CÓDIGO NEGRO:
UNA AFLUENCIA DE PACIENTES TAN GRANDE, QUE NO HAY RECURSOS PARA ATENDERLOS.
EN PROMEDIO UNA SALA DE EMERGENCIAS ESTÁ EN CÓDIGO NEGRO CINCO VECES AL AÑO.
EL HOSPITAL ANGELS MEMORIAL EN LOS ÁNGELES ESTÁ EN CÓDIGO NEGRO 300 POR AÑO.
Hola, residentes. La Dra. Rorish llegará pronto.
Por ahora, me tienen a mí.
Soy Jesse Sallander.
Por los próximos tres años, soy su mamá.
Soy la enfermero a cargo de emergencias y les puedo asegurar
que no hay nada que ocurra en este lugar
que su mamá no lo sepa.
Intenten esconderme algo, su mamá lo averiguará.
¿Creen que son más listos que su mamá
porque tienen un título médico?
Bueno, no lo son.
Mamá sabe cuándo ustedes descansan, lloran o mueren,
y mi trabajo no es solo enseñarles a hacer todo bien,
sino estar seguro que se vayan de aquí en tres años
pensando que van a hacer todo bien.
Chicos, ¿podemos limpiar esto, por favor?
¿Eres residente o encargado?
Residente de primer año, como tú. Me llamo Christa.
Mario. ¿Dónde estudiaste?
UCLA.
No pudiste obtener la matrícula, ¿no?
No lo sé. NYU.
Estaré pagando préstamos hasta que tenga tu edad.
Gracias.
Miles de médicos recién recibidos como ustedes
vienen todos los años a aprender medicina de urgencia
a la catedral cívica en la que están por entrar.
Esto es por lo que están aquí.
El más famoso de los hospitales de guardia
de la nación, donde la medicina de emergencia nació,
donde el servicio secreto reserva una cama
para el presidente de los Estados Unidos
cuando está en Los Ángeles.
Esto es Trauma-1, Angels Memorial.
Estos lugares alrededor del perímetro,
a los que llamamos "El Borde", son para los pacientes
cuya muerte posponemos por unos pocos minutos.
Y este de aquí, es para aquellos
que están intentando morirse en este mismo segundo.
Esto, damas y caballeros, es la sala central.
La gente viene aquí por una sola razón y solo una...
Para obtener ese último milagro.
Ahora, en casa de mamá, hay una regla número uno,
y para obedecer correctamente esta regla número uno,
hagan todas las preguntas que piensen que son estúpidas.
¿Por qué? Porque van a estar muy asustados para preguntarle a papá.
Entonces mejor preguntarme a mí para así no violar la regla número uno,
que es que no tienen, bajo ninguna circunstancia,
permitido matar a ningún invitado en mi casa.
Si él es mamá, ¿quién es papá?
¡Alguien está en la puerta!
¡Entrega de un amigo! ¡Muévanse!
Ella es papá.
Tomen guantes, síganme.
¿Entrega de un amigo?
Unos pandilleros lo dejaron herido sobre la acera.
Jesse puso un timbre.
¿"Entrega de un amigo"? Eso suena racista.
Ellos le dieron ese nombre, no nosotros.
Dios mío.
¿Qué demonios?
¡Cálmense! ¡Vamos!
Tenemos un gran sangrado adelante. Fíjense detrás.
Atrás está limpio.
Herida de disparo en el cuello, arrasó con la carótida.
Perdió la mitad de la volemia aquí.
Jesse, tenemos que sacarlo de aquí.
Pasémosle la camilla por debajo. Vamos.
Vamos, tú... Ve al otro lado
y empuja con ambas piernas.
Uno, dos, tres... ¡Ahora!
Levántenlo.
Cuidado con la cabeza. Una vez más. Vamos.
Uno, dos, tres, ¡ahora!
Bien, tú, móntate.
Puedo hacerlo.
Sube ahí.
Bien, cuidado, cuidado.
Pon tu dedo debajo de donde está el mío, ¿entendido?
¿Sientes algo pequeño sacudiéndose como un gusano
intentando escaparse?
Bueno, esa es la arteria carótida.
Tu dedo es ahora lo único que mantiene a este hombre con vida.
De acuerdo, vamos.
La vida es medida en fracción de segundos.
Duden y las personas mueren.
Voy a necesitar algo de succión.
Ella, Ella. Llama al equipo de trauma.
Jesse, llama al banco de sangre.
Diles que necesito de seis a ocho unidades y avisa al quirófano.
Entendido.
A nivel 1, vamos.
Tengo un herido de bala, masculino.
Un orificio. No sé si hay más.
NVP. ¡Ahora!
Intubación rápida. Etomidato 20 miligramos.
Sux 140, por favor. Sáquenlo cuando yo diga.
Las medicinas están listas.
Sáquenlo ahora, por favor.
Bien. Bien, es un buen momento para bajar.
- Vamos, vamos. - Entendido.
¿Quiere que lleve esto al laboratorio
para una prueba de grupo sanguíneo y compatibilidad?
No, pero puedes hacer RCP.
Pero la pérdida de sangre es crítica.
Mire su pulso, doctor.
El corazón de este hombre necesita asistencia.
Detén las compresiones así podemos intubar.
- ¿Lo tienes? - Sí.
¿Quién puede decirme por qué al paciente no se le puede hacer una transfusión
con prueba de grupo sanguíneo y compatibilidad?
¿Ninguno?
Porque tarda una hora. Y él no tiene una hora.
El necesita O negativo que es lo que hay aquí ahora.
Gracias, Jesse
¿Pero seis unidades? Eso es un mucha sangre.
Para el momento que lo hayan suturado va a perder eso y más.
Esperen. Tiene razón.
Sí.
Le va a tomar una hora a un cirujano vascular
reemplazar el vaso y él no tiene una hora.
Él no tiene 10 minutos.
Y toda la sangre va a terminar en el piso
debajo de un hombre muerto.
Es viernes por la noche, mamá. Vamos a necesitar esa sangre.
Sí, así es.
¿No le van a hacer una transfusión?
Espera. ¿Lo van a dejar morir?
¿Qué está pasando?
Necesito un catéter en su vena subclavia
y toda el suero salino frío que pueda conseguir.
¿Leanne? ¿Hablamos?
¿Quién puede decirme qué estoy haciendo?
Suero salino, llegando.
¿Alguien?
Estoy reemplazando toda la sangre del paciente con suero.
¿Por qué estoy haciendo eso?
No deberías. Ya se está descompensando.
Necesito asistencia, Dr. Hudson.
Lo tomaré negro, sin azúcar.
Es un hombre lo que está en esa mesa, Leanne.
¿Ya estás lista para hablar?
La teoría de una infusión fría es que puede crear
una animación suspendida temporal mediante una hipotermia,
dándole al paciente, en teoría, la hora que le tomaría al cirujano
para reparar la arteria.
Bingo. Entonces tenías razón.
Vamos a matarlo.
Vamos a matarlo, para poder salvarlo.
De acuerdo. Déjenlo, déjenlo.
- ¿Tienes el suero salino? - Sí.
Succión.
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Una infusión con suero. Es un procedimiento experimental.
Aún no tiene la aprobación del Comité de Ética.
Suena excitante.
Eres el director de la sala de emergencias, Mark.
¿Dónde está tu preocupación?
Lo dejé en una botella de Xanax.
El paciente sobrevivió, Neal.
Sí, esta vez.
Mira, lo que le pasó a Leanne fue horrible.
Todos lo sentimos.
Pero en estos tres años, ella tuvo más gente que renunció
que ningún otro jefe de residencia.
Se ha hecho más peligrosa y más temeraria.
Ha sido investigada. ¿Cuántas veces? ¿Cuatro? Por el Estado.
Exonerada las cuatro veces.
Quiero decir, ¿dónde vamos con esto?
Está diferente. Tú sabes que lo está.
No, lo que sé es que a pesar de que el accidente fue muy trágico,
toda esa ira la hizo mejor.
Más abandonos, sí,
pero los que estuvieron con ella
se fueron con mejores trabajos a mejores hospitales.
Ella hace doctores grandiosos, Neal.
A la junta le agrada, lo que significa que yo la amo.
¿Querías verme?
Sí. Pusiste a un paciente en animación suspendida.
¿Cómo está? ¿Ya llego al hiperespacio?
Está en el quirófano, están suturando su carótida.
Y toda su sangre está sin más problemas otra vez dentro de él.
Nunca vuelvas a desafiarme en frente de mis residentes.
Estabas haciendo un procedimiento no aprobado en un paciente, Leanne.
Neal, tu señora aquí, está tratando de pararse.
¿Señora? Señora, no puede hacer eso, ¿de acuerdo?
El paciente estaba en la tumba. Y yo lo traje de vuelta.
Eso es una victoria en el libro de cualquiera.
No en el tuyo.
Cuando era un residente,
siempre decías que no eran puntajes.
Son personas de verdad.
Cuidado.
Creo que sé un poco más que tú
que ese niño es una persona real, que tiene una familia real
que está rezando para que su hijo que fue traído aquí
sea tratado por un doctor que haga todo
lo humanamente posible para salvar su vida,
no por uno tímido que está más preocupado por las reglas
que por la vida en la mesa delante de él.
Ya veo. Ellos te quieren a ti, no a mí.
No. Tú eres el doctor que ellos quieren.
Yo soy el doctor que necesitan.
Divertido, pero recibí un mensaje
diciendo que llegaron cuarenta personas
mientras estamos teniendo este pequeño amorío,
entonces, si nadie se va a quitar la ropa,
necesito que los dos vuelvan al piso ahora.
Neal, tu paciente.
Fuiste un poco dura con él.
No somos sus amigos, su familia o su psicólogo.
Somos sus doctores. Él se confunde.
No está confundido.
Se preocupa... por ti, por ellos.
Y por eso, solamente puedes culparte tú.
8:10 PM CÓDIGO: AMARILLO
¿Te caíste del skate?
La baranda era corta. Creo que está roto.
Puedo sentir los huesos crujiendo por aquí.
¿Estás drogado?
¿Por qué? ¿Quieres un poco?
Gracioso. Ven conmigo.
Eres tan bueno como lo es tu tiempo de espera aquí afuera.
Quieres amar a tus pacientes, bien. Gracias.
Pero mejor ama a los que están aquí afuera,
porque posiblemente ellos te necesiten más.
Angus Leighton.
Malaya Pineda.
Espera. ¿Eres el hermano de Mike Leighton?
Él habló de ti.
¿Lo conoces?
Yo estaba estudiando cuando él era residente,
pero todos conocían a Mike.
Es una superestrella.
Ensució su cama en el campamento de verano.
Tenía 12, pero cuenta.
Los separamos en tres categorías de heridas
IEE-1, 2 y 3.
IEE-1 es el más crítico.
Heridas de balas, infartos.
El 2 es complicado, pero no enfrentando a la muerte.
Neumonía, coágulo sanguíneo.
IEE-3 aburrido.
Gripe, migrañas, heridas pequeñas.
¿Vamos a ver a nuestros propios pacientes hoy?
Por ahora, van a tomar casos leves
y asistirán a los ayudantes
a menos que esa pizarra diga "código negro",
en ese caso, la mitad de Los Ángeles está en esta sala,
y todas las apuestas se terminan.
Doctores. Masculino, 75 años.
Empezó a hablar sin sentido en la cena.
Área 4.
Va a necesitar activador tisular del plasminógeno.
Dr. Leighton.
Activador tisular del plasminógeno. Creo que lo necesita.
No pregunté, pero estoy segura de que el Dr. Guthrie estará emocionado.
Sígalo y trate de que nadie muera.
Dra. Rorish, me gustaría observar ese caso.
Qué linda de tu parte.
¿Esperando una invitación? Vamos, ahora.
Voy a necesitarte en la guardia.
Tengo dos llegando, uno crítico.
El Dr. Hudson está en camino para encontrarse contigo.
Tú y tú... síganme.
Jesse, busca algo para la Dr. Pineda.
¿Por qué me está ignorando?
Porque eres la única que fue a la escuela aquí.
Es el primer día de ellos aquí.
Tienes que relajarte.
No estoy aquí para relajarme.
- Quiero... - Lo sé.
Este es tu gran momento
"soy una doctora ahora"?
Más o menos, sí.
Bien, bien, porque necesito un héroe.
Exactamente, estoy necesitando un héroe
por el resto de la noche.
*y ella necesita ser rápida, y ella tiene que ser fuerte*
*y ella tiene que estar lista para la batalla*
No te pongas tímida ahora.
*Necesito un héroe*
Vamos.
Vamos. Vamos a buscar un paciente para que molestes.
Alguien que...
*Necesite un héroe*
Buscando un héroe.
¿Leanne?
Dr. Hudson, salude a los Dres. Savetti y Lorenson.
Neal Hudson. Felicitaciones por quedar en el Angels.
Están aprendiendo de la mejor.
No quise decir lo que dije antes.
No pienso esas cosas de ti.
Sí, sí lo haces.
Bueno, tenemos diferentes filosofías.
No siempre, Leanne.
¿Qué tenemos?
Hombre, 36 años. No funcionó el airbag.
No responde, herida en la cabeza, múltiples cortes.
Pulso 65, presión 120 sobre 90.
Ariel, cortes múltiples en la cara, cabeza y parte superior del cuerpo
con vidrio clavado en todas partes.
Está muy agitada.
¡Papi, papi!
Espera, espera, espera.
¡No, no, no, no, no, cariño, por favor!
¡Suéltame!
- No - ¿Va a morir?
De ninguna manera.
¿Lo quieres sincero o con palabrerío de médico?
Sincero.
- ¿Cómo te llamas? - Ariel.
Ariel, soy la Dra. Rorish y la verdad es
que no sabemos por qué tu padre está inconsciente,
y no puedo decirte nada desde aquí.
Así que, con tu permiso, vamos a llevarlo dentro,
y te prometo que te diré todo lo que sé
tan pronto lo sepa.
- ¿De acuerdo? - De acuerdo.
De acuerdo.
Tú.
Nunca le vuelvas a mentir a un paciente.
Podrá ser joven, pero merece la verdad.
Uno, dos, tres. Con cuidado.
De acuerdo. Bien. Bájenlo despacio.
Aquí vamos.
El pulso cae, 60 sobre 30.
Bien, necesito líneas centrales, preparadas para compresores, por favor.
¿Norepinefrina?
Sí, por favor.
¿Alguien puede llamar a rayos-X?
Estoy en eso.
Gracias.
¿Cuál es su evaluación, doctor?
El paciente está inconsciente, bajo pulso, extremidades tibias.
Tiene un shock medular.
¿Sin examinación adicional?
Es típico de manual.
- ¿Típico de manual? - Sí.
Bueno, ¿qué le parece, doctora? ¿Típico de manual?
Aquí tienes, aguja.
Gracias. La tengo.
Cable.
¿Está en 1-1-1?
- Sí. - Entonces dilo.
La duda es algo mortal en este lugar.
Déjenme salir.
Lección de vida.
Cuando te pregunte si necesitas examinar más al paciente,
es como si te ofrecen un caramelo de menta.
La única respuesta es "sí".
De acuerdo, estamos dentro.
¿Qué demonios es 1-1-1?
Asumí que se refería a la escala de coma de Glasgow.
6-5-4 es el funcionamiento normal del cerebro.
1-1-1 es el más bajo.
Su cerebro murió.
Esa pobre niña.
Ariel, creo que es momento de que llames a tu tía.
Ella no podrá tomar un vuelo hasta mañana.
No puedo llamarla hasta que sepa que mi papá está bien.
Ella no manejó la muerte de mi madre muy bien.
¿Cómo lo manejaste tú?
Tenía solo 8, así que...
¿La doctora vendrá pronto?
La que estaba atendiendo a mi papá.
Me voy a fijar.
Mientras, aquí está mi celular.
Llama a tu tía.
Se sentirá mejor al escuchar tu voz.
Estaba confundido, no podía entenderle.
Sí.
Se llama afasia expresiva.
Es hablar sin sentido.
Suena bien para él,
pero las palabras salen todas mezcladas.
Activa el equipo para ACV, por favor.
Galán. Escuché que mencionaste aTP.
¿Es eso lo que piensas?
El borde, norte 4.
8:55 pm.
Sí.
La sintomatología sugería un problema de la arteria cerebral media.
Yo también lo creo.
Crucemos los dedos.
De acuerdo, Sr. y Sra. Cleery,
aTP es como una droga milagrosa que tiene el potencial
para revertir por completo un ACV,
pero solo si no hay ya sangrado activo en el cerebro.
Necesitaremos escanearlo para estar seguros.
No se necesitan doce personas para hacer un escaneo.
Vamos, gente. Es viernes por la noche.
Divide y vencerás.
Galán, ¿podrías ir a la recepción,
y ver dónde puedes ser útil?
Cuando terminen de hacerle los rayos X
llévalo al borde y ponle un yeso.
¿Está bien?
¿Un yeso? ¿Eso es todo?
A él.
Lo tengo.
Espera. ¿Dónde está rayos X?
Dejemos eso entre nosotros, ¿de acuerdo?
Tiene muerte cerebral.
Dios.
Y ella está sola hasta mañana.
¿Alguien llamó a servicios sociales?
para que vengan a buscarla?
Sí, pero ya sabes cómo funciona. Puede tardar horas.
Se pone peor.
Es un donante de órganos.
El equipo de trasplante viene de camino.
Entonces no podemos esperar a los de Servicio Social. Tenemos que decirle.
Neal.
Yo debería hacerlo.
¿Por qué? Ella es mi paciente.
Le di mi palabra.
No creo que sea una buena idea. No va a ser agradable.
¿La estás protegiendo a ella o a mí?
Estaba bajo mi cuidado.
Hagámoslo juntos.
¿Despertó?
Ariel, tu padre llegó con algunas heridas terribles,
la mayoría no pudimos verlas al principio.
¿Qué están...?
¿Qué están diciendo?
No hay...
una buena manera de decir esto.
Lo siento.
¿Por qué lo sientes?
No pudimos salvarlo.
No lo entiendo.
Tu padre murió, Ariel.
Bueno, técnicamente...
Técnicamente, es muerte cerebral.
- ¿Entonces no está muerto? - No, no. Eso es...
Lo que quiero decir es,
las máquinas mantienen su cuerpo en un estado de...
¿Qué estás diciendo?
Estoy tratando de explicarte.
¡No, no lo haces! ¿Qué pasó con lo de decirlo directo?
Te lo estoy diciendo directo.
Entonces está muerto, pero técnicamente, no realmente, ¿verdad?
No, quiero verlo. Quiero verlo.
¡Tengo que verlo!
Por favor, siéntate.
- Escucha. - No.
Ariel, tu padre eligió ser donante de órganos.
Esa es la razón por la que las máquinas mantienen sus órganos funcionando.
Tienes que entenderlo... Nunca va a despertar.
Se fue, cariño.
Lo lamento mucho.
No.
Ariel.
No.
No, lo sé.
No, no, no.
No vas a sacar sus órganos.
Soy su hija y yo digo que no.
Lamentablemente, no es una decisión que puedas tomar.
Es tu padre y lo decidió hace mucho.
No, a ti no te interesa mi papá,
y no te preocupas por mí.
Solamente quieres cortarlo.
Eso no es cierto.
¡Cállate! Cállate.
Lo siento.
Yo...
Lo lamento tanto.
Hemorragia, tengo una hemorragia.
El equipo de trasplante viene de camino.
Quiero decirte lo fabulosa que te ves justo ahora.
¿Sí?
No. Me gustaría decirlo, pero sería una mentira.
Te ves como si te hubiesen atado al mástil de un barco.
¿Así me veo?
No, no. No hagas eso.
No necesitas mas líneas graciosas, créeme.
¿Yo? ¿Te has visto en un espejo últimamente?
Te quiero demasiado, pero quiero quebrarte en dos.
Te quiero demasiado, pero quiero golpearte en la cara.
De acuerdo, de vuelta al trabajo.
Quizá tengamos código negro esta noche.
Lo tienes, jefa.
Bueno, calificas para usar aTP y todavía estamos
en el momento para que sea efectivo.
¿Cuáles son las complicaciones?
Solamente el siete por ciento experimenta el milagro.
De todas maneras, el mismo numero experimentó
sangrado catastrófico en otra parte de su cuerpo.
No lo sabremos hasta que esté ocurriendo
y no sabremos si seremos capaz de detenerlo.
¿Y si no hacemos nada?
Lo que ves ahora.
Y quizá peor.
¿Oye, Hanna? ¿Quién sigue?
26 años.
Embarazada, infección respiratoria, fiebre,
Llévala a observación.
Suena como gripe.
Revísala, luego, ven a verme.
- Entonces voy a... - Revísala y ven a verme.
Siguiente.
¿Cómo es que sabes tanto?
Créeme, no sé tanto.
Los dos fuimos a la escuela de medicina, los dos hicimos una pasantía.
¿Hiciste una segunda residencia?
¿Qué quieres decir?
Quiero decir, te recibiste de médico, ¿y luego volviste
a intentar una especialidad diferente o algo?
No, solo estaba muy ocupada siendo esposa y madre.
¿Esposa y madre? ¿Estás segura que estás lista para esto?
¿Qué edad crees que tengo?
Todo lo que digo es que no hay lugar más duro para trabajar
que en la sala de emergencias de Trauma-1 en el Angels Memorial.
Este lugar es lo suficientemente duro para...
El joven.
Para el soltero.
Deja de sentirte amenazado por mí, ¿de acuerdo?
¿Eso crees? ¿Que me siento amenazado?
Creo que deberíamos examinar este paciente juntos.
Quizá ambos aprenderemos algo.
¿Por qué no?
La peor parte son las jaquecas.
Vivo arriba de la sala de calderas de mi edificio,
y todo ese ruido esta partiendo mi cabeza.
¿Hay algo que puedan darme para eso?
Tienes nueve meses de embarazo.
No hay mucho que podemos darte más que Tylenol.
Ya probé con esos. No funcionan.
¿Estás consumiendo otra vez?
- ¿Disculpa? - Mario.
Las cicatrices en tu brazo.
Son viejas marcas, ¿cierto?
No son de tu incumbencia.
¿Quién demonios crees que eres?
Solo un doctor tratando de averiguar qué es lo que esta mal con un paciente.
Eres un idiota. No tengo porqué estar escuchando esto.
Tómalo con calma. Con calma.
Está bien. Ya se va.
¿Puedo hablar contigo un momento?
¿Qué fue eso?
Ella es una buscadora.
Dejar la heroína a veces produce los síntomas de una gripe.
No puedes asegurar eso.
¿Dónde está la fiebre?
Si fuese gripe, no la golpearía como un tren de carga.
¿Tienes mucha experiencia con dejar las drogas?
No. Lo siento. Solo no creo que esa mujer esté consumiendo.
Conozco un poquito más que tú sobre esto.
Fue hace mucho tiempo. No estoy avergonzado.
Pude salir y ahora estoy bien.
¿Qué, ustedes no tienen más por hacer?
Tenemos un desacuerdo sobre un paciente.
¿Sí? ¿Cuál?
La embarazada con infección respiratoria.
Creo que deberíamos hacerle un examen toxicológico,
descartando que haya dejado la heroína.
¿Y tú?
No lo sé. Algo no está bien.
No creo que sea gripe y no creo que sea por heroína.
Si tuviera un poco más de tiempo, podría...
Bueno, pero no tienes tiempo y un examen toxicológico
no cambia el manejo del caso.
Incluso si tiene un problema de adicción,
no hay nada que podemos hacer en la sala de emergencias.
Recomienden a una trabajadora social y que se vaya.
Tienes un buen punto sobre la fiebre,
pero no creo que sea heroína.
No importa. Escuchaste lo que dijo.
No cambia el manejo del caso.
Sí, pero necesitamos saber. Hagamos un examen toxicológico.
No hay un "hagamos" aquí. Escuchaste lo que Rorish dijo.
También dijo que la duda es mortal.
Ya me tiene en mal lugar. No hay nada en esto para mí.
Excepto, tal vez, salvar la vida del paciente.
Malaya, sea lo que sea que estés haciendo, déjalo, ven conmigo.
Vas a amar esto.
Suena excitante.
Claramente, no hablas la lengua nativa de mi gente...
Sarcasmo. Vamos
Oye, vamos. Mantén tu brazo arriba.
- Angus. - ¿Sí?
Guthrie te necesita, está con el paciente del ACV.
Malaya puede terminar con el yeso.
Espera. ¿Guthrie va a administrar aTP?
¿Y yo voy a hacer trabajo de enfermera?
¿Trabajo de enfermera?
No quise decir eso.
Quieres ser parte de un equipo, Malaya,
ningún trabajo es muy grande, ningún trabajo es muy pequeño.
Dr. Lighton, vamos ahora, por favor.
Sí.
Brazo arriba. Vamos.
Yo tampoco iré.
Eso es ridículo.
No quise decir eso. Obvio que voy a ir.
Espera. ¿Qué pasa con el chico skate?
Él está...
Solo está durmiendo.
Genial.
Vamos. aTP tiene poco tiempo.
¿Qué tan pronto sabremos si funcionó?
Solo toma unos segundos... cuando funciona.
Vamos, bebé.
Muéstranos la magia.
Sr. Cleery.
Quiero que trate de hablar.
Te amo.
Sí.
Abracadabra.
Esto es por lo que estamos aquí, galán.
Nunca lo olvides.
-¡Cálmate! ¡Cálmate! -¡No, no, no!
Niño, 10 años, le cuesta respirar,
posible reacción alérgica.
No comió o bebió nada fuera de lo común.
¿De dónde son?
Noruega.
Sala central.
Su hijo tiene un pulmón colapsado. Lo vamos a ayudar.
¿Cómo puede saberlo?
Si un niño noruego no puede respirar, es un neumotórax.
Es una predisposición genética.
¿Puede alguien darme una intravenosa, por favor?
Estoy sin enfermeras libres.
- ¡Lo tengo! - Esa es mi chica.
De acuerdo, cuidado con la cabeza.
¿Listos?
Hacia atrás, hacia atrás.
¿Cuál es el nombre de su hijo?
Basti, abreviado de Sebastian.
De acuerdo Basti.
Necesito que me mires.
Necesito una máscara.
Apártense, apártense.
Vas a estar bien.
Solo necesitamos sacar un poco de aire de tu pecho.
Te vas a sentir bien enseguida.
Está bien.
Leanne, el equipo de trasplante
acaba de llevar al padre de Ariel arriba.
Entendido.
Vamos a poner un tubo en el pecho de Basti
para aliviar la presión.
Es muy rutinario. Podemos hacerlo justo aquí.
Ella quiere hablar contigo.
¿Conmigo? ¿Por qué?
Ella conectó contigo.
No, no lo hizo.
Enfermera.
Angus, vas a poner el tubo en su pecho.
¿Yo?
Sí.
¿Qué estás haciendo?
Estoy viendo mi diploma para asegurarme de que realmente tiene mi nombre en él.
Estoy preparando una bandeja para ti.
Estás por hacer una incisión.
Necesito algo más cercano.
Leanne, me encargo del caso. Ve a hablar con ella un minuto.
Mira, si quieres que sea una trabajadora social,
elige el paciente que debería morir en la sala de espera.
Ella es un paciente también, Leanne. Ve a hablar con ella un minuto.
¡Mira a tu al rededor doctor! Estamos por entrar en código negro.
Tengo eccema, pica mucho.
No les interesa, ¿verdad?
A esta gente aquí, tampoco les interesa sus problemas.
De acuerdo, Sebastian,
quiero que disminuyas tu respiración, ¿de acuerdo?
¿Puedes hacerlo?
Vamos a ayudarte.
¿Qué hace este niño aquí?
¿Está bien? ¿De quién es este paciente?
Mío.
Oye. Concéntrate.
¡Este niño tiene una herida en la cabeza!
Necesito una camilla.
No tengo mas camillas.
¿Pueden darme una silla de ruedas? Vamos.
Una silla de ruedas o cualquier cosa.
Tengo que sacar a alguien de aquí.
Intravenosa, intubando.
Estamos oficialmente en código negro.
Dios, ayúdanos.
Exacto. Eso es lo que necesitamos... un neurocirujano.
Por supuesto vamos a necesitar una tomografía, Natalie,
apenas la sala se desocupe.
No, sé que lo es,
pero necesito un neurocirujano ahora.
¡Creo que es una hemorragia interna, Natalie!
¡Estamos ocupados aquí! ¡Esperen un segundo!
Escucha.
Estoy revisando. Va a tomar unos minutos.
¡Espera, espera!, ¡Natalie!
El tomógrafo está listo.
De acuerdo, bien. Vamos a moverlo.
Jesse. Un tubo simple en el pecho, ¿verdad?
Sí, sí. Estoy por comenzar la incisión.
Espera, espera. Te mueves, ¿te irás?
Este paciente necesita un doctor y estamos en código negro.
Creo que puedes manejarlo.
Vamos, vamos. Vámonos, Jesse.
Vamos. Mamá está en la cocina.
Concéntrate.
Puedes hacerlo.
¡Fuera de mi camino! ¡Vamos!
Adiós. Gracias.
Presión sanguínea.
Genial. Apresúrate.
Estabilizado, avísame cuando esté listo.
Lo tengo. El tubo está dentro.
Los signos vitales están cayendo. No tiene sentido.
Resiste, amigo, ¿de acuerdo?
¿Por qué no está funcionando?
¿Qué está pasando, por favor?
Tal vez sea un mal tubo para el pecho.
Voy a necesitar otro tubo para el pecho.
No es el tubo. Este está atorado.
¡Por favor hagan algo! ¡No está respirando!
¡Angus!
Está atorado en una vértebra en su espalda.
¡Sáquenlo del medio! ¡Agarra el tubo!
¡Tendrás que tirar!
¡Necesito un doctor aquí!
Yo soy un doctor.
Y tú también lo eres. Escúchame.
-Escucha mi voz, ¿de acuerdo? -De acuerdo.
- ¿Lo sientes? - Sí.
- Está atorado en el tejido graso. - De acuerdo.
Entonces tiramos de él suavemente.
Bien. Bien.
Buen trabajo, Dr. Pineda.
Su niño se pondrá bien.
Buen trabajo.
Necesito una de 3 de nylon.
Levanta esto.
Alguien que ponga algunos vendajes.
Gracias, gracias.
De acuerdo.
Rorish está buscándote.
Canceló el examen toxicológico en la embarazada.
La paciente se fue de todas formas.
Lo siento.
La arteria cerebral media está mostrando
un patrón elíptico,
lo que demostraría un hematoma epidural.
¡No, no me pongas en espera otra vez!
Dra. Rorish, sé que está enojada...
Deliberadamente ignoras instrucciones directas
de tu supervisor a cargo.
Dijiste que la duda es mortal.
Creí que actuaba en el mejor cuidado de mi paciente.
Tú no tienes pacientes.
Eres un residente de primer año, de primer día,
lo que significa que todos los pacientes que ves, son míos.
Si no puedo confiar en ti, no puedo tenerte aquí.
Adiós, Christa.
Espera. ¿Qué?
Vete a casa. Se terminó.
Sí, sí, sí. Sigo aquí.
No, entonces alguien tendrá que hacer un hoyo,
¡porque la sangre debe ir a algún lugar!
Me despidió.
¿Le dijiste que yo sabía?
No, Mario, pero gracias por preocuparte.
Mira, lo siento, pero mientras estabas ocupada recogiendo preescolares,
yo pagaba la escuela de medicina manejando un camión,
ahogándome en humo de combustible.
Espera, espera, espera.
¡Humo de combustible!
- ¡Dios mío! - ¿Qué?
¿Qué tal si era monóxido de carbono?
El envenenamiento por monóxido de carbono tiene los síntomas de gripe.
Ella dijo que vivía encima de la sala de calderas, ¿cierto?
Dios mío, Mario, podría besarte.
Pero no realmente.
Vamos, vamos, vamos, vamos.
6:10 am CÓDIGO: NEGRO
Muévanse, gente.
Intravenosa y catéter dentro.
Un camión pasó por encima de su pierna, la rompió en por lo menos cuatro partes.
Gran deformación en el fémur por el aplastamiento.
¿Cuál es su nombre, señor?
Wayne. No puedo sentir mi pierna, doc.
El hueso está tocando un nervio. Vamos a ayudarlo.
Intravenosa, fluidos, 20 miligramos de morfina.
Ahí va.
¿Para qué es eso?
Estamos renovando la sala.
¿Harás una trepanación?
El pie esta frío. No hay pulso aquí abajo.
Mantengamos su pierna derecha.
Va a necesitar esa camilla.
Lo tengo. Tráiganlo aquí.
No puedes hacerle un agujero al niño en la sala de emergencias, Leanne.
Necesitas un neurocirujano.
Es un sangrado epidural. Está inconsciente.
Tengo que drenarlo.
- Hay que alinearlo. - Uno, dos, tres.
A veces necesitas ser un vaquero, Neal.
Vas a necesitar ayuda si vas a tirar de eso.
Mario, ve allí.
De acuerdo, Wayne, esto te ayudará con el dolor.
Llama al laboratorio de cardiología.
Diles que vamos de camino.
Dra. Rorish,
quizás le sorprenda esto,
pero uno de sus residentes está llamándole
desde una ambulancia en la autopista 101.
¿Qué? ¿Quién?
- La rubia. Tengo que irme. - ¿Christa?
Dra. Rorish, es definitivamente monóxido de carbono.
Tuvieron que romper todas las ventanas.
Ella sigue inconsciente. Le estamos dando oxígeno.
Estoy sentada aquí...
Christa, respira hondo. Dime sus signos vitales.
Pulso ligero a 120, presión a 60, poco palpable.
Su paciente está muriendo.
Está embarazada. Necesitas traerla aquí.
Necesita una cámara hiperbárica.
¿Christa, cuándo llegaran aquí?
No pronto.
No te gustará esto, Neal, pero
ella tiene que hacer una cesárea en la ambulancia.
A veces tienes que ser un vaquero, ¿verdad?
Hagámoslo.
Espera, ¿Christa hará una cesárea?
Mario, concéntrate. Necesito que lo levantes de sus hombros.
Voy a tratar de salvar su pierna.
Christa, escúchame.
Necesito que le digas al médico
que prepare un kit quirúrgico de emergencia.
Espera, espera. No puedo hacer esto.
Sí, sí puedes.
Estuviste en obstetricia.
Haz visto muchas veces esto.
Tome un gran respiro, señor.
Christa, asegúrate de que la paciente se mantenga inconsciente.
No hay peligro aquí.
De acuerdo.
Estén preparados para salir.
Nuestro amigo Wayne necesitará ir al quirófano justo después.
¿Después de qué?
Susie, te necesito en su pelvis. Asegúrate de que no se mueva.
Jesse. Te necesito aquí por un segundo.
La presión arterial está cayendo.
Necesito a Jesse de vuelta, maldición.
De acuerdo. ¿Lo tienes?
¿Están todos listos?
¿Listos para qué?
Sostenlo.
Uno, dos, tres.
El pulso está cayendo.
De acuerdo, entonces tendremos que moverlo rápido.
Para tener una chance de salvar a los dos.
Christa, voy a necesitar que comiences con una incisión abdominal
comenzando desde el ombligo
y hasta justo debajo de la sínfisis púbica.
Necesito limpieza en el área 3.
Necesitas cortar las cinco capas
de la pared abdominal, incluido el peritoneo.
Lo tengo.
¿Qué es ese sonido?
Ignóralo. ¿Signos vitales?
La presión está cayendo, pulso a 30.
Está bien. Mantente concentrada.
Haz la incisión ahora.
Christa, justo debajo de la pared abdominal,
verás algo brilloso.
No es el útero.
Es la vejiga.
Cuidado de no golpearla.
Vas a obtener un reflejo pésimo,
sácale de tu camino.
De acuerdo, los signos vitales están cayendo.
Sí, ya casi está listo.
- ¿Leanne? - Casi está listo.
De acuerdo. El pulso está disminuyendo.
Leanne, ¡se está herniando!
Lo sé. Ya casi.
El útero está expuesto.
- Mantenlo ahí. - ¡¿"Mantenlo ahí"?!
Ya casi lo tengo.
¿Ya está drenando?
Vamos, vamos. Ya casi.
¡Lo tengo!
De acuerdo, ven aquí.
Frecuencia cardíaca normalizándose.
Las pupilas...
reaccionan.
De acuerdo, Christa,
momento de hacer la incisión vertical en el útero.
Cuidado con las vesículas laterales.
Dios mío.
De acuerdo.
Ahora, esto será rápido.
Quiero que metas tu mano dentro lo mas rápido que puedas,
cuidadosamente, siente al bebé.
¿Cuándo?
- ¿Ya hiciste el corte? - Sí.
- ¡Ahora! - ¡Ahora!
De acuerdo, creo que puedo sentirlo.
De acuerdo.
Lo tengo.
¡La tengo!
¡Es tan hermosa!
La tengo.
Dios mío.
De acuerdo, niños, tenemos un lugar en el quirófano.
El mio está estable. Tú deberías ir.
De acuerdo, vamos a moverlo.
Camilla.
Levántenlo.
¡De acuerdo, vamos! ¡Vamos, vamos!
Muévelo, muévelo. Muévelo de costado.
¿Crees que la Dra. Rorish te ignora porque no confía en ti?
Es lo contrario. Ella sabe que eres buena.
Ella está probando al resto de nosotros.
Y no creo que vaya a pasar el examen.
¿De qué estas hablando?
Tú sabes lo que haces.
Solo necesitas confianza.
Me preguntaste cómo entré aquí.
Nuestro padre está en la junta del hospital.
Mi hermano nunca se lo dijo a nadie.
Creía que nadie lo tomaría seriamente.
De todas maneras no interesa.
Él nació para esto.
Yo no soy como él, creo.
¿Entonces qué haces aquí?
Odié psiquiatría.
Lo odié.
Buscaba algo más excitante.
Buscaba lo que Mike tenía.
Entonces cuando mi padre dijo que podría hacerme entrar, lo hice sin pensarlo.
Gran equivocación.
¿Sabías que abrieron este lugar en 1932?
Los focos de luz no eran tan brillantes en ese momento,
así que pusieron todas estas grandes ventanas
para poder ver qué estaban haciendo.
Imagina eso.
Noche de locos para ustedes dos.
Comenzaron salvando una vida, terminaron casi con acabar una.
Dos personas, realmente.
No vi un hematoma epidural.
Yo tampoco lo vi.
¿Sabes cómo me suena eso?
Una noche típica en este lugar.
Lo hiciste bien.
Tú también.
Llevamos a su madre a la cámara hiperbárica,
para oxigenarla.
Lo va a lograr.
Gracias a Dios.
¿Puedo preguntarte algo personal?
¿Por qué estás aquí?
¿Disculpa?
Escuela de medicina, pasantía,
y ahora la mas complicada residencia en el país.
La mayoría hace eso a los veinte.
¿Qué te hizo decidir...?
Mi hijo murió.
Gliobastoma grado 4.
Aprendes mucho cuando tu hijo se enferma.
Entonces pensé que quizás podría hacerlo oficial.
Fui a la facultad de medicina,
y aquí estoy.
En mi experiencia,
las tragedias o te ablandan o te hacen más fuerte.
Para mí, fue lo primero.
Para ti,
sospecho que fue lo último.
Gastaste mucho tiempo en sesiones de terapia,
empezaste a reconocerlo.
¿A quién perdiste?
A todos.
Mejor vete a casa y duerme un poco.
Tienes que trabajar esta noche.
¿De verdad?
Hola, Ariel.
Hola.
Y usted debe ser la tía Linda.
Un placer conocerla en persona.
Gracias por esto.
¿Estás lista?
Te esperaré aquí.
Gracias.
Hola.
Mi nombre es Vanessa.
El mío Ariel.
Me gusta tu cuarto.
Gracias.
Puedes acercarte si quieres.
Está bien.
¿Puedes escucharlo?
Sí.
Puedo escucharlo.
Te escucho, papá.
Te escucho.
Tienes que estar bromeando.
Todos los ventiladores en UCI.
Tenemos un departamento en llamas. Tenemos 22 hasta ahora.
Quemaduras, inhalación de humo, huesos rotos,
y ataques cardíacos. Lo tienes.
Sí, vamos a necesitar un barril de morfina.
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