Anteriormente en The Resident ...
Puede que todavía no te des cuenta de él, pero somos una cosa.
¿Dónde puedo conseguir un regalo increíble para Priya?
Me llevaré ese. Esto definitivamente funcionará.
Haz lo que te diga,
no se hicieron preguntas.
Ustedes vinieron aquí listos para salvar vidas.
Pero hoy, salvaste un tronco cerebral.
- Porque no me escuchaste. - Te ves bien.
- Atlanta te queda bien. - ¿Por qué estás aquí, papá?
Estoy buscando oportunidades de inversión que valgan la pena.
Hacerte CEO fue lo más inteligente que hicimos.
Quiero presentarte a tu nuevo jefe, Marshall Winthrop.
Gracias por sacarme de esa habitación del hospital.
Esto es lo que necesitas. Aire fresco.
No, no, no, no lo hagas. Entiendo.
La gente tendrá que cuidarte por un tiempo, Micah.
Relájate y acostúmbrate.
Sí, ¿la cosa inválida? No es mi estilo.
Estás diez días fuera de la cirugía mayor.
Sí. Lo entiendo.
Pero tu sabes.
Que pasa
Nadie quiere hablar de lo que me espera.
Dime la verdad.
¿Cuál es la expectativa de vida promedio de alguien después de un trasplante de corazón?
No eres promedio.
Eres joven y eres fuerte.
Micah, casi te perdemos.
Vamos a disfrutar de este momento.
Aquí y ahora.
¿No es hermosa la vida?
Eres lo que es hermoso.
Priya, tenemos que disciplinar a este perro.
Perrito malo
Malo, travieso pequeño bebé cachorro-wuppy.
- Eso lo demostró. - Jellybean tiene que ser
en la boda.
No, no, no la boda.
Estábamos teniendo una noche muy agradable.
¿Has arreglado para que alguien te enseñe Bhangra?
Un baile de Bollywood sería muy divertido.
Puedes hacerlo por mí, ¿verdad?
Todo bien.
Tienes que asegurarte de que el pescado no esté demasiado cocido.
Tres minutos por lado.
Y entonces ... prueba esto.
Esta nueva noche enfermera
me sigue enviando mensajes de texto sobre su paciente con EPOC.
Aunque es bueno, ¿verdad?
Yo espero que sí.
¿Estamos hablando sobre la misma cosa?
- Chastain. - Veggie kabob.
Delicioso.
Mullins está fuera de la UCI.
- Oye. - Oye.
- Devuelve eso. - Oye, oye.
- Dame mi teléfono. - Fecha noche, fecha noche.
Estamos fuera de servicio.
Oh, dice el chico que nunca está fuera de servicio.
¿Quién era ella?
Amor de mi vida.
Resultó ser un médico psicópata.
quien envenenó a sus propios pacientes.
Ella está en la cárcel por asesinato.
Usted tiene una buena noche.
Uh, te pareces mucho a ella.
- Puedo hacer que la olvides. - No hables.
Tu voz, no es lo mismo.
Usted está bajo arresto por solicitud.
- Sincronizado y corregido por Shazi89 - - www.addic7ed.com -
Aqui tienes. Debería encajar.
Gracias por arreglar la fianza.
Acabo de hacer CEO. ¿Podemos mantener esto en silencio?
Necesitamos un veredicto de no culpable.
Si eres condenado por solicitación,
La ley dice que tiene que reportar el arresto a la junta médica estatal.
- ¿Estás bien? - si
- Gracias. - De nada.
¡Estar atento!
Oye. ¿Estás bien?
Ayuda, yo ...
Yo no puedo respirar
Alguien llame al 911.
Varón adolescente, trauma abdominal contuso.
Pullman Yard, el prado.
Entendido.
Medivac Midtown, tenemos una llamada.
Llamada recibida.
En ruta a Pullman Yard.
Medivac Midtown acaba de recibir una llamada de Pullman Yard.
Mira si puedes vencerlos a la escena.
Copiarte AirMed Atlanta
Dándose la vuelta y dirigiéndose a Pullman Yard.
AirMed Atlanta acaba de lanzar.
Están intentando robar una llamada, pero podemos llegar primero.
En camino.
Estarás bien.
¿Dónde diablos está la ambulancia?
¿Que demonios?
Mira, hay dos de ellos.
Hay tres de ellos
Estas bien. Solo espera.
AirMed Atlanta de nuevo?
¿Qué estás haciendo aquí? ¡Esta es nuestra llamada!
Pullman Yard es la zona tres.
- AirMed Atlanta tiene zona tres. - Sacaste el escáner de la policía.
- Es la tercera vez ... - Después de tomar uno de los nuestros la semana pasada.
Está bien, te tenemos, amigo. Estarás en la sala de emergencias en ningún momento.
- ¿Cuál es tu nombre? - Jack.
¿Jack? De acuerdo, ¿dónde duele? ¿Aquí?
Traumatismo abdominal grave.
Jack, necesito que te quedes quieto. Vamos a ponerte un collar.
Hace dos semanas, el parque piamonte.
- Dime que no eras tú. - De acuerdo, ese era yo.
pero eso fue porque ese paciente necesitaba ayuda.
Hoy llegué aquí primero!
- South East Air Ambulance One ... - Hey, hey, hey. ¡Espera espera!
Tenemos paciente, entrante a Chastain Park.
Está bien, está encendido, Mina.
Oh, no, no, no.
- Ok, eso es lo mejor que tienes? - Ganaste.
- Pregunta seria en este momento. - Ríete mientras puedas, amigo mío.
Pregunta muy seria: ¿es eso todo lo que tienes?
Dr. Pravesh. Justo el hombre que estábamos buscando.
Es hora de crecer y ser un modelo a seguir.
Estudiantes de primer año de medicina.
Verde como nueva hierba cortada.
Ellos consiguen recorrer el hospital,
y adivina quién tiene el honor de mostrarles las cuerdas?
Oh no. No no no no no.
Por favor, tengo, tengo pacientes para ver.
Tómalos con.
Imparte tu sabiduría.
- Sé su Conrad. - Conrad 2.0.
UH no. No no.
Hola. Aaron Holt.
Oye.
- justin - Bien bien.
Hola. Todo bien. Uh ...
(CLICKS LONGUE) Sí, gracias.
¿Querías verme?
No.
Él hizo.
En mi opinión, es totalmente inapropiado.
para un residente de tercer año para asistir a una reunión entre el CEO
y el presidente de la junta.
Estamos discutiendo recientes eventos desafortunados en Chastain.
Los residentes están en la primera línea de atención al paciente.
Quiero el aporte de mi hijo.
Conrad, si tuvieras una varita mágica,
¿Qué harías primero para mejorar el hospital?
Fácil, eliminar personal problemático.
Comenzando con un residente que rompe las reglas
- ¿Siempre que le plazca? - La excelencia viene de arriba hacia abajo.
¿Cuál es su plan para equilibrar el presupuesto, Dr. Bell?
Aumenta el volumen. Examinar a los pacientes, cortar aquellos en riesgo de falta de pago.
Cada una de esas ideas amenaza la seguridad del paciente.
Esto es un negocio, no es una caridad.
Sin dinero, sin misión.
Ok quieres ir alli Sí, vamos allí.
- ¿Cuánto gana? - Un millón cinco.
Un millón cinco. ¿Por qué el Dr. Bell hace un millón cinco?
¿Cuando el salario promedio del CEO del hospital es de $ 600,000?
(Suspiros) No soy promedio.
El CEO de Atlanta General gana $ 3 millones. Ambos ganamos cada centavo.
No tienes idea de lo que implica este trabajo.
Todos los diez pisos de este hospital descansan sobre mi espalda.
Hay 30 departamentos, 45 cirujanos, 200 internistas,
diez escáneres CT que no lo hacen
y nunca pagarán por sí mismos.
Y mientras sientes el dolor y el triunfo.
de ayudar a unos pocos parientes,
Estaré pensando en formas de subir o bajar un dólar.
para que pueda seguir trabajando, enfermeras asistiendo, conserjes limpiando,
esas máquinas zumban, así que los pacientes de Chastain siguen respirando.
Anexo A.
Un helicóptero medevac que viene aquí,
Y no Atlanta General.
¿Por qué? Porque empujé a Chastain
Para comprar esa empresa de transporte aéreo para que traiga pacientes.
a nuestro centro de trauma de primer nivel, de nivel uno.
Ejemplo perfecto de ganancias sobre pacientes.
Las ambulancias aéreas solían ser dirigidas por el condado. Ahora están con fines de lucro.
¿Sabes cuánto cobramos por ese vuelo de diez minutos? 40 grandes.
Podrías volar alrededor del mundo diez veces ...
El seguro paga. No es nuestro problema.
Noticia de última hora. Millones de personas no tienen seguro.
Ese vuelo podría igualar la quiebra.
- ¿Preferirían estar muertos? - Bueno, esa es la opción ...
- ¿tu dinero o tu vida? - Caballeros, basta.
Preparé esta reunión para encontrar soluciones.
Chastain necesita ingresos para hacer la nómina.
También tiene que ser un faro de excelencia.
Ambos tienen un punto.
Vas a tener que aprender a trabajar juntos.
¿Cuánto tiempo has sido diabético?
Desde que tenía diez años. Tres años.
Porque eres menor de edad, tenemos que esperar a tu madre.
Bueno.
Toma asiento y cuando ella llegue, vuelve, ¿vale?
Varón de 14 años.
Accidente de patinaje, traumatismo abdominal, PA 80/40.
- y cayendo. El pulso es 126. - De acuerdo, Trauma Diez.
- ¿Cual es su nombre? - Jack Alderwood.
- Jack, ¿dónde está el dolor? - En todos lados.
- ¡Jack! Ese es nuestro hijo! - Está bien, en una escala ...
Señor, vamos a cuidar de él, lo prometo.
- Sólo necesitamos algo de espacio. - Los doctores
están cuidando bien a tu hijo
En una escala del uno al diez, diez siendo
- El más severo ... - Diez. No puede respirar
Bueno, aquí está mi tarjeta de crédito y mi seguro.
- Vamos a registrarte, ¿de acuerdo? - Ahora mismo. Uno dos tres.
Necesitamos otro IV de gran calibre.
Cuelga un litro de solución salina normal, prepara la sangre.
Traumatismo en la parte superior del abdomen.
Está distendido, difuso el dolor.
Está bien, aguanta, amigo. Lo estás haciendo genial.
Su RÁPIDO es positivo. Fluido libre por todas partes. Él está sangrando.
Cuelga dos unidades O neg. No te preocupes
Vamos a cuidar de ti.
Él necesita un OR. ¿Dónde está Nolan?
Cirugía intestinal. Ocupado por otras tres horas.
- ¿Quién está disponible para el trauma? - Yo soy.
- Eres cardiotorácico. - Bueno en realidad,
Estoy triplicada certificada ... cardiotorácica,
General y trauma. También tengo licencia IFR en un avión bimotor,
y puedo bucear hasta 150 pies.
Mátame ahora.
Está bien, está fuera.
Vamos a llevarlo a OR Uno.
Veamos a tu primer paciente.
No te pongas nervioso No hay respuestas equivocadas.
Sr. Warden, estos son estudiantes de medicina.
Redondeo por primera vez.
Me gustaría que escucharan tu corazón.
¿Estaría bien contigo?
- Por supuesto. Tenga en ello, doc. - Todo bien.
Los sonidos del corazón son notoriamente difíciles, pero son
Una herramienta de diagnóstico clave. Entonces, qué piensas...?
Puedo escuchar claramente un retumbo diastólico con un chasquido de apertura,
que es indicativo de estenosis mitral
Secundaria a la cardiopatía reumática.
En realidad, escucho un crescendo decrescendo de eyección sistólica.
soplo que irradia a las carótidas,
Con suave S2 y emoción precordial.
Sabes, creo que suena como a Ken-tucky.
Y a veces, suena como Tennes-see, Tennes-see,
- Tennes-ver. - ¿Qué piensas?
Um ... Realmente no escuché nada anormal.
¿Pensé que estaba en cirugía de vesícula biliar?
Usted está. Tienes un corazón perfectamente normal.
¿Estás seguro? Oí claramente una diastólica ...
Gracias. Vamonos.
Es, uh, bastante tranquilo aquí arriba. ¿No podríamos ir a la sala de emergencias, O?
¿Ves algún trauma, sabes, sangre y sangre?
Es tu primer día. Solo haz lo que te digo que hagas,
- no se hicieron preguntas. - Aviso.
Hay un representante de dispositivos en la sala de conferencias,
atrayendo a los médicos para escuchar su discurso de ventas. Comida tailandesa gratis.
Vamos, chicos.
- Tener algo de comida. - Gracias.
- Mm-hmm. De nada. - Gracias.
Adelante, doctor.
Soy Julian Booth, representante de dispositivos para Quovadis.
Hola. Uh, el Dr. Pravesh.
Um ... Devon.
Tengo un equipo genial para mostrarte.
Vamos a ver lo que pueda necesitar.
No eres un cirujano.
¿Como sabes eso?
Es mi superpotencia.
Puedo adivinar la especialidad de un médico de un vistazo,
incluso antes de que lo sepan.
Lleva a tus estudiantes de medicina.
Nacido rad. Destinado a pasar su vida.
Dentro de las habitaciones sin ventanas con máquinas de imagen.
Parece un submarinista.
De acuerdo, ¿qué hay de ese de allá?
Peeds.
De ninguna manera. Mi dinero está en derm.
No, estoy en lo cierto.
Eso es impresionante.
¿Buen derecho? Y tu tímido probablemente curará el cáncer.
De acuerdo, el que está al final aquí.
Gunner molesto ... ¿neurocirujano?
No. Obtendrá su doctorado.
Sáltate la residencia y dirígete directamente a Silicon Valley.
Eso es lo que hacen todos los artilleros.
Ellos inventan dispositivos como estos.
Esfínter artificial
Te ries,
Pero el urólogo que se le ocurrió esto
ha bajado $ 40 millones.
- Estás bromeando. - Dispositivos médicos
Son incluso más grandes que las farma.
Marcapasos, cateterismo cardíaco,
Implantes cocleares, rodillas artificiales, piel, caderas.
Fui bailarina hasta que un día fui atropellada por un auto.
Me destrozó la pelvis.
Un reemplazo total de cadera me devolvió la vida.
y me hizo un verdadero creyente.
Estás interesado en ER, ¿verdad?
Bien, ahora estás bateando un millar.
Aunque no serás solo un médico.
Eres demasiado inteligente para eso.
Todos los mejores hacen más de una cosa.
Quizás inventes uno de estos.
No, soy bueno.
- Gracias. - Nunca sabes.
$ 40 millones.
Jack llegó a través de la esplenectomía con gran éxito.
- Gracias a Dios. - Oh.
No sé qué haríamos si lo perdiéramos.
Él es el centro de nuestro mundo. Jack es
El más brillante, amable ...
Este chico es lo único que nos ayudó a superar cuando ...
Amber, la hermana de Jack, falleció hace dos años de un tumor cerebral.
Estoy bien
- (GASPS) Sí, querida. - Hey amigo.
Tu vas a estar bien. ¿No es él, el Dr. Hawkins?
Sí. Jack, tuvimos que hacer un procedimiento para extirpar tu bazo.
El bazo filtra la sangre, ayuda al cuerpo a combatir las infecciones,
así que necesitarás un horario regular de vacunas,
pero aparte de eso, ni siquiera sabrás que falta.
¿Oír eso, mamá? Está bien.
Ella se preocupa.
¿Por qué no consiguen algo de comida mientras hago un post-operatorio con Jack?
Bien bien.
Y gracias, Dr. Hawkins.
Parece que tienes un toque de ictericia.
¿Eso es serio?
No necesariamente.
Háblame de tu peso. ¿Algún cambio últimamente?
Eres un chico delgado
Acabo de bajar diez libras.
Ni siquiera lo estaba intentando, pero me gusta.
¿Cómo te sentiste antes del accidente? ¿Todo bien?
He tenido dolor de espalda, pero no es gran cosa.
Probablemente sacó un musculoso bailando.
Muéstrame dónde me duele.
Siento oír hablar de tu hermana.
¿Alguna otra historia de cáncer en la familia?
Mi abuelo murió joven.
Nunca lo conocí.
El cáncer de colon, creo.
Y mamá tuvo cáncer de mama, pero ahora está bien.
Tengo que hacer algunas pruebas más antes de que pueda dejarte ir.
Iré a escribir las órdenes.
¿Puedo ayudarte?
Oye, llama a seguridad. Tenemos un buscador de drogas.
¡Oye! ¡Oye!
Está bien, todos los médicos necesitan saber cómo colocar una IV.
Quiero que practiques el uno con el otro.
Buen trabajo.
(SCOFFS) Este es un juego de niños.
Lo hice todo el verano en la clínica de neurocirugía de mi papá.
Estable. Estable. Estable.
Mira, esta es la razón por la que vas a la radiología.
Estable. Sólo mira.
Sentirlo. Tócalo. Ahí tienes, ¿sientes eso?
Esa es la vena. Ahí es donde quieres ir.
- La cosa pulsante. - Mm-hmm.
Baja tu mano
¿Puedo obtener una nueva pareja? Él-él no puede encontrar la vena.
Tal vez yo pueda ayudar.
Aquí.
Prueba esto.
Utiliza infrarrojos para encontrar la vena.
- Aqui tienes. - Oh.
- Eso es justo ahí. - ¿Míralo?
Eso justo ahí?
Sí.
Lo tengo.
(GASPS) Lo hice.
T-Este dispositivo mola.
- Whoa! - ¡Oh!
Tienes que quitar el torniquete primero
Antes de retirar la aguja.
Aplique presión para disminuir el sangrado.
Todo bien.
Hay que ir
Todo va a estar perfectamente bien ahora.
Whoa! Whoa, whoa, whoa. Whoa Whoa.
- ¿Estás bien? Bueno. - Mm-hmm.
Sorprendente captura, Conrad.
No me digas que adivine bien.
Usted ordenó una TC con un protocolo de páncreas en un niño de 14 años.
¿Cómo diablos supiste?
Uh, la historia familiar era una bandera roja.
Era una posibilidad muy remota, pero tenía que comprobarlo.
Jack tiene cáncer de páncreas.
Sé que puede que no te sientas afortunado en este momento.
pero tu eres.
El accidente te llevó al hospital,
y el Dr. Hawkins lo atrapó temprano.
¿Voy a morir?
Hay muchas razones para creer que la cirugía será
Una cura total.
Si lo llevamos a Houston esta noche,
¿El MD Anderson tendrá una habitación para él?
Está bien, por favor hágamelo saber tan pronto como sea posible.
- Gracias. - Sr. Alderwood.
Randolph Bell, Jefe de Cirugía, CEO aquí en Chastain.
Lamento mucho escuchar el diagnóstico de su hijo.
Ahora, debes saber que el ala del cáncer de Chastain es de vanguardia ...
No no. MD Anderson es uno de los cinco principales centros de cáncer.
Solo lo mejor para Jack. Necesitamos llevarlo allí lo antes posible.
Entiendo. Ya sabes, tenemos una conexión
a una compañia de helicopteros
Eso puede manejar el traslado al aeropuerto.
No son baratos. Es posible que desee comprobar
- Con su seguro primero. - No, el dinero no es objeto.
Bueno, me alegro de que pudiéramos ayudar.
El siguiente paso es escalonar el cáncer,
Compruebe si hay metástasis, asegúrese de que los ganglios linfáticos de Jack estén limpios.
¿Bueno?
Gracias.
(Suspiros) bebé ...
Vas a estar bien, ¿vale?
- ¿Que pasa? - hay una chica joven
corriendo por el hospital Alrededor de 12 o 13.
La atrapé robando del carrito de la droga.
Creo que está en retirada. Ella es rubia, pálida.
- Voy a comprobar Five East. - Gracias.
Oye.
Me echa un vistazo.
Lo tengo, lo tengo.
¡No, Micah, no!
No, estoy bien, estoy bien, estoy bien.
Solo lo retorcí un poco. Eso es todo.
Aquí hay alguien aquí!
- ¡Estoy en un apuro! - Ve.
Ir. Estoy bien.
Veo las piernas
Bueno. Cuidado, cuidado
(GASPS) Oh, Dios mío.
Ella está viva. Vamos a limpiarla de la puerta.
- Llame a un equipo de respuesta rápida. - si
Nic!
Ella esta aqui Ella es diabetica
Oh Dios mío.
Ella estaba buscando la insulina.
- ¿Está ella en DKA? - probablemente
Intentó inyectarse a sí misma, pero llegó demasiado tarde.
Vamos a sacarla de aquí y encontrar una vena.
Si no tenemos acceso, ella va a codificar.
Oye. Acabo de recibir la llamada. ¿Que necesitas?
Ella esta seca
- ¿Quieres que haga una línea central? - Sí, pero no aquí. No estéril.
- Vamos a conseguirle una habitación. - Descargué el 5027
más temprano esta mañana. Debería estar limpio ahora.
Ve al carro de choque al final del pasillo. Tráeme un kit de línea central.
Y pedirle a una enfermera que te ayude. Ir.
- Bueno. Uno dos tres. - Tres.
No no no. Aquí, aquí, aquí. Sólo toma eso.
Lo tengo.
- Pero él dijo conseguir una enfermera. - Entiendo.
El pulso es taqui a los 130.
Aquí.
Este es un kit de catéter de Foley.
Esto es para la orina. Te dije que le preguntaras a una enfermera.
No hay kit, no hay elección. Tenemos que hacer un EJ.
Todo bien. Voy a bajar la cama para que ella sea la cabeza.
Preparándote para un IO en caso de que no puedas acceder.
Preparando un EJ.
Swab, por favor.
Estaban en.
De acuerdo, colguemos fluidos. Dos litros para empezar.
- Espere. Déjame obtener la sangre primero. - Bueno.
Glucosa, 583. Bicarbonato, indetectable.
PH, 6.8. Ella es DKA.
Un poco más en coma, habría muerto.
Vamos a llevarla a la UCI. Ella todavía podría.
Eres el Dr. AJ Austin. Te reconocería en cualquier parte.
Estoy seguro de que tienes un trabajo que hacer,
Pero los vendedores no deberían estar recorriendo los pasillos de Chastain.
El AJ Austin que hizo una reconstrucción aórtica ascendente.
con una reimplantación de la arteria coronaria
En dos horas, piel con piel.
Yo podría ser ese tipo.
Está bien, soy ese tipo, pero todavía no estoy comprando.
No hay agenda, lo juro. Solo soy un fangirl.
El Dr. Benedicto en Atlanta General me contó todo sobre ti.
Dijiste que eras el mejor estudiante que había tenido.
¿Conoces a Abe?
Quovadis tiene un nuevo dispositivo de oclusión del apéndice atrial izquierdo fantástico.
El Dr. Benedict lo ha estado poniendo durante el último año.
Te lo puedo mostrar si estás interesado.
Todo bien. Tienes unos cinco minutos.
- Lidera el camino. - Excelente.
Tengo a su abogado, Sr. McCrary, línea dos.
Todo bien. Esta es una llamada privada. No hay necesidad de tomar notas.
¿Sí?
Resulta que su policía puta estaba conectada.
No vamos a obtener un veredicto de no culpable.
El arraigo a primera hora de la mañana.
Intentaremos llegar a un acuerdo.
Parezca razonable y arrepentido.
Los jueces quieren ver a un acusado que sabe que ha cometido un error.
y no hará otro.
Micah?
¿Estás bien? YO...
Siento haberte dejado así.
Estoy bien.
No quiero ser una distracción.
Eres un doctor Entiendo que tienes cosas importantes que hacer.
Eres importante.
Esto no está funcionando.
Veo lo que está pasando.
Tú también.
Podemos ser una cosa, pero somos algo nuevo.
Y esto no es para lo que te registraste.
No puedo ser una carga.
Dr. Okafor,
por favor informe a OR One.
Dr. Okafor, por favor informe a OR One.
Tengo que ir ahora.
Pero no estoy de acuerdo contigo.
No hay grandes decisiones hasta que hagamos una juntos.
Conrad. Los ganglios linfáticos de Jack se ven claros.
El cáncer es más probable que se localice en el páncreas.
- Está bien, son buenas noticias. - Pero el trauma.
El accidente, parece que comenzó una hemorragia.
en el propio tumor. Aquí.
Era demasiado pequeño para recoger antes,
pero ahí está.
¡Detener!
El no puede volar
El helicóptero está esperando.
Su tumor está sangrando en su abdomen.
Él necesita tener la cirugía ahora.
Lo pones en ese helicóptero, muere antes de llegar a Houston.
Bueno, el nombre del paciente es Jack Alderwood.
Confirmado.
El procedimiento es pancreatectomía parcial. El cirujano es el Dr. Albert Nolan.
- ¿Formulario de consentimiento firmado? - Firmado y en la tabla.
Todo bien.
Pancreatectomía parcial. ¿No es justo en tu callejón?
He hecho más de 500 de estos en mi carrera.
Más que nadie en Atlanta. Tal vez más que nadie en el país.
Sí, bueno, el CEO es también un trabajo importante.
Al menos, creo que lo es.
Es.
Todavía extraño el OR.
Solo mantenme informado sobre cómo va esto.
Estoy aquí si me necesitan.
Sí, lo tienes, jefe.
¿Dónde están tus estudiantes de medicina?
Los envié a casa.
He terminado de cuidar niños.
Gracias carol
Eso es muy malo, Conrad. Ups.
- Quiero decir, Devon. - No soy Conrad.
Y seguro que no soy yo.
Ese artillero casi mata a Abby.
¿Tu primer paciente no terminó con muerte cerebral?
El niño que la cagó todavía está aquí.
Está en la UCI observándolos trabajar en Abby.
Pensé que deberías saberlo.
Aguanta ahí, cariño.
O2 sats cayendo.
Ella está en insuficiencia respiratoria.
Uh, necesitamos intubar.
Consigue el kit.
La están poniendo en un respiradero. Ella nunca puede recuperarse.
Todos cometemos errores.
He hecho mucho.
Lo que importa es que aprendas de ellos.
Pobre cosa. Tenemos su nombre, Abby Arlen,
Pero todavía no podemos encontrar a sus padres.
- Iré a buscarlos. - Bueno. Ir.
Bueno.
El páncreas está completamente expuesto.
Preparar una copa de muestra
para muestra de tejido.
Están haciendo una resección del páncreas,
que es una perra
El órgano es como la gelatina.
Jell-O suave y caliente.
Lo cortas mal, todo se desmorona.
Tienes que cortar ese tumor, déjate márgenes,
mantener el tumor frío cuando lo caminas ...
Camina rápido, doble tiempo ... a patología ...
donde el patólogo corre una mancha,
pone la muestra bajo un microscopio,
y busca esos pequeños ácaros cancerosos desagradables.
Pero tienes que hacerlo rápido; El tiempo es la esencia.
Nuestro chico todavía está en la mesa.
Uh, los márgenes no están claros.
El patólogo dice que sigan adelante.
Significa que no contrajeron todo el cáncer.
Tienen que tomar otra rodaja de páncreas,
y comenzar de nuevo todo el proceso.
Los márgenes aún no están claros.
¿Que esta pasando?
No queda casi ningún páncreas.
Tendrán que extirpar todo el órgano.
Peor aún. Tienen que resecar partes.
de la vesícula biliar, el intestino delgado y el conducto biliar.
Es un procedimiento de Whipple.
Incluso solo he hecho un puñado de Whipples en mi vida.
El Dr. Nolan no puede manejar esto.
Sabes quién tiene que hacer esto, ¿verdad?
Oh, el príncipe entra en mi oficina sin siquiera llamar.
No hagamos esto más difícil de lo que debe ser.
Lo haré tan difícil como quiera cada vez que nos encontremos.
No me importa quién es tu padre.
Tenemos una emergencia en OR One. El chico de Alderwood.
Los márgenes pancreáticos siguen volviendo cancerosos.
Necesita un procedimiento de Whipple.
En mis tiempos,
Usted fue el maestro insuperable de Whipple, pero ambos lo sabemos.
Un paciente de apendicectomía murió en su quirófano.
Sus tasas de complicaciones son a través del techo.
¿Puedes hacer este procedimiento de forma segura?
Puedo hacerlo sin problemas, y no es tu decisión.
Ángulo recto, Cooley me tijeras.
Equipo HODAD.
La cirugía fue más radical de lo que esperábamos, pero ...
se fue muy bien
Gracias, Dr. Bell. Y gracias también, Dr. Hawkins.
Lo más importante es que Jack probablemente no tenga cáncer.
Y voy a bailar de nuevo, ¿verdad?
Absolutamente.
Jack, desafortunadamente, debido a la naturaleza de tu cirugía,
Serás diabético por el resto de tu vida, pero ...
Tal vez no el resto de tu vida.
Los científicos están trabajando en el crecimiento de órganos en el laboratorio.
Algún día podríamos conseguirte un páncreas nuevo.
Ok y quien eres
La Sra. Booth trabaja para Quovadis Labs.
Es una empresa de dispositivos médicos de vanguardia.
Me gustaría mostrarles nuestra nueva bomba de insulina.
El medicamento se entrega continuamente durante 24 horas.
y que mantiene sus niveles de glucosa en la sangre en el rango,
incluso durante la noche.
¿Cuánto cuesta?
Alrededor de diez mil.
Lo tomaremos.
Genial.
¿Es ese nuestro nuevo paciente no asegurado?
Escuché que ella podría terminar costándole una fortuna a Chastain.
Esa es una forma de verlo.
O podrías ver a una niña de 13 años,
quien esta luchando por su vida
Su nombre es Abby.
Según su mamá,
A ella le encanta la astronomía y Beyoncé.
Ella es una estudiante recta,
Y contrajo diabetes cuando ella tenía diez años.
Su mamá trabaja dos trabajos
Pero todavía no puede pagar la medicina.
Es más de $ 2,000 al mes.
Así que Abby no quería que su madre lo supiera.
que ella necesitaba más insulina.
Comenzó a racionar sus dosis y terminó aquí.
Ella lo va a hacer?
Tal vez.
¿Hay alguna manera de que esto podría haberse evitado?
Técnicamente, el hospital es una organización sin fines de lucro.
Con el fin de mantener nuestro estado de exención de impuestos,
Se supone que tenemos programas que benefician a la comunidad.
- ¿Qué estamos haciendo ahora? - Nada.
No es verdad. Tenemos ferias de salud y clínicas de gripe.
- Todo tipo de ... - Revestimiento de ventanas.
El precio de la insulina se ha ido.
desde $ 21 por vial hasta $ 275,
Y la droga no ha cambiado ni un poco.
Eso es un aumento de 1.200%,
y está destruyendo la vida de las personas.
Mina y yo tenemos una idea.
Vamos a oírlo.
¿Qué pasa con una clínica ambulatoria para los no asegurados,
con alcance comunitario.
Solía ​​ser voluntario para uno dirigido por Partners in Health en Boston.
Nos encantaría empezar algo así aquí.
Podría haber ayudado a Abby; perdimos esa oportunidad
No podemos perder oportunidades como esa otra vez.
¿Con qué financiación?
Cuánto costaría esto,
¿Y cuánto ahorraría?
Necesito ver los datos antes de comprometerme.
¿Es esa una forma educada de decir que no?
Te dije que necesitamos equilibrio.
Seguridad del paciente y estabilidad financiera.
Así que consíguenos los números, lo echaremos un vistazo,
Tal vez lo mencione en la próxima reunión de la junta.
Bueno.
No puedo decir que fue una victoria.
Tampoco fue un no. Tu padre nos dejó un hueco.
Sí, voy a empezar a juntar los números.
Bueno. Oye.
Oye.
Tal vez sea algo bueno que esté aquí.
Tal vez las cosas sean diferentes.
Todavía te estoy dando una salida.
Y no lo estoy tomando.
Irás a rehabilitación, y te mejorarás.
No hay gran decisión hasta entonces.
¿Seguro que quieres esperarme?
Me dijiste que el juez mostraría misericordia por una primera ofensa.
Cuestión de azar.
Cogimos un culo duro.
¿Y esto se informará a la junta médica estatal?
No exactamente.
Por ley, ahora tienes que auto-informar
Su condena por solicitación.
Aquí están las formas.
Usted es quien debe informar esto a la junta médica estatal.
Quieres decir, si no presento los formularios,
nunca sabrán que fui arrestado?
La única forma en que alguien se enteraría.
Es si fueron a la policía.
y solicitó una copia de sus antecedentes penales.
¿Quién va a pensar en eso?
Soy doctor.
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