Entonces, solía tener ...
miedo a los monstruos.
Teníamos esta vieja habitación debajo de las escaleras que iban al sótano.
Tenía muchas telarañas y daba un poco de miedo.
Imaginé monstruos debajo de la cama.
Ya sabes, el tipo de monstruos
que si sacas la pierna, colgando sobre la cama por un período de tiempo,
sentirías un mordisco
…… e incluso podrían hundirte.
Solía ​​pensar en eso cuando era niña,
pensando en cómo era el mundo.
Sin embargo, en algún momento
me di cuenta, o tuve esta epifanía, que si ... me
convertía en un monstruo,
si me convertía en uno de ellos,
entonces no sería tan aterrador para mí.
Estás tirando demasiado fuerte ahora.
Estás tirando por ti mismo.
Para.
Quédate quieto.
Mantenlo alejado de ti mismo. Sosténgalo hacia mí,
y luego vea cómo eso lo abre para usted.
Más suave cuando lo sacaste.
La forma en que agarraste la aguja no fue hermosa.
Sí.
Suave, gentil.
Este es un lugar tierno.
Quieres ir más medial,
más hacia mi línea de sutura, correcto, con la próxima.
¿Se dio cuenta de eso?
Vea si puede dirigirlo hacia su línea de sutura.
Ella es bastante dura.
Es mejor que sepas de qué estás hablando.
Es mejor que sepas lo que estás haciendo.
Y si no lo hace, pagará el precio.
No es perfecto
¿Es este final rechazado?
¿El final es rechazado?
Sabes si has hecho un buen trabajo o no.
No hay conjeturas con Nancy Ascher.
Puede que necesite uno más profundo que este.
Puede que necesite uno más profundo que ... No estás escuchando.
- ¿Uno grande? - Uno grande, sí. ¿Puedo tener uno?
"Necesito algo mejor de ti."
Eso es lo que dice a menudo, lo
que puede resultar increíblemente aterrador.
Eso no ayuda.
Necesito que sostengas esta mierda así.
Estas cosas arriba.
Hablo muy en serio en el quirófano.
Le digo a la gente que está bien reír y bromear después de que el trabajo está terminado.
Una vez que hayamos terminado, todos podemos disfrutar.
Podemos relajarnos, pero no mientras hacemos el trabajo.
Sostén ese borde.
Arriba, apenas.
No lo hagas. Estás tirando demasiado fuerte.
No toques eso. No ... No necesito que lo toques.
Y trasplante ...
Un trasplante de hígado es como esta increíble combinación
de búsqueda intelectual y habilidad técnica.
Tomaré un clip a continuación.
Es tan hermoso. Es muy dificil.
Y, si lo haces bien, es increíblemente satisfactorio.
Ha sido pionera en muchos aspectos de la cirugía, a
nivel nacional e internacional.
Ella es una de las cirujanas estadounidenses más talentosas de todos los tiempos.
Una búsqueda constante de la excelencia absoluta e innegable.
Nancy Ascher.
Cirujano líder, académico, investigador y diplomático,
vocero de la ética del trasplante en todo el mundo.
Su CV tiene más de 400 trabajos revisados ​​por pares,
y sus contribuciones, premios y reconocimientos académicos
son demasiado numerosos para contarlos.
Es miembro del grupo de trabajo de la OMS
sobre donación y trasplante
de órganos para combatir el tráfico de órganos.
También es la primera mujer en el mundo en realizar un trasplante de hígado.
Buenos días.
Entonces, cuando era joven,
quería un trabajo que me interesara,
no solo en un año o cinco años o diez años.
Quería un trabajo que me mantuviera ocupado, interesado y emocionado
por ir a trabajar, como, durante 20 y 30 años,
y eso es lo que tengo.
Lo más maravilloso del trasplante,
lo que lo convierte en un desafío,
es que existe el aspecto técnico
de hacer una operación perfecta o casi perfecta.
Pero también está el desafío de manejar los aspectos médicos de los pacientes.
Hemos esperado muchos años.
Sí tenemos.
Ahora vas a decirle adiós a tu desagradable hígado.
Si alguien nos hubiera dicho que estaríamos pasando por esto ahora…
- no les habríamos creído, ¿verdad? - No.
- Pero así es la vida. - Eso es vida.
Tienes que pasar por lo que te arroja ...
y superarlo, y eso es lo que estamos haciendo.
Un hígado de donante vivo significa que un ... individuo,
que suele ser un amigo o un familiar,
está dispuesto a donar y someterse a una operación importante.
donde se extrae una porción de su hígado ...
y se cose en un recipiente.
María, tiene hígado graso
y estaba empezando a tener complicaciones.
Sus cuatro hijas,
creo que la vieron deteriorarse frente a sus ojos,
y se alarmaron mucho.
Sé que al menos dos de las hijas se inscribieron de inmediato.
Adriana había expresado interés y dio un paso adelante.
Es la más joven de las cuatro niñas y, a los 22 años, se convirtió en donante.
Entonces, ¿estamos listos?
- Listo. - ¿Alguna pregunta?
No no. Quiero ...
Entonces, estoy feliz de conocer a tu mamá,
pero no soy responsable de tu madre.
- Ah, okey. - Entonces, tenemos esa separación
entre el donante y el receptor,
y eso es muy, muy, muy importante.
- Entonces, ¿tienes alguna pregunta? - ¿Tengo alguna pregunta?
- Sí. Te sientes listo - Um ... estoy listo.
Bueno. ¿Recuerdas las cosas malas de las que hablamos?
- ¿Las cosas malas que pueden pasar? - Um ...
No por el momento.
Bien, entonces sabes que la cirugía tiene algún peligro.
¿Correcto? Hablamos de eso. ¿Recuerdas de qué hablamos?
- ¿Que podría morir? - Correcto.
Podría tener una infección.
Es posible que tengamos que volver a la cirugía.
Es posible que desarrolle una hernia en la herida
donde le extraemos el hígado.
Esos son muy poco probables,
pero es algo para lo que tienes que estar preparado,
ser consciente y aun así dar permiso para hacerlo.
- Sí, todavía quiero hacerlo. - Mi bebé.
Estoy preocupado por mi hija
porque me está dando un pedazo de su hígado.
Me preocupa que esté arriesgando su vida por mí.
Sí, es algo increíble lo que está haciendo.
Sí.
Bien, ¿estamos listos para mañana?
¿Estas bien? Vas a llorar
- Quizás. - Está bien. Yo también.
Sí.
- Estamos listos. - Está bien.
- Me alegro de verte. - Me alegro de verte.
Sí, te veré mañana por la mañana. Un placer conocerte.
Qué gusto verte de nuevo. Sí.
- Ella es genial, ¿eh? - Sí.
¿Qué pensaste de ella?
Ella es directa. Sí, ella es directa.
- Eso es bueno. - Es bueno.
Sí.
Cuando diagnosticaron mi enfermedad…
durante esos meses
iban a nacer dos de mis nietas.
Y me sentí tan mal que no pensé que iba a encontrarme con ellos.
Mis hijas son mis tesoros.
Por ellos, me aferré a la vida ...
después de que me dijeron que no se podía hacer nada por mí.
Sí, finalmente llegamos a este momento.
Con la ayuda de Dios, todo saldrá bien.
Ahora mismo, estoy un poco asustado por mi hija.
Mi madre solía decir que tu familia es como la llave.
Sabes, esas relaciones son las más importantes de toda tu vida.
Crecí en Detroit, Michigan.
Ciudad del motor.
Era una especie de hogar tradicional.
Yo era el tercero de cuatro hijos.
Ni el mayor, ni el más joven, ni el único niño.
Entonces, creo que había menos expectativas de mí,
pero fui competitivo desde la infancia.
Yo, ya sabes ...
quería ser el número uno.
Mi mamá era maestra y mi papá era médico.
Mis padres estaban muy comprometidos con la educación.
En la mesa de la cena, tuvimos un juego llamado "Cállate Quiz".
Mi padre daba la vuelta a la mesa.
Podrías elegir cualquier tema que quisieras y él te haría una pregunta.
Y si respondió a su pregunta correctamente,
podría continuar hablando,
pero si respondió a su pregunta incorrectamente,
tenías que callarte hasta que todos rodearon la mesa
y terminaron.
Entonces, el truco en el juego no era solo conocer tu tema,
sino también elegir un tema esotérico
que quizás mi padre no conocía.
Mi madre escogía temas como sexo,
eh, y él se ponía un poco ...
No sabía qué preguntarle.
Así que con frecuencia respondía bien sus preguntas.
Cuando éramos niños, nos dijeron que podíamos hacer lo que quisiéramos.
Podíamos lograr cualquier cosa que quisiéramos, pero teníamos que prestar servicio.
No pudimos hacer negocios.
Tuvimos que ayudar a otras personas.
Por un tiempo pensé que tal vez debería ser monja.
Pero mi familia era judía, así que eso no iba a funcionar bien.
Pero creo que la razón por la que quería hacer eso
es que lo veía como una forma de dedicarme a algo.
- Buenos días. - Buenos días.
Mi nombre es Robin, una de las enfermeras aquí.
Te registraremos y haremos esto.
Siempre existe una posibilidad muy pequeña de una complicación grave,
como un cambio en la presión arterial, un cambio en la frecuencia cardíaca
u otras cosas graves como un ataque cardíaco, un derrame cerebral.
La mayoría de esas cosas, podemos ver si están sucediendo
y podemos intervenir de inmediato, para eso están nuestros monitores.
Pero siempre hay riesgos imprevistos que simplemente no podemos predecir,
y eso incluiría la muerte.
Pero eso es asombrosamente raro.
Cuando opera a una persona sana,
lo que está en juego es diferente.
Porque estás tomando a una persona sana y potencialmente arriesgando su vida
cuando realizas una operación de donante vivo.
Así que me parece una gran responsabilidad.
Está bien, simplemente rueda hacia mí.
Perfecto. Lo estás haciendo genial.
Hay una almohada que se te va a poner debajo de las rodillas en un segundo.
Entonces vendrás un poco más hacia mí.
Entonces te daremos algo de oxígeno para respirar aquí, ¿de acuerdo?
La operación de donación en vivo
es una operación de cuatro, seis u ocho horas
donde la paciencia es el nombre del juego.
Solo respiraciones profundas y agradables, dentro y fuera, ¿de acuerdo?
Solo tienes que ir lo suficientemente lento para no cometer ningún error.
Antibióticos?
- Cefazolina, dos gramos. - Estupendo.
Colecistectomía.
Incisión.
Gracias.
La primera vez que fui a un quirófano
fue en la escuela de medicina,
vi una operación
y me sentí mal del estómago.
Tengo un problema, creo que todavía tengo un problema de
ver a la gente con dolor.
Les digo a los estudiantes de medicina cuando llegan por primera vez
y no se sienten tan bien cuando ven la cirugía
que nos pasa a muchos de nosotros, y eso no significa que no puedan hacerlo.
Solo significa que tienes que acostumbrarte.
Tienes que ver al monstruo en la pantalla, ¿verdad?
El cuerpo humano no es un rompecabezas para experimentar.
Está jugando a lo seguro como los otros médicos.
Bien podría salvarme el aliento. Sigue masajeando el corazón.
Ya perdió a su paciente, doctor. Voy a salvar la mía.
Su pulso está volviendo, más fuerte que nunca.
Es increíble.
Nada es increíble si tienes el descaro de experimentar.
Todos los sábados,
mi madre nos llevaba a los cuatro niños en el autobús
al cine.
La cirugía es más
que solo ser un carpintero para reparar paredes.
Nuestros cuerpos son capaces de ajustarse de formas que apenas habíamos soñado.
Si tan solo pudiéramos encontrar la clave.
El gusto de mi madre por el cine era realmente extraño.
Las películas no eran una película cualquiera.
Siempre fue una película de terror.
Con mi nuevo compuesto especial que he creado, yo '
- Sé que puedo hacerlo. - Eso es lo que piensas.
En los primeros días del trasplante, en la década de 1950 ...
había una increíble desconfianza y preocupación del público por el trasplante.
Y mucha gente pensó que los cirujanos de trasplantes
estaban haciendo un acto antinatural.
Debes ser detenido.
Incluso en el caso de los donantes vivos de riñón,
los gemelos Herrick,
Joseph Murray, quien fue el cirujano que ganó el Premio Nobel
y dirigió al equipo quirúrgico en esa operación…
Fue atacado por el público como un Dr. Frankenstein.
¡Está vivo! ¡Está vivo!
¡Está vivo!
¡En el nombre de Dios,
ahora sé lo que se siente al ser Dios!
Ya sabes, los padres del trasplante,
Starzl, Bismuth, Pichlmayr,
ésas son las personas que realmente iniciaron el campo
del trasplante de hígado.
Quiero decir, en los viejos tiempos, la gente hacía trasplantes de hígado,
pero el éxito fue horrible.
Cuando comenzamos, era un 20% de supervivencia a un año.
Somos la generación de personas
que hicieron del trasplante, el trasplante de hígado, una realidad clínica.
Voy a hacer que la revisen. Hoy
le harán un trasplante de hígado
con el lado derecho del hígado de su hija.
La enfermedad de María es NASH, "esteatohepatitis no alcohólica".
Y luego, para hacer eso,
cortamos los vasos sanguíneos y el conducto biliar que lo mantienen en su lugar.
Con la epidemia de obesidad, la
EHNA es cada vez más frecuente
y la gente piensa que será la causa más común
de trasplante en otros diez años.
Simplemente hay demasiadas personas que necesitan órganos
y no hay suficientes órganos para todos.
Entonces, ese es un problema gigante.
Sabes, es por eso que necesitamos donantes vivos.
Un retractor por debajo ... No, lo estoy haciendo.
Ahora, solo tenemos un hígado,
pero lo que se descubrió
fue que en realidad se podía dividir el hígado de
acuerdo con los vasos sanguíneos en diferentes segmentos.
Entonces puede tomar dos tercios del hígado ...
y dárselo a alguien que lo necesite.
El hígado es el órgano más grande del cuerpo.
También tiene quizás 400 funciones diferentes.
Es este maravilloso organo
eso es realmente complicado, tiene mucho que hacer.
Sabes, muchos de nosotros pensamos que es el centro del cuerpo.
A diferencia del corazón y del cerebro, es el lugar donde ...
Todo se hace en el hígado.
Quiero decir, ¿es verdad?
Sí, es verdad. Ahí es donde está tu alma.
Ya conoces a Prometheus, que era un titán.
Era mitad hombre, mitad dios,
y le robó el fuego a Dios para dárselo al hombre.
Un avance maravilloso para el hombre.
Y fue castigado por Zeus ...
siendo atado a una roca
y que un águila o un buitre le picoteara el hígado ...
... y luego, de la noche a la mañana, el hígado volvió a crecer.
Es muy interesante porque, de hecho, eso es lo que hace el hígado.
Vuelve a crecer.
Lo interesante del hígado, una vez lo hacemos,
es si, por ejemplo, le sacamos el lóbulo derecho…
lo que le queda es este trozo de lóbulo izquierdo.
Y lo que pasa con el tiempo es que este lóbulo izquierdo…
crece de esa manera.
Y lo que está sentado justo al lado del hígado en ese punto es el estómago.
De modo que los pacientes sienten lo que llamamos "saciedad temprana".
Si comen algo, lo sienten bonito ...
Se sienten llenos bastante rápido.
Les toma un tiempo acostumbrarse a esta anatomía diferente que tienen,
pero está bien desde un punto de vista funcional.
A medida que comenzamos a dividir el tejido hepático…
llamamos a la sala del receptor para iniciar el receptor.
Nos gustaría que esas dos cosas sucedieran al mismo tiempo,
para que no tengamos mucho tiempo donde el hígado se sienta fuera del cuerpo.
Esto es lo que ustedes no hicieron el otro día.
- Sí. - Eso es lo que tienes que hacer.
Bovie caliente.
Me enseñaron a tener miedo y respeto por el hígado
porque es muy vascular.
En el momento de la autopsia, se extrajeron estos hígados
y se infundió plástico en las diferentes estructuras,
y puede ver cuánto tiempo están los vasos sanguíneos aquí.
Entonces, si tomáramos el lóbulo derecho de este donante,
revisaríamos estos tejidos aquí mismo.
Tendría que cortar
todos estos pequeños vasos sanguíneos y conductos biliares
para dividir con éxito el lóbulo derecho del lóbulo izquierdo.
Te da una idea de lo complicado que es, la anatomía del hígado
y por qué es una operación tan meticulosa.
Sí, es genial. El hígado es el mejor.
Para mí ...
la tensión es durante la división del tejido hepático ...
porque ese es el momento en el que puedes sangrar
y donde los pocos cirujanos desafortunados
que han tenido complicaciones y muertes muy graves ...
Ahí es cuando les ocurrió eso.
Así que siempre estoy al tanto de la historia pasada de otros
cuando reviso el tejido del hígado.
Y necesito un Bovie caliente.
Necesito un Bovie caliente.
Tenemos que atar o cortar todas las pequeñas arterias
y venas y vías biliares
que van de un lado a otro…
para que el donante no tenga fugas
y el receptor no tenga ningún problema después de la cirugía.
Subir Subir. Levanta todo el camino.
Gracias.
- Eso no funciona, ¿verdad? - No.
Es como bailar al límite ...
porque si te equivocas, es muy costoso para el paciente.
Es el monstruo debajo de las escaleras.
Ya sabes, el hígado se encuentra justo encima de la vena cava,
que es la principal vena grande de tu cuerpo,
y si entras en esa vena cava,
puedes desangrarte muy fácilmente.
Entonces, creo que hay que tener valentía, atemperada por el miedo al fracaso.
Tienes que tomar esa vida en tu mano
pero tienes que reconocer que eso es ...
Podría haber desaparecido.
Entonces, no puede ser solo audacia.
Tiene que ser audacia, una
especie de matrimonio con la increíble responsabilidad y el respeto
que tienes por ese ser humano,
que tienes que tener por esa persona
que es tan vulnerable en ese momento.
Es maestría.
Está haciendo algo casi a la perfección.
Yo no toco el piano.
Pero si tocara el piano, querría hacerlo perfectamente.
Yo no toco el violín.
Pero si lo hiciera, querría hacerlo perfectamente.
De eso se trata la cirugía.
Para mí, es como una sinfonía.
Es muy hermoso.
Nunca he visto a alguien que sea técnicamente tan talentoso como el Dr. Ascher.
Cuando ves a un virtuoso actuar,
simplemente lo sabes.
Tocar el piano, la guitarra eléctrica o hacer una cirugía.
Puedes ver que hay economía en movimiento, que es natural.
No hay lucha.
Parece que han nacido con él en sus manos.
Su sentido del tiempo es asombroso.
Ella es tan hábil y puede hacer todo tan rápido.
Es como ver arte.
- ¿Puedes mover eso un poco? - Sí.
Trato de calificar si hice un trabajo perfecto o no.
Si cometí errores, cuáles fueron mis errores durante un caso.
Pero siempre recuerdas los errores que cometes.
Es ... es realmente muy interesante para mí.
Quiero decir, supongo que es la psicología del cirujano,
donde recuerdas cuando cometes un error.
Cuando estuve expuesta a la cirugía,
pareció ser lo que realmente tenía sentido para mí.
Quería hacer cosas que me asustaran ...
porque entonces tuve dominio sobre ellas.
Estaba lidiando con mis miedos de la forma en que lo hago.
Yo voy a por ello.
Veía la cirugía, y en particular la cirugía de trasplante,
como una forma de tomar enfermedades crónicas
y resolverlas y revertirlas,
y eso fue, y es, realmente atractivo para mí.
Quiero decir, todavía es el atractivo de la cirugía para mí.
Para aquellos de nosotros que no estamos interesados ​​en la gratificación retrasada… la
cirugía es lo mejor.
Cuando apliqué a la escuela de medicina, era relativamente raro que las mujeres fueran.
En mi clase de la escuela de medicina había 20 mujeres de 220.
Y de las 20 mujeres, creo que tal vez dos de nosotras fuimos a cirugía.
Entonces, cuando solicité admisión a la escuela de medicina,
me pidieron que tuviera una entrevista adicional
con un psiquiatra.
Al igual que algunas de las otras mujeres que estaban solicitando.
Y me hizo preguntas realmente inapropiadas.
"¿Crees que puedes estar satisfecho con un socio?"
Ya sabes, cosas como esas que realmente no eran apropiadas.
Tuvimos un profesor de Ginecología
y Obstetricia que nos mostró fotos de mujeres desnudas como parte de su conferencia
y , por supuesto, las 20 mujeres se levantaron
y salieron del aula cuando eso sucedió.
Estábamos orgullosas y sentimos que lo estábamos logrando,
que éramos, ya sabes, parte de ese movimiento de mujeres de
la manera más significativa.
Tenían vestidos médicos y trajes médicos.
Ya sabes, blusas y pantalones.
Por supuesto, nunca usé vestidos médicos.
Siempre usé los trajes médicos.
Y en lugar de tener la parte superior, que tiene un corte bajo en la parte delantera,
solía girarla hacia atrás para que la gente me tomara en serio.
Tenía muchas ganas de que supieran que era una persona seria.
Fue una época muy embriagadora.
Las mujeres exigen el derecho a la igualdad de empleos, la
igualdad de oportunidades en la educación, el cuidado infantil
gratuito y el aborto gratuito a pedido.
Estas demandas son universales porque la opresión de las mujeres es universal.
Y ahí fue cuando sentí un poco de resentimiento hacia mi padre.
Le dije a mi madre, ya sabes, que ella no necesariamente debería escucharlo.
Sabes, ¿qué sabía él, ese hombre?
Me ayudó. Me alimentó.
Me convertí en presidente del departamento en 1999.
Quería tener la oportunidad de dejar mi propia huella.
Estaba interesada en desarrollar las carreras de las mujeres ...
particularmente las mujeres jóvenes a las que antes no se les había dado una oportunidad.
Ella me ha enseñado cómo no perder
de vista la versión de ser mujer que quiero ser,
incluso mientras soy cirujana ...
y llevar eso a la cirugía,
no tratar de conformarme de maneras que no son necesarias.
Tuve este sueño anoche
que se infectó porque volví a cerrar un espacio infectado.
Entonces, la llamé para averiguar cómo estaba.
Ella dijo: "Dr. Ascher, ¡estoy tan feliz de hablar con usted!"
De hecho, me alegra escuchar eso,
porque quiero llamar a mis pacientes y hacer un seguimiento,
pero no estoy seguro de si es como estar al acecho. - No, no está al acecho.
Bueno.
Justo en el cava, justo debajo. No hagas un gran ...
Estás operando con una sola mano. Eso va a ser demasiado grande.
- Okey. - Vamos.
Entonces, con la otra mano tira de esto hacia abajo así,
para que puedas raspar el cava.
No necesito que me des una biopsia, aquí.
Avanzar. Skive debajo ...
Ella honestamente cambió mi vida.
Ella me contó la historia de los Flying Wallendas,
que son una compañía de caminantes en la cuerda floja.
Toda esta familia que pasó su vida caminando sobre la cuerda floja.
Y lo hacen sin red a menudo, por lo que algunos de ellos han muerto.
El fundador de su compañía tiene esta cita que básicamente dice:
"La vida está en juego. El resto está esperando".
Y entonces ella me dijo eso en el contexto de decir:
"Sabrás que encontraste tu vocación o tu profesión ...
cuando se sienta como, cuando lo estés haciendo, la vida está en el cable.
Y cuando estés no, todo lo demás está esperando ".
Está bien. Uno, dos, tres.
No, tienes que ver…
Sí, empieza desde arriba.
Eso es, eso es solo ... Bien, bien,
Como eso. Perfecto.
Ahora recójalo usted mismo. Bien.
A veces me dicen que estoy en sus cabezas ...
durante años y años y años después de haber estado conmigo.
Intento averiguar cuáles son sus necesidades.
Como, ya sabes, soy bastante exigente,
pero no soy totalmente exigente
si alguien se derrumba frente a mí.
Sabes, tengo mis límites.
El pequeño.
¿Conoces esta pequeña rama que sigue a esto?
Esa es una rama de la vena media.
Es una rama que va hacia la vena media.
Podrías decirlo así.
Cuando el hígado está casi completamente dividido, el
Dr. Roberts entra en la habitación.
Su trabajo es ver qué tiene para poder volver a implantarlo con éxito
en el recipiente de al lado.
Está bien, ¿quieres ver? Pasa.
Creo que estoy bien, John.
Bueno. Quiero decir, esto es retenerlo.
Está bien. Ángulo recto.
Me alegra tomar más si eso es lo que me pides que haga.
Su socio en la cirugía es alguien en quien realmente necesita confiar.
Creo que puedes usarlo igual de bien, ¿verdad?
No tengo mucho espacio, tu mano está ahí. Bien, entonces, ahora ...
tengo un respeto y una admiración increíbles por sus habilidades.
Tiene más paciencia que yo.
Um ...
Uh, bueno, yo era su maestra. ¿Cómo es eso?
Uh, le enseñé la mayor parte de lo que sé.
Yo era un profesor joven y él era un compañero.
En serio, él estaba entrenando y yo era su maestra.
Creo que me atrajo porque era un buen cirujano.
No puedo ver Me alegro de que puedas ver.
No veo nada de lo que estás haciendo.
La gente me pregunta: "¿Cómo puedes trabajar con tu marido?"
Pero, de hecho, tiene mucho sentido para mí
porque es alguien que sé que hará el trabajo que espero que se haga.
Sabes lo exigente que soy.
Así que es fácil tenerlo como socio.
Sin embargo, me impacienta con él en el quirófano.
- ¿Qué? - Es esto. Está justo aquí.
- Junto a tu nudo. - Gracias John.
Nancy tiene lo que la gente llama "una presencia de mando".
Sabes, es una especie de término militar.
Me advirtieron que no hablara de ella.
No es necesario que tengamos mucha comunicación.
"Haz esto, haz aquello".
Él sabe.
En cierto modo, separamos nuestra vida matrimonial de nuestra vida empresarial.
Pero, sabes, creo que ella está impaciente en todos los aspectos de la vida.
Sabes, me gustan las cosas hechas de cierta manera,
solo a mi manera.
Tenemos dos hijos,
una hermosa hija y un hermoso hijo.
Mis dos días de entrega, estaba operando.
Con Becky, estaba en el quirófano
y sentía líquido en el suelo.
Sentí este líquido por todas partes
y le pregunté al anestesiólogo si tenía una fuga intravenosa.
Las personas en la habitación me informaron que, de hecho, me había roto la membrana,
por lo que probablemente estaba en trabajo de parto.
Me apresuré a terminar la operación
y luego fui al hospital para tener a Becky.
También estaba operando el día que nació Johnny.
Para él, estaba realmente en trabajo de parto,
y cuando llegamos al hospital,
di a luz unos 15 minutos después.
Por eso creo que lo llaman "precipitado".
¿Te tomaste mucho tiempo libre después
o volviste al trabajo?
Me tomé una semana libre con Becky
y unos tres días libres con Johnny.
Cuando alguien en tu familia está enfermo,
toda la dinámica familiar se interrumpe.
Si quieres poner las cosas en orden ...
... la donación en vivo es una forma de hacerlo con bastante rapidez.
Dijeron que todo va bien hasta ahora.
Eso es.
Recibimos un mensaje de texto para decir que todo va bien.
Está yendo bien.
Eso es bueno.
Es complicado
cuando alguien de tu familia está enfermo.
Hace diez años, mi hermana mayor Sheila
desarrolló una enfermedad renal crónica.
Tenía dolor de huesos
y tomó antiinflamatorios para aliviar el dolor,
y los antiinflamatorios dañaron sus riñones.
Todavía no estaba en diálisis,
pero estaba claro que se dirigía a la diálisis.
Así que teníamos que decidir qué hacer por ella.
Mi hermano, quería ser el donante.
Pero durante su trabajo
se descubrió que tenía cáncer de próstata.
Entonces fue eliminado.
Mi hermana menor, que también dio un paso al frente, o estuvo dispuesta,
era incompatible con mi hermana ABO.
Y luego eso me dejó como el siguiente en la fila.
Tomé la decisión de hacerlo de improviso.
Y por eso digo que creo que es una decisión emocional
más que una decisión intelectual o racional.
Realmente no estaba prestando atención a la literatura
ni a las advertencias que me dieron.
Decidí que realmente quería ayudar a mi hermana.
Estar en la piel del paciente, ser…
Ser un paciente.
Porque siempre había tenido esta pequeña separación
entre los médicos, nosotros,
y ellos, los pacientes,
y de repente yo era un "ellos" en lugar de un "nosotros".
Y esa fue realmente una
especie de revelación interesante, algo liberadora, pero notable, de que yo ya no era la persona a cargo,
sino el paciente.
Así que me dio una apreciación renovada
por lo que los pacientes tienen que pasar.
Sentí que habíamos vencido las probabilidades,
que lo habíamos resuelto y lo habíamos hecho.
Me sentí genial por eso.
Aproximadamente tres años después de la donación, sin embargo,
Sheila murió en casa, sola.
Eso fue algo gigante.
Quedé destrozado por la noticia.
Tuve que dejar el trabajo. No podía ...
necesitaba recomponerme.
Ya sabes, dicen que la gente que ...
tener buenas relaciones no se sienta culpable cuando alguien muere.
Pero, quiero decir, Sheila y yo habíamos llegado a un acuerdo,
estábamos ... Realmente teníamos ...
Me sorprendió lo mucho que me afectó.
Porque ... Sabes, durante algunos años, no pude hablar de eso.
Siento que fue lo correcto para nuestra familia.
Era lo correcto para ella, lo correcto para mí.
Las personas tienen que decidir por sí mismas si es lo correcto para ellos.
Pero no trato de presionar a la gente para que haga eso.
No creo que eso sea correcto.
¿Me dudé de si había tomado una buena decisión,
si había sido un buen uso de mi órgano?
Uh, no puedo mirar hacia atrás. Tengo que mirar hacia adelante.
El Dr. Roberts saca el hígado ...
y va a la mesa del fondo y lo prepara ...
y lo pesa, lo enjuaga de sangre ...
y luego prepara el vaso para que pueda reimplantarlo con éxito.
No me importa si amarras arriba o abajo.
Squirter, por favor.
Tijeras.
Seiscientos, Nancy.
Sí, como si fueras ... Sí, ahí lo tienes. Bonito.
Muy agradable.
Está bien.
Donde esta maria Ahí va ella.
También estoy tenso porque quiero que el cierre sea bonito.
Sabes, estos donantes,
no saben que hemos trabajado duro durante muchas horas.
Todo lo que saben es lo que ven en su abdomen cuando miran hacia abajo,
y queremos que se vea bien para ellos
porque han hecho algo tan maravilloso.
No, solo sosténgalo así. Ahí tienes.
Ata eso.
Cuando pones ese nuevo hígado o ese nuevo riñón ...
eso es increíble.
Y tú, de nuevo, te sientes humilde ...
por la enormidad, el tipo de asombro,
el milagro de lo que estamos haciendo.
Es realmente humillante.
Hola. Soy el Dr. Ascher.
Entonces, ya terminamos para la cirugía con el donante.
Adriana ya terminó. Solo le están cerrando la piel en este momento.
Todo salió bien. Perdió muy poca sangre.
Le dio un buen pedazo de hígado a su mamá,
y ahora están trabajando en su mamá.
Entonces, Adriana va desde quirófano
hasta 13 UCI directamente.
Ella debería estar allí tal vez en 40 minutos,
luego, las enfermeras tardan una hora en acomodarla
y puedes verla después de eso.
Um, estas próximas 24 horas son importantes
en términos de sangrado u otras complicaciones que pueden ocurrir,
pero no me lo esperaba.
Pero tienes que saberlo, ¿de acuerdo?
Todo salió bien. Estoy muy contento de cómo fueron las cosas.
¿Okey?
Y el Dr. Roberts tiene un buen trozo de hígado con el que trabajar.
¿Okey? Está bien.
- Gracias. - Eres bienvenido.
Gracias. Entonces, ¿todo está bien?
La gente tiene la fantasía de que los cirujanos son distantes ...
y están desconectados de sus pacientes.
Y en realidad soy de la opinión absolutamente opuesta.
Estoy bien. He terminado.
Bueno.
Siento que hay una intimidad increíble
cuando estás dentro de otra persona,
cuando estás tocando a otra persona.
Cuando les devuelves la vida ...
creo que no hay nada más íntimo.
¿Los cirujanos a veces tienen que armarse de valor
para el dolor y el sufrimiento de sus pacientes?
Creo que a veces tienen que protegerse.
Pero cada cirujano le contará las veces
que han llorado por sus pacientes. Ellos tienen.
Lo primero que recuerdo es que mi familia estaba esperando allí ...
y les estaba saludando con la mano y les di un pulgar hacia arriba ...
y estaban allí.
Estoy emocionado de ver cómo estará mamá después de esto.
Mi hígado, dentro de mi mamá.
¿Verás? Es un poco difícil de ver. Es como una gran mancha allí mismo.
Todo esto.
Es una locura cómo eso estaba dentro de mí y ahora está dentro de mi mamá.
¿Y cómo va la comida?
- Regular. - Okey.
¿Y cómo se siente tener parte de tu hija en ti?
Oh.
Ella me dio la oportunidad ...
- de vivir unos años más. - Es difícil.
Entonces, dígale cuando no tiene ganas de caminar,
o no tiene ganas de hacer algo,
puede pensar en eso.
Le dará fuerza.
- Okey. - Okey. Adiós.
- Gracias. - Sí.
- Muchas gracias. - Muchas gracias.
María tuvo suerte de conseguir la operación de donante vivo.
En los EE. UU., Solo el 4% de los trasplantes se realizan con donantes vivos.
Hay muy pocos países en el mundo
que realmente tengan suficientes donantes para satisfacer las necesidades de la población.
Y lo que hace es crear un mercado para los órganos.
Los inmigrantes indocumentados son un blanco fácil para los traficantes de órganos.
Las bandas criminales pueden engañar o presionar fácilmente a las personas
para que vendan sus órganos.
El tráfico de órganos va cada vez más de la mano
de la trata de personas.
Hay toneladas por hacer.
Necesita tanto un programa de donantes vivos como un programa de donantes fallecidos
para satisfacer realmente las necesidades de la mayoría de las poblaciones.
La mayoría de los países tienen algo que no es perfecto ...
y necesitan ayuda.
Y no me refiero a eso en una ayuda "colonial".
Solo necesitan ejemplos.
Necesitan ver cómo se organizan otras personas
para que puedan hacerlo ellos mismos.
Y ahora es un placer y un gran honor
presentarles a la Dra. Nancy Ascher.
Es cirujana de trasplantes de órganos y presidenta del departamento ...
He tenido la suerte de poder trabajar con diferentes gobiernos
interesados ​​en combatir esa actividad.
Mi trabajo hoy es darles un contexto sobre el tráfico de órganos.
Sé que pasas mucho tiempo pensando en la trata de personas,
pero esto es un poco diferente.
Es una porción mucho más pequeña del pastel, pero una porción realmente importante del pastel.
¿Por qué quieres conquistar el mundo?
Uh ...
Bueno, no estoy seguro todos los días de querer conquistar el mundo.
Pero esos días en los que me siento poderoso ...
Sabes, si tienes algunos conocimientos y experiencia,
es maravilloso ayudar a las personas en otros lugares,
ayudar a tus colegas a pensar en las cosas como tú las has pensado. cosas.
¿Y ahora para descansar en casa después de cuántos días?
- Como, 12. - Doce días en el hospital.
Estoy feliz porque hemos vivido para contarlo.
Ha sido duro para todos nosotros.
UH Huh.
Duro con mis hijas, y especialmente contigo.
Me diste otra oportunidad.
- Te quiero. - Yo también te amo.
Sabes, nuestro trabajo es
dar la mano a la próxima generación.
Es muy importante que los jóvenes vean lo que es posible.
¿Quieres una de mis flores?
Qué podrían hacer si alguien les dejara soñar.
Dijo que no había… no había límites.
Bien, ¿hemos terminado con la entrevista principal?
Gracias a Dios.
Estoy bromeando.
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