se nos acaba el tiempo.
El trasplante de Jack corre grave riesgo.
Pinzas Metz.
Dr. Murphy, debes abortar este procedimiento.
Shaun, la OMEC sigue siendo una opción para Eden.
- Tienes que abortar... - ¡Listo!
Las válvulas están bien.
Listo para el corazón del donante.
- ¿Cómo está ella? - Lista.
Signos vitales buenos.
Abre el pecho y ponla en bypass
mientras recupero las válvulas.
Escalpelo. ¿Qué tal se ven las válvulas?
Un poco más grandes de lo que medimos en las imágenes.
Hace que la anastomosis sea un desafío.
Pero ¿aún puede funcionar?
Tiene que hacerlo.
La hora de alimentación empieza en cinco minutos.
No se asienta perfectamente.
Probemos con una sutura en bolsa de tabaco.
7-0 prolene.
Listo. Suero salino.
Hay una pérdida paravalvular en la aórtica.
¿Qué tal suturas con pledget?
En un bebé tan pequeño, eso podría provocar estenosis.
Volvamos a intentarlo.
7-0 prolene.
Han pasado casi dos horas y media.
Hay que quitarlo del bypass.
La anastomosis aórtica está completa.
Despincen la aorta y comiencen a recalentarlo.
¿Ahora qué?
Aguardamos... y esperemos que su corazón empiece a latir.
Ya casi han pasado tres horas. ¿Creen que algo va mal?
Las suturas se mantienen.
Ahora la pequeña cosa tiene que latir.
Comienza a calentarla. Disminuye los flujos.
Hay que darle una descarga.
Despejen.
Otra vez.
Las cirugías fueron exitosas.
A sus dos bebés les va muy bien,
y podrán verlos pronto.
Gracias.
Salvaste a nuestra hija.
No hay de qué.
Extraño a mi bebé. Ya me voy a casa.
De acuerdo. Deja que me vaya a duchar.
Y luego estoy listo para ir.
Ve a casa con tu hombre.
No pasa nada.
Que te bendigan. ¿Mañana?
Tienes razón. Este chorizo es...
¿Cómo lo llamaste?
Fantabuloso.
Claro. Sin duda fantabuloso.
Pensé que podríamos compartir un pedido.
Dime que no olvidaste la salsa picante.
Hola.
¿Por qué está despierto Steve?
Luces horrible.
Gracias.
Steve ha sido alimentado, hecho eructar, cambiado
y despertado de su siesta fortuita por un recordatorio del altavoz.
¿Cómo está Eden?
Muy bien. Y el trasplante de Jack fue exitoso.
Criar puede ser muy difícil.
Ajá.
Sí. Me he dado cuenta.
Hay muchas decisiones difíciles
sobre qué funciona mejor.
La gente quiere cosas distintas.
Intentaré...
hacer lugar para tu manera.
El horario es importante,
pero desincronizaré la app del altavoz.
Lo apagué en la escalera de incendios.
Gracias.
De verdad lo agradezco.
Pero el único lugar que necesito ahora es el dormitorio.
- Bien. - Buenas noches.
Tomo prestados tus auriculares con cancelación de ruido.
Los quiero a los dos.
¿Es una broma? ¿Me recomendaste a mí?
Solo seguía tu ejemplo.
¿Ya ves? Eres un líder nato.
Soy viejo. Estoy agotado y soy viejo.
- Eres sensato. - Recuerdo los teléfonos de disco.
Eres vital. Tienes experiencia.
Eres la doctora más respetada en este hospital.
Aaron, tienes conocimiento institucional
y... una seriedad natural e inexplicable.
¿Puedes dejar de ser una idiota y aceptas el trabajo?
Deja de ser egoísta y testarudo.
¿Cómo voy a ser egoísta? Yo...
Oh, están juntos. Me ahorra una parada.
Sus recomendaciones presentaron a la Junta
una elección muy difícil.
Así que nosotros no...
elegimos.
Los dos son los nuevos copresidentes interinos
del hospital San Buenaventura.
Felicitaciones.
Así no es el horario, Steve.
Mamá necesita dormir. Papá también.
Tú necesitas dormir.
¿Por favor?
Por favor. Los dos estamos muy cansados.
Hola.
No sé qué hacer.
No puedo entrar porque Lea necesita dormir.
Antes siempre he podido acostarlo.
A veces los bebés necesitan llorar.
Oye...
¿por qué no lo tomo?
Duerme un poco.
No pasa nada. Descansa algo.
Me echaré una siesta corta.
Toma todo el tiempo que necesites.
Hola.
Hola. Estoy contigo.
Estoy contigo. Estoy contigo.
Soy tu abuelo...
por si te lo preguntabas.