- Anteriormente en The Resident ... - ¿Cómo es su error quirúrgico?
y las tasas de complicaciones? Transparencia y responsabilidad
obligarnos a eliminar lo malo y hacer crecer lo bueno.
- ¿Cómo estás hoy, Lily? - El Dr. Hunter atrapó mi cáncer
cuando otros doctores lo perdieron.
Ella es la única persona en la que confío.
A partir de este momento, ya no estás
va a ser asignado a cualquiera de mis pacientes.
Oh, no te preocupes por eso. No te preocupes ...
Hey, muévete, muévete, muévete
- ¡Oh Dios!
Espera, casi llegamos a Atlanta General.
No, no Atlanta General. Chastain Park.
Dr. Hawkins. ¡Quiero a Conrad Hawkins!
Respira lento.
Que pasa?
Lily tiene un ataque de pánico.
Ella está hiperventilando un poco.
- Ella no puede sentir sus dedos de manos y pies. - Copa tus manos.
Respire en ellos lentamente.
Ella acaba de tener una infusión en la clínica de Lane.
Dios.
La quimioterapia fue tan fuerte esta vez.
Creo que me va a matar.
Quiero decir, casi me dio ese trasplante de médula ósea.
No lo habría sobrevivido, ¿verdad?
Probablemente no, porque sus riñones estaban dañados.
Pero ella dijo que era la única manera
para salvar mi vida, y ahora me dice
que esta última ronda de quimioterapia podría curarme,
pero ... ambas cosas no pueden ser verdad, ¿verdad?
Lily, ¿recuerdas cuando te sugerí que obtuvieras una segunda opinión?
Todavía puede hacerlo ... un oncólogo diferente
puede examinar todo su caso y asegurarse de que la dosis y las drogas
lo que estás consiguiendo es apropiado ... Nic puede darte una referencia.
Ella trabajó para un gran oncólogo, el Dr. Osder.
Sí, y yo le confiaría mi vida.
Ella es cuidadosa, conservadora, brillante.
Y puedo llamarla ahora si quieres.
Me necesitan en la sala de emergencias.
La tengo a ella.
Mujer de 35 años con cuadrante inferior derecho grave
dolor abdominal y vómitos desde esta mañana.
Ella es tachy y diaphoretic.
- Vamos a llevarla a Trauma Dos. - ¿Catherine?
Conrad?
- ¿Qué tenemos? - Podría ser un appy?
No, ella tenía su apéndice en la escuela secundaria.
- ¿Catherine? - El pulso es débil,
- pero todavía está allí. - Todo bien.
Probablemente vagalled del dolor.
Bolo un litro y envía un panel GI
con un hematocrito estadístico y electrocardiograma.
- Inmediatamente. - Conrad ...
Conrad?
♪
Muchas gracias por recoger a estos muchachos del refugio.
Oh, Dios mío, son adorables.
Mira estas pequeñas caras ... ¿cómo puedes resistirte?
No soy una persona perro.
O una persona gata.
O una persona de personas.
Pero a los niños en pediatría les van a encantar.
- Oye, ¿tienes eso? - Sí.
Está bien chicos.
Oh, ¿chicos?
- Mira, un perro! - ¡Un cachorro!
Quiero un perrito.
Hola chicos
Quiero que estés realmente,
muy, muy amable con los cachorros, ¿de acuerdo?
Es mío.
Aquí está Donut.
- Perrito, perrito, perrito! - Sé gentil.
- Tengo Jellybean. - Y Jellybean, Brownie.
- ¿Ustedes quieren Brownie? - Quiero abrazarlo.
¿Tú lo haces? De acuerdo, puedes tomarlo.
Esto es Cookie. Sí, ahí tienes.
Eso es Salvavidas.
Sí, son pequeños.
Gracias
- ¡Frijol de jalea! - Oh.
Oh, mira, baja la cabeza.
Gominolas
- Oh. Te besaron - Frijol de jalea.
Oh, cariño.
Oh, no te caigas.
Me estoy volviendo hiperglucémico. Demasiada azúcar.
Ve y muchas gracias.
Esta bien. Ellos gruñen a veces.
- ¿Sí? - Bien, recuerda sostenerlo ...
Ahí, ves. Levantalo de nuevo por este camino.
Oh Dios mí
¿Qué estás haciendo aquí, cariño?
Ah, ¿listo para tomar un poco de aire fresco en el patio, Edna?
Oh, prefiero ir a mi habitación hoy, Harold.
No puedo hacer Las órdenes del doctor.
Mira esta cara, sin embargo.
Quiero este tanto.
Los cinco están disponibles
- para adopción. - Cinco.
Solo veo cuatro.
Salvavidas, Jellybean, Brownie, Donut.
¿Dónde está Cookie?
- ¿Dónde está Cookie? - ¡Aw!
- Ah. Guau. - ¡Galleta!
Voy a revisar el pasillo.
Usted está a cargo, ¿de acuerdo?
- ¿Dónde está Cookie? - La encontraremos.
- La encontraremos. La encontraremos - ¡Galleta! ¡Galleta!
Ella tuvo una infusión rápida, pero creo que deberíamos subir
- Sus medicamentos. - Bueno. Bueno.
Tal vez hasta 500 miligramos?
Sí, eso funcionaría.
- Lo que me preocupa es ... - Oh.
Dar una buena acogida. Te desmayaste del dolor.
Te hemos dado un poco de morfina. Deberías sentirte mejor.
Gracias a Dios que estuviste aquí.
¿Qué ha sido? Como, diez años?
Once.
No es que yo las este contando ni nada.
Me volví a mudar a Atlanta el mes pasado.
Escuché que estabas, um, trabajando aquí.
¿Cuando empezo el dolor?
Ha estado encendido y apagado durante aproximadamente un mes.
No he podido guardar nada, y luego,
anoche, simplemente se volvió insoportable.
Mi esposo estuvo ausente, así que estaba solo.
Es más bajo
Recuerdo cuando lo conseguiste ... en El Paso.
Robamos el auto de mi madre, y manejamos toda la noche.
- Mm. - Íbamos a tocar México y seguir adelante.
Ni siquiera tenía mi licencia de conducir.
No sé si alguna vez he hecho algo más romántico.
Ese viaje de alegría me dio un boleto de ida a la escuela militar,
pero me gustaba más que vivir con mi papá.
¿Recuerdas cuando me llamó basura en el tráiler?
Él comería sus palabras ahora. Te ves increíble.
- Oye. - Catherine,
este es el enfermero practicante Nic Nevin.
Nic, Catherine Loy.
La estamos admitiendo por dolor abdominal agudo.
Oh, lo siento escuchar. Encantado de conocerte, Catherine.
¡Somos viejos amigos!
Oh, es un poco más complicado que eso.
Conrad era mi prometido.
No he visto a Catherine en 11 años.
Ella está felizmente casada.
- ¿Podemos hablar sobre esto? - ¿Te refieres al hecho de que hay
toda esta otra parte de tu vida que nunca mencionaste?
- No, no es mi negocio. - Nic.
Hablemos del Dr. Hunter.
Bueno. ¿Que hay de ella?
Lily está finalmente a salvo. Dr. Osder
cuidará de ella, pero ¿y sus otros pacientes?
Eres el único que puede vigilarlos
ya que ella ya no confía en Devon.
Multa. Déjamelo a mí. Haré lo que sea que tenga que hacer
- para quedarse en sus buenas gracias. - Guay. Gracias.
- Es una gran idea. - Genial, si ...
¿Carril? ¿Carril?
¿Tienes un segundo?
Por supuesto. ¿Qué puedo hacer por ti?
Te debo una disculpa.
Te socavado con tu paciente.
Lo alenté a detener el tratamiento
cuando aún tenías ayuda para ofrecer.
Estaba fuera de lugar. Me ha estado molestando mucho.
Lo siento
He estado pensando mucho sobre ese caso, también.
Siempre digo, nunca te rindas, pero a veces, debería hacerlo.
No estoy de acuerdo.
Has logrado algunas curas milagrosas.
También he visto mucha gente que debería haberse ido a casa
morir solo en nuestra UCI, obtener la quimioterapia que no estaba funcionando.
La parte difícil es que nunca se sabe
quien puede vencer las probabilidades
Intentar hacer esa llamada debe ser increíblemente duro para ti.
"En realidad lo es."
Nadie piensa en el efecto en los doctores
cuando tienen que ver sufrir a sus pacientes.
Ese trasplante de médula ósea que casi le doy a Lily ...
Me levanto con un sudor frío todas las noches pensando en ello.
- Nadie es perfecto. - Tengo que ser.
Hay mucho en juego.
No puedo cometer errores como ese alguna vez.
Lo siento. Perdón por emocionarme.
Para nada.
Tu te preocupas.
Es por eso que eres un gran doctor.
Gracias.
Gracias, Conrad.
Te vere mas tarde.
Perdí dos libras.
Ese era el pie, Chad.
Comida comfortable.
Eres diabético
Esto no está en su dieta aprobada.
Eres mi médico, no mi niñera.
No puedo ayudarte si no te ayudas a ti mismo.
Mira, no estoy casado. No tengo novia
Vivo con mi madre.
Solo hay una cosa que me saca de la cama por la mañana ...
un waffle belga con crema batida.
La comida puede ser una adicción.
Es mi trabajo ponerlo en un plan de dieta y un nuevo programa de ejercicios.
...
Quizás la próxima vez.
¿Dónde está mi pie?
Vamos, Edna, ¿dónde está el cachorro?
No sé a qué se refiere.
Te vi poner Cookie debajo de tu manta de vuelta.
La encontré en el pasillo.
Pero cuando Harold me llevó al patio, ella se escapó.
No pude atraparla.
Todo bien. Voy a llamar a la seguridad
y ver si pueden buscarla afuera.
Esto es horrible.
Precioso. Mm.
Oye!
Sí. Te amamos.
¿Entiendes lo serio que es esto?
Soy el tipo gordo más saludable que jamás hayas visto.
No estás sano, Chad. Usted tiene diabetes
y empeoramiento de la enfermedad vascular periférica.
- ¿Cuándo te cortaré el otro pie? - Nunca.
Lo conseguiremos seguro si usted no da forma.
Podría tener que tomar el siguiente por encima de la rodilla.
Comience a seleccionar una silla de ruedas.
Ella siempre me gusta eso?
Algo así.
Echa un vistazo a estos cachorros.
Podrías llevarte uno a casa.
Un perro es una gran manera de comenzar un programa de caminata.
Él necesita un hogar para siempre.
- Necesitas un compañero de ejercicios. - Oh.
Oh! Bueno, o él me quiere o él sabe glaseado de chocolate.
Su nombre es Donut.
Karma.
Lo habrían llamado Quinua, no hay trato.
¿Como te sientes?
Estoy volando con algunas drogas bastante buenas.
Tendremos que ajustarlos, porque tengo algunas noticias.
¿Estás embarazada?
¿Seguro?
Soy positivo.
Oh, Dios mío, eso es fantástico.
Lo hemos intentado durante casi dos años.
Incluso probamos FIV, pero nada funcionó.
No puedo esperar para ... decirle a mi esposo.
Excelente
El equipo de OB viene para asegurarse de que todo esté bien con el bebé.
Harán un ultrasonido, ve qué tan avanzado estás.
Revisa el corazón del bebé.
También estoy ordenando una radiografía para controlar tu abdomen.
¿Es eso ... seguro para el bebé?
Absolutamente,
Conrad ...
no tienes idea de lo que esto significa para mí.
Tengo una maldita buena idea.
Ambos venimos de familias deshechas. Siempre quisiste tener hijos propios.
¡Estoy tan feliz por ti!
Sí
Pregúntame lo que sea. Sé que quieres.
¿Por qué no te casaste con ella?
Ella me dejó después de que le di un puñetazo a mi padre en la nariz
- en la cena de ensayo. - Guau.
Le dijo a Catherine que realmente no la amaba
y que el matrimonio iba a ser un desastre, así que lo engalané.
Justo en frente de los invitados, incluida su familia.
- No, no lo hiciste. - Pero ¡Yo si!
Y lo pasé bien haciéndolo, pero ...
Kate temía que él tuviera razón.
¿Y cómo te sientes con ella ahora?
Yo la amaba.
Ya no la amo.
Pero me preocupo mucho por ella, y quiero arreglarla.
Felicidades.
Tu divorcio es final.
Sobresalto.
Bueno, espero que hayas hecho un paquete en la casa.
Apenas pagué la hipoteca. Lo compré en 2008
en el apogeo del mercado, y ahora voy a desembolsar la pensión alimenticia
por los próximos diez años.
¿Qué?
Mi factura. Tiene tres meses de retraso.
Lo siento, Randolph, pero ...
Tendremos que empezar a cobrar intereses.
OB dice que tiene seis semanas y cuatro días por ultrasonido.
Embarazo intrauterino normal Buena actividad cardíaca en los 150s.
¿Qué crees que estoy buscando?
Todos sus síntomas dicen obstrucción intestinal.
Estrella de oro, Harvard.
Ahora, dime, ¿qué ves?
Lazos intestinales dilatados
y niveles de fluidos de aire consistentes con un SBO.
cirugía
El estándar de atención es la gestión no operativa primero.
Y la cirugía abdominal en una mujer embarazada? Eso es arriesgado
Priya está aquí.
No creo que te hayas conocido formalmente todavía.
Priya, este es el Dr. Conrad Hawkins y Nic Nevin.
- Gracias por ayudarnos, Priya. - Por supuesto.
Priya es periodista, y ella es
investigando un grupo de cáncer para una historia.
Le pregunté si podía encontrar información sobre los pacientes del Dr. Hunter.
Utilicé publicaciones en redes sociales para encontrar personas a las que el Dr. Hunter trataba,
y terminé hablando con unas 15 personas.
- ¿Que encontraste? - Todos ellos
tenía cosas buenas que decir sobre el Dr. Hunter.
Muchos repitieron la misma línea. "Ella me salvó la vida".
¿Alguno de los pacientes tiene problemas de salud?
que fueron causados ​​por las dosis?
Dos tuvieron daño al corazón.
Uno era infértil. La densidad ósea disminuyó.
Un hombre perdió todos sus dientes.
Nada de eso es inusual con la quimioterapia.
Lo más sorprendente que encontré
Fue cuatro pacientes tuvieron una remisión total
para cánceres que se consideran incurables.
No lo creo.
Remisiones totales para cánceres incurables
Quiero decir, suena increíble.
Y muestra que tenemos una cuesta empinada para escalar.
Las curas milagrosas se pueden usar para justificar sus dosis.
Lo entiendo. Ella es tu mentora.
- Pero tienes que confiar en mí. - Hablé con ella,
y ella parecía realmente aplastada por el error
ella casi hizo con Lily. Ella lloró, Nic.
- ¿Ella lloró? Ella es una excelente mentirosa. - Sí.
Y ella será tan buena en el estrado si llegamos tan lejos.
Tenemos que ser cuidadosos. Lane es muy respetado.
Ella gana millones de dólares para Chastain.
Si la llevamos adelante y la perdemos, nuestras carreras se acabarán.
No puedo creer que estés preocupado por tu carrera en este momento.
Todo lo que digo es, si por casualidad
esa segunda opinión vuelve a favor de Lane,
no hagas nada hasta que obtengamos más información.
La gente podría ser dyind y ¿quieres que espere más información?
Creí que me conocías mejor que eso.
Pero, de nuevo, ¿por qué debería sorprenderme? Desde, aparentemente,
Yo tampoco te conocí realmente nunca.
Es demasiado bueno para ser verdad. Algo esta mal aqui.
Luego voy a cavar más profundo.
Y te alegraré en la cena.
¿Tienes algo especial planeado?
Hoy es el día 28, ¿verdad?
El 11,
Oh, Priya, deberías haber dicho algo. He estado tan ocupado en el trabajo
Perdí completamente la noción del tiempo.
Feliz cumpleaños.
.
¡Mina!
donde puedo conseguir un regalo increíble para Priya
que puedo haber entregado en dos horas?
Estás preguntando a la persona equivocada.
Podría ordenar flores, pero ...
No lo sé ... no es suficiente. Es su cumpleaños.
No entiendo sobre cumpleaños.
¿Qué importa qué día naciste?
Es importante para cada mujer que he conocido.
Esta no.
Mina, ¿alguna vez has estado enamorado?
No hagas eso. No hagas preguntas estúpidas.
- ¿Muy personal? - No, no, no es personal.
Dije "estúpido". Eres un doctor Usted debe saber
ese amor romántico es solo un truco que el cerebro juega contigo
para que bombees bebés.
Gracias por venir a verme, Randolph.
Siempre es un placer, Claire. ¿Qué puedo hacer por ti?
Bueno, después de nuestra última reunión de la junta, hice un poco de excavación
y descubrimos que estamos haciendo un trabajo muy pobre al monitorear nuestros propios errores.
Los errores quirúrgicos se pueden ocultar fácilmente simplemente diciendo que
- Son complicaciones. - Bien...
Creo que puedes confiar en los médicos de Chastain.
Aparentemente no. De acuerdo con Medscape,
21% de los médicos sienten que está bien
para ocultar un error que daña al paciente bajo ciertas circunstancias.
- Eso es impactante. - ¿No es así?
Así que he decidido
para iluminar a los médicos
que tienen la mayor tasa de complicaciones
y deshazte de ellos.
Ese es un movimiento radical.
Ya sabes, para ser brutalmente honesto, no podemos manejar un pleito más.
¿Cómo lo puedo ayudar?
He instalado dispositivos de grabación en cada cámara en cada quirófano.
A partir de hoy, no habrá escondite
de actuaciones problemáticas o resultados.
Después de que hayas descansado un poco, el Dr. Pravesh va a colocar un tubo nasogástrico
eso vaciará el contenido de tu estómago.
Debería aliviar el dolor
y con suerte resolver el bloqueo.
No es un procedimiento agradable,
pero hay una buena posibilidad de que lo haga posible
para que evites la cirugía
Vamos a volver a dibujar otro conjunto de laboratorios y enviarme una página
tan pronto como tengamos los resultados.
Nic te cuidará muy bien.
- Muchas gracias. - Nos pondremos al día más más tarde.
Ok
-¡Devon!
Conrad es muy diferente.
No se parece en nada al chico con el que casi me casé.
¿Oh si? ¿Como era el?
Él era un hombre salvaje.
Un verdadero rebelde
Que fue, um, parte de la apelación.
Pero él siempre estaba emocionalmente distante.
Él, um ... no me dejaría entrar.
Parece que no ha cambiado en absoluto.
No, él tiene.
Él es así, um ...
Tan crecido.
y, um, responsable y ...
- amable. - Bueno, eso es porque
eres su paciente
De acuerdo, vas a sentir ...
un pequeño pinchazo aquí.
Aquí vamos.
¿Cuánto tiempo has estado enamorado de él?
¿Qué te hace pensar eso?
Eres, um ...
estás usando el anillo que te dio.
Perteneció a su madre. ¿Sabía usted que?
No
Él la amaba mucho.
Debes significar mucho para él
si te lo dio a ti.
Lane Hunter.
Dr. Hunter. Esta es la Dra. Mary Osder.
Creo que nos encontramos una vez en una conferencia
sobre los avances en el manejo del cáncer de mama.
Por supuesto. Tú fuiste la conferencia magistral. ¿Cómo puedo ayudarte, Mary?
Acabo de recibir una llamada de uno de sus pacientes
quién está buscando una segunda opinión.
Bueno. Feliz de ayudar. ¿Quién es?
Uh, Lily Kendall.
Bueno, eso es sorprendente.
Quiero decir, Lily ha tenido un camino difícil, pero ella está en el medio
de lo que esperamos es su última ronda de quimioterapia.
Camino áspero, de hecho.
Haré una revisión completa de su caso, así que necesitaré sus registros.
Si
Te sacaré todo de su plan de tratamiento actual.
Bueno, sabes tan bien como yo que no será suficiente.
Voy a necesitar que todo vuelva a su diagnóstico original
y el médico que primero la derivó.
Absolutamente. No es un problema.
Sabes, Mary, estoy tan contenta de que haya venido a ti.
Um, ¿a quién puedo agradecerle por esta referencia?
Creo que ella obtuvo mi nombre de una excelente enfermera
Lo sé desde hace varios años, Nic Nevin.
¿Alguna vez te operan?
Has estado jugando con ese perro todo el día.
Estoy enamorado de Lifesaver, y lo llevaré a casa.
Los cachorros son mucho mejores que los novios.
Tomaré ese.
Gominolas
Esto definitivamente funcionará.
- ¿Que esta pasando? - Los laboratorios de Catherine.
No está bien. Su conteo blanco y lactato.
Sus intestinos están siendo estrangulados.
- Whoa, whoa, whoa, whoa. - Ayuadame.
- Aquí. Estoy aquí. - Bueno.
Ella es tachy en 137.
caida de BP, 92/56.
Protección difusa.
Creo que sus intestinos se están volviendo isquémicos.
Ella necesita cirugía exploratoria de emergencia. ¿Quién está de guardia para gen surg?
- Dr. Bell. - Maldición.
Y ahora me están llamando a la sala de emergencias. Devon?
Entiendo. Nic.
Bien, adelante.
Estas bien. Estas bien. Estas bien.
Es Lily Kendall. Fueron llamados a su casa.
Ella es hipotensiva, vomita. Lo están pasando mal
haciendo subir su presión sanguínea con líquidos.
Ella piensa que es una reacción
- a la quimio esta mañana. - Lily.
Es el Dr. Pravesh. Estamos aquí para ti, ¿de acuerdo?
- ¿Cuál es su acceso IV? - Ella tiene un 22 en su mano.
Va muy lento No pudimos obtener otra línea.
Ella siente frío. Coloque un agujero grande
línea antecubital y bowl nos dos litros.
Envíe un lactato y hemocultivos.
- Toma cefepima para cubrir la sepsis. - Necesito una manta de calentamiento aquí.
- ¿Como es ella? - Ella está en estado de shock.
Estamos esperando en los laboratorios, pero ella es hipotensiva e hipotérmica.
Necesitamos saber exactamente qué medicamentos recibió y las dosis.
Por supuesto. Ella está en la quimioterapia HiDAC.
Citarabina, 3,000 miligramos por metro cuadrado.
Catherine está siendo preparada para la cirugía. ¿Que esta pasando?
Es Lily.
Ella tuvo una reacción severa a su quimioterapia esta mañana.
La estamos admitiendo.
Dios.
- Dr. Bell. - Tengo que fregar.
¿Quién es la primera mujer de la que te enamoraste?
¿Estás drogado? ¿Que clase de pregunta es esa?
Tu primera gran pasión El que cambió tu vida.
- Mi primera gran pasión ... - Mm-hmm.
fue cirugía Mi padre me llevó a ver
una operación cuando tenía diez años.
Es el único amor que ha durado.
Mi primera gran pasión es la mujer en la que estás a punto de operar esta noche.
¿Quién eres?
Porque no eres Conrad Hawkins.
Debe ser una de tus manipulaciones ham-fisted.
Porque no hablamos así, y no vamos a comenzar ahora.
Entiendo por qué no puedes irte. Lo entiendo.
Pero esta mujer es muy importante para mí,
y ella está embarazada Dos vidas están en juego.
Bueno, déjame deletrear esto por ti. Es una cirugía de emergencia.
Contacté a Jude.
Él ya está aquí.
Él lo tomará.
Tengo 30 años de experiencia que no puedes igualar.
Una vida de trabajo para dar testimonio de mi habilidad.
Eres un aficionado de rango que se engaña a sí mismo que ha aprendido
para jugar el juego, pero solo rompes las cosas,
y eso te va a alcanzar al final.
He hecho probablemente ...
mil procedimientos similares.
¿Tengo que hacer uno esta noche?
No particularmente.
Estás en deuda conmigo.
Era demasiado.
No quiero mas quimio
Silencio, cariño.
Todos mis pacientes lo han dicho en algún momento.
Hablaremos mañana, ¿está bien?
Devon, ven conmigo.
Me quedaré con ella.
Dr. Pravesh,
por favor, ayúdame..."
¡Tengo miedo!
Está bien. Estás a salvo ahora.
Enfermera Nevin. ¿Podemos hablar por un momento?
- Por supuesto. - Me preguntaba
si se hiciera cargo supervisando el cuidado de Lily nuevamente.
Comenzando de inmediato.
No entiendo.
Yo sé.
Empezamos con el pie izquierdo, y fue completamente mi culpa.
Estas últimas semanas, me he dado cuenta
que eres una de las mejores enfermeras practicantes que tenemos en Chastain.
Lily te necesita.
Y ella merece tenerte.
Bueno, haría cualquier cosa por Lily.
Gracias
Gracias por venir.
- en tu día libre. - Sí, por supuesto, hombre.
Está embarazada de unas seis semanas, por lo que necesitarás
- tener un cuidado extra alrededor del útero. - Sé lo que estoy haciendo.
Nic me contó todo sobre ella, ¿está bien? No te estreses
Miré la imagen.
Voy a lisar las adherencias,
eliminar cualquiera de los segmentos no saludables,
y ella puede estar en casa en un par de días.
Espera
Acerca de Nic ...
Dos mujeres me abandonaron por la misma razón.
Te mereces Nic.
Puedes darle lo que no puedo.
Gracias
Bien
Inclina el peritoneo.
Voy a arreglar este tonto.
Abriendo ahora.
Su-su abdomen. Está lleno de sangre.
Todo bien. Encuentra de dónde viene.
No puedo decir. No puedo ver nada
- La presión está cayendo. - Muy bien, mantén la calma, todos.
Necesito las almohadillas para las rodillas y conectar más succión. Llame al banco de sangre ahora.
De succion.
¿Qué pasó?.
Ella está sangrando internamente.
No es el intestino.
Sin isquemia
Embalaje para encontrar la fuente.
BP bajó a 65.
Cuelgue dos unidades abiertas de par en par.
Vamos vamos. Vete, ve.
Ven.
Vamos, vamos, vamos, vamos.
Necesitamos más sangre
Llame para el infusor rápido.
Activar el protocolo de transfusión masiva.
Revisó el hígado No, no hay sangrado.
Sin sangrado en la aorta
o IVC, tampoco.
Ven.
Maldición.
Vamos, la estamos perdiendo.
Ella tiene un ectópico. Debe haber roto.
Dijiste que era un embarazo intrauterino.
Ella tiene ambas cosas. Hay un segundo embarazo en el tubo correcto.
Lo acabo de ver en el ultrasonido. OB se lo perdió.
Revisa la pelvis.
El tiene razón. Veo sangrado en el mesosalpinx derecho.
Pinza ⬙
El sangrado está controlado.
La presión vuelve a 95.
Asegúrese de continuar el protocolo de transfusión.
Iré a la página GYN.
Gracias
Y continuaremos arreglando la obstrucción.
Casi...
Si
Oye
Escuché que hubo una complicación. ¿Se encuentra ella bien?
Casi la perdimos.
¿Que pasó?
Ella presentó un ectópico listo para estallar.
OB se lo perdió, y lo hizo.
En su defensa, estaba entrelazada con el intestino.
Eso es súper raro ¿Uno en 100,000?
Mina lo va a escribir como un informe de caso.
- ¿Lily? - Ella está mejor.
¿Estás aquí toda la noche?
Sí, me quedaré para los dos.
Oye, Conrad?
Si
¿Cuándo te dio tu madre este anillo?
Cuando me fui a Afganistán.
¿Por qué no me dijiste que pertenecía a ella?
Quería que sintieras que era solo tuyo.
Ella dijo: "Dáselo al amor de tu vida".
¿Lo quieres de vuelta?
No
Te lo has ganado.
Mírate sentado.
¿Y eso es una sonrisa?
Por favor, ¿puedo sostenerlo?
Oh, Dios mío, Cookie. he estado mirando
para esta pequeña niña todo el día.
Hola. Ven aquí, bebé.
Ese es su nombre? ¿Galleta?
Si
Bueno, esto va en contra de todas las reglas, pero no me importa.
Aqui tienes. Ahí tienes.
Hola
¿Puedo quedármela?
Usted puede. Ella es toda tuya
Hola
Uh, Nic, necesito que le des a Lily
un litro con 40 miliequivalentes de potasio.
¿Seguro que quieres darle tanto?
Su función renal acaba de comenzar a tender hacia la normalidad.
Gracias por estar tan atento
pero los bajos niveles de potasio no son buenos para el corazón de Lily.
Simplemente dáselo lentamente durante todo el turno para que pueda manejarlo.
Bien, adelante.
Estoy en camino a salir por la noche.
¿Vas a estar cerca por un tiempo?
Uh, he terminado en los próximos 15 minutos,
pero me aseguraré de hacer esto antes de irme.
Genial. Gracias.
Mel, nos vemos en una media hora.
Bien
- ¿Randolph? - Sí.
Tengo un favor que pedirte.
Ok
¿Puedo llevarte a cenar?
No. Te llevaré.
Bien
¿Ahora?
Hola
Oye
Lily.
Ella está en V tach. El pulso está filiforme.
- Necesitamos un carro de choque ahora. - Levantala.
Está bien. Está bien.
Estoy muriendo. Por favor.
- Por favor, ayúdame. - Quédate conmigo. Quédate conmigo.
Estoy aquí. Estoy aquí.
Quédate conmigo. Quédate conmigo.
Quédate conmigo.
Vamos a darle los cojines.
Posible miocardiopatía inducida por quimioterapia.
Uh, ve a obtener su EKG de admisión.
Bolus 150 de amio y comenzar a gotear.
Perdimos su pulso.
Cargar a 200
- Listo. - Claro.
- Ella esta en la V-fib.
Continúe la RCP, presione una de las epi.
Su EKG era normal. Esto es...
Llamar para un eco de estadísticas. Mantenga la RCP.
- No hay pulso. - Todavía V fib en el monitor.
Cargar a 200
- Listo. - Claro.
Cargar a 200
- Listo. - Claro.
Esa fue nuestra tercera ronda.
Presione 100 lidocaína y vuelva a sacudir a 360.
¡Choque de nuevo en 360!
¡ Vamos, vamos, vamos !
Vamos con esa lidocaína, vamos.
Ven.
- Listo. - Claro.
Asistolia.
Entiendo. Lo tengo, lo tengo.
¿Dr. Hawkins?
Asistolia durante 20 minutos.
Tienes que llamarlo.
Tienes que parar ahora.
Hora de la muerte...
21:58.
♪