Anteriormente en The Resident ...
Los dispositivos médicos me devolvieron la vida.
Reemplazo total de cadera. Me hizo un verdadero creyente.
¿Has arreglado para que alguien te enseñe Bhangra?
¿Estás estudiando para hacer un baile de Bollywood?
Mi novia insiste, pero tengo dos pies izquierdos.
Bueno, tal vez yo pueda ayudar. Yo era bailarina
He estado pensando en crear mi propio dispositivo médico.
Viendo lo que haces me dio la idea.
- ¿Qué estoy haciendo aquí? - Oh, te estoy asignando a Ortho.
- Okafor me pertenece. - No pertenezco a nadie.
Mi hermana. Ella le dio a Oxy.
Ya no estoy haciendo esto por mí,
- Me quedo limpio para los dos. - No estoy preocupado. ¿Me veo preocupado?
Quizás deberías soltar la correa del gatito.
¿Acampar para un fin de semana de despedida de soltero? De Verdad?
Lo que quiero saber es quién duerme en el medio?
¿Fue idea de Devon?
Estaba bien con un par de cervezas en Waylon's. Pero Irving ...
Está compensando por ser expulsado de Boy Scouts.
Hey, las enfermeras están planeando una noche de chicas esta noche.
- Estamos pensando en los bolos. - Oh, no me gustan los deportes.
Donde tengo que usar los zapatos de otras personas.
Bien vale. Karaoke Venga.
Jessica está en Savannah para el fin de semana. Tengo cero obligaciones.
Esta es la primera vez que estoy libre.
Desde que salió de rehabilitación.
Es Conrad. ¿Hola! Qué tal?
Me estás tomando el pelo.
Ok si Estaré ahí.
¿Que esta pasando?
Jess no está en Savannah.
Me estoy quemando ¿Que pasa conmigo?
Jess ... ¿Estás bien?
Estoy bien. Le dije a Conrad que no te llamara,
Pero claro, no puede cumplir una promesa.
No hice ninguna promesa. Y, Jess, ella necesitaba saber.
¿Desde cuándo hace Chastain pruebas de drogas?
Desde que Bell descubrió que son una vaca lechera, me imagino.
- ¿Qué tipo de prueba es esta? - Es para el cáncer.
Personas sanas voluntarias.
La mitad de nosotros recibió un medicamento contra el cáncer, la mitad de nosotros recibió un placebo.
- ¿Sabemos quién recibió el placebo? - No. Es un doble ciego.
Jessie está bien ahora, pero John no.
Fiebre y vómitos.
¿Por qué no me lo dijiste?
Porque sabía que me darías una conferencia.
Esto es mi culpa.
Le dije a Jess que sería una buena manera de ganar algo de dinero.
Los he hecho antes. Nunca he tenido una reacción como esta.
Perdóneme. ¿Quién autorizó esto?
- ¿Quién eres tú? - ¿Quién eres tú?
Que ... que haces aqui
Soy doctor. Ella es un NP.
Y John, aquí, está en una angustia significativa.
Él está teniendo una reacción normal para
un primer ensayo clínico en humanos de Fase 1.
Las reacciones son lo que estamos aquí para documentar.
Ahora, voy a tener que pedirte que te vayas.
Oh, no tienes que preguntar. Jess, vamos.
No, no voy a dejar a John.
Uh, perderá su tarifa si renuncia.
Quiero ir. No me importa el dinero.
- ¿Qué? - ¡Llama a la respuesta rápida!
¡Necesitamos llevarlo a la sala de emergencias ahora!
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John Losurdo. 30 años. Fiebre, vómitos, un episodio sincopal.
Una sospecha de reacción a un fármaco de ensayo de inmunoterapia.
- ¿Hacemos pruebas de drogas ahora? - Aparentemente si.
Uh, BP's 90/55. Cuelga 1 litro de solución salina normal.
Y dale cuatro Ondansetron para ayudar con los vómitos.
Uno dos tres.
- ¿John estará bien? - Yo espero que sí; no sabemos lo suficiente
sobre la droga, o su salud cuando la tomó.
- ¿Cómo lo conoces, Jess? - rehabilitación.
Él es un gran tipo Cada vez que quise rescatar,
me convenció para que me quedara.
Se supone que tengo una consulta con Mina en este momento,
- Pero quiero quedarme aquí contigo. - No, esta bien. Ir.
- ¿Estás seguro? - Tenemos esto.
Ir. Steth.
Consigamos una segunda línea y un poco de sangre.
Nena, cuando compruebas la hora,
Esta pequeña cámara, escanea tu retina,
Y me envía tus signos vitales así.
Eso es tan cool.
No puedo creer que hayas diseñado eso.
Sí.
Si mi papá hubiera estado usando esto,
Podría haber atrapado su ataque al corazón antes de que sucediera.
Ahora espera, solo hay una cosa más que necesito.
Priya Nair, ¿me harías el honor de ser?
¿Mi primer participante de prueba?
¿Mi beta tester?
Oh si. Sí Sí.
Um Primero, en realidad hay algo.
Necesito hablar contigo sobre.
Todo bien. Escucha, si esto es sobre quién está sentado dónde,
- Honestamente, lo que quieras ... - No, nada sobre la boda.
Um, Devon, me han ofrecido un lugar
en un equipo de periodismo investigativo.
Eso es increíble. Nena, estoy tan orgullosa de ti.
Está en el San Francisco Chronicle.
Si lo tomo, tengo que mudarme allí. Pronto.
¿Cuando? Porque nos vamos a casar en dos semanas.
¿Cómo iba a pasar eso?
Muchas parejas viven en diferentes ciudades. Podríamos hacerlo funcionar.
Aún no se ha decidido nada. Hablemos más cuando vuelvas.
de tu fin de semana de soltero, ¿vale?
Voy tarde.
Necesitas detener el juicio ahora.
¿Son todas sus enfermeras tan dramáticas, Dr. Bell?
Oh, escuché que uno de tus participantes
Está en nuestra sala de emergencias con síntomas que amenazan la vida.
Uno de nuestros participantes se enfermó de estómago y se deshidrató un poco.
- Nada que amenace la vida. - Oh por favor.
Dos más se están deteriorando mientras hablamos.
El cáncer es un enemigo feroz.
Luchamos con drogas fuertes.
Por favor, haga que su personal retroceda,
o Chastain no verá un centavo.
Ah, y cuánto costará una demanda
Si uno de estos pacientes muere?
Tu juicio puede continuar,
pero espero que me avises de inmediato
si alguno de sus participantes tiene reacciones fuera del rango normal.
Una de ellas es mi hermana.
Vacaciones perfectas: montaña, desierto o mar?
Uh, desierto.
Cuando hayas terminado con esta farsa, necesito hablar contigo.
Okafor, eres mi ex residente.
Estoy buscando a mi próximo residente.
Y como pueden ver, es una vergüenza de riquezas.
O simplemente embarazoso.
¡Próximo!
Aquí.
¿Qué estás haciendo aquí?
Necesito una consulta de usted y Conrad sobre un paciente.
Su nombre es Ernest LeVasseur.
Ernie?
Oh, mujer, deberías haber conducido con eso.
Él es dueño de Grill and Gumbo y hace las mejores costillas en Atlanta.
No, ya no, él no lo hace.
¿Por qué? ¿Lo que está mal con él?
La mejor pregunta es "¿Qué no es?"
Sr. y Sra. LeVasseur?
Este es el brillante Dr. Hawkins.
Es uno de nuestros principales diagnósticos aquí en Chastain.
Ah, y este es el Dr. Austin.
Cardiotorácica. Solo soy un poco por encima del promedio.
Ernie, es un honor conocerte, hermano.
Soy un gran fan de tu frotación seca.
Oh, está casi ciego, y su audición casi se ha ido.
El doctor ama tu frotación seca, Ernie.
- Comí un huevo con tocino. - Cariño, a ellos no les importa.
que desayunaste Él habla sin sentido así todo el tiempo.
Mi cuñado dice que es una demencia de inicio temprano.
La neurología no lo cree.
¿Cuándo perdió su visión?
Hace unos seis meses, y luego la audiencia fue la siguiente.
Como, cada dos días, otra parte de él se había ido.
¿Te importa si tengo una mirada?
Primero, desarrolló hipotiroidismo, y luego esofagitis por reflujo.
Su ecocardiograma muestra insuficiencia cardíaca por cardiomiopatía.
Una especie de erupción alrededor de su cuello, cálida al tacto.
Consigamos otro panel tiroideo y renal,
y vamos a añadir un RPR, folato y B12. ¿Historial médico?
Reemplazo de cadera izquierda en 2012.
Piedras en el riñón el año pasado, pero eso es todo.
¿Alguna queja de dolor?
No, él no se queja de nada. Él nunca lo ha hecho.
Ernie siempre ha sido el más feliz, el más optimista ...
Ya sabes, es como si estuviera aquí, pero no lo está.
No queda casi nada de él.
Entendemos lo difícil que debe ser esto.
Oh, lo dudo. Me levanto a las 6:00 cada mañana
y le cambio el pañal y luego
Me ducho, y después de que se alimenta y se viste,
Lo hago todo de nuevo con los niños.
Y después de que se alimentan y se visten
y los envío a la escuela ...
Oh Dios mío.
No puedo hacerlo más.
Janine?
¿Querido?
W-donde estas
¡Estoy aquí!
Al menos aún recuerda mi nombre.
A veces, yo ... realmente desearía que no lo hiciera.
Nadie cuida del cuidador.
Vamos a cuidar de él aquí.
Vas a casa, descansa.
Te llamaré en cuanto sepamos más.
Ella necesita ayuda. Ella está cerca de romperse.
He notificado a los servicios sociales. Están programando una visita a domicilio.
Hace un año, Ernest era la vida de la fiesta.
¿Qué crees que está mal con él?
Creo que está siendo envenenado.
Yo ... hice ... camisetas.
No estoy usando eso, amigo.
Camping reservado, se alquilan balsas.
Encendiendo la minivan a las 6:00 pm en punto.
La situación de la merienda está a punto.
Obtuve diez sabores de chips, incluyendo los Nachos de Nacho Mamma.
No llegues tarde Ya le dije a Conrad que tenemos una salida difícil.
Hola chicos.
- ¿Cómo va el baile? - Oh, uh, lo estamos aplastando.
¿Todavía quieres practicar cuando vuelvas?
Por favor, nunca vuelvas a hacer eso.
Espera, ¿es eso lo que creo que es?
Versión Beta 1.0.
¿Cómo es la función de exploración de la retina? Eso es lo que lo hace tan único.
Sí. Hasta ahora tan bueno.
- Envía los datos directamente a ... - Aplicación para smartphone. Recuerdo.
Sí.
Algunos de mis amigos en Silicon Valley
Lo he estado solucionando durante semanas
y parece estar funcionando bien.
Bueno, no puedes probarlo en ti mismo.
Necesitas una beta.
Voy a dejar una pista obvia una vez más.
Necesitas una beta.
¿Tú?
- ¿De Verdad? - si Por qué no?
Está bien, entonces, um ...
Prueba para
- Tu ritmo cardiaco ... - Uh-huh.
uh, presión arterial y, um,
tu pulso
Ah, y también me dirá que llego tarde a la cirugía.
Tengo que irme. Cuídame, Pravesh.
- ¿Cómo te sientes, John? - No es bueno.
Su espalda lo está matando.
Bueno, tomará tiempo metabolizar la droga.
Te dieron, pero podemos aumentar tus medicamentos para el dolor,
manejar los síntomas mientras tanto.
¿Es esa tu familia?
Sí.
Ingrid, luz de mi vida.
Mi esposa Sarah
Ella sigue dándome oportunidades, ¿sabes?
Viven en carolina del sur.
Esta última etapa en rehabilitación fue la primera que hice por mi cuenta.
porque quiero mejorar,
Para mí y para ellos.
Este ensayo de drogas fue solo una forma de volver a casa con algo de dinero en efectivo en mi bolsillo.
Ayudar a pagar las cuentas,
Lecciones de música de Ingrid.
Ámala hasta la muerte, pero no puede tocar su grabadora.
muy bien.
En absoluto, de verdad.
Jess, ¿estás bien?
Sí, sí, creo que es solo un dolor de cabeza por estrés o algo así.
Hey, donde fue eso? ¿Aquí?
- si - ¿Estás bien?
¿Cadena?
Devon! Irving!
Jessie no recibió el placebo. Vamos, vamos a ponerla en una cama.
Vamos a cuidar de ti, Jess.
Nic que pasa Estoy asustado.
- Lo sé. Estoy aquí. - Los sats de oxigeno estan cayendo.
- ¿Juan? ¡Hola John! - Él no puede respirar.
Necesitamos intubarlo. Prisa.
Página Conrad al ala este. Dígale que revise a los otros pacientes del ensayo.
Llévalos a la UCI.
¿Otra vez? Le dije al Dr. Bell ...
Dos de sus pacientes de prueba están en la UCI con complicaciones.
No puede ser de nuestra droga. Esta dosis se redujo
500 veces para lo que se demostró seguro en monos.
Monos?
De Verdad?
Oye. Hey, espera. ¿Qué crees que estás haciendo?
Limpiando la habitación. Lleva estos dos a la sala de emergencias para observación.
- Estoy empezando a perder la paciencia. - Y el mío se ha ido.
Confía en mí, no quieres empujarme más.
Estoy llamando a Bell.
Ya lo hice.
Dame una actualización.
Adele y Mauricio tienen fiebre, dolor y vómitos.
Jessie tiene problemas para respirar,
así que la tenemos en oxígeno, y John está en un respiradero,
con fallo multisistémico de órganos.
No tengo que decirte que tu prueba ha terminado,
Y Chastain no se hace responsable si alguien muere de lo que sea.
- Les diste. - Te lo estoy diciendo,
Es la sepsis de una infección que atraparon aquí.
Los frascos de drogas fueron preparados por su empresa.
- Si hay alguna contaminación ... - El juego de la culpa puede esperar.
Necesitamos información sobre este medicamento.
Eso no está pasando porque no es la droga.
Mira, no lo sabes.
Quiero todos los datos que tengas en mis manos.
En los próximos diez minutos. No estoy preguntando.
Es muy profundo ahí dentro.
Bueno, es sólo un bypass cuádruple,
Pero estoy seguro de que tu incapacidad para profundizar lo suficiente será
bien con la familia después de que su ser querido haya ...
Espera espera.
Creo que lo tengo.
Sip.
Sam está muerto, y tú también.
Permíteme demostrarte.
Estoy empezando a tener la sensación de que me extrañas,
Pero tu posición está casi llena.
Las pruebas de Ernest están en.
Los niveles de cobalto en su sangre son 200 veces normales.
Él tiene metalosis.
Así que tenías razón.
Él está siendo envenenado,
pero de que?
Aquí está el culpable,
Su reemplazo de cadera metal-metal.
Cuando la bola de metal y la copa de metal se deslizan una contra otra,
pequeñas partículas pueden desprenderse y entrar en el torrente sanguíneo,
Enviar cobalto y cromo a todos los órganos principales.
Y causando atrofia muscular y tisular,
osteólisis acetabular y femoral,
- y pseudo-tumores. - No lo entiendo.
¿Por qué alguien vendería un implante de cadera que podría filtrar veneno?
Imagina los juicios.
Oh, centavos a sus ganancias.
La pregunta es, ¿cómo funciona algo tan defectuoso?
obtener la aprobación de la FDA para empezar?
El proceso 510. Esto permite a las empresas acelerar
un dispositivo, si un dispositivo es similar a un dispositivo existente.
Lo que ayuda a que los dispositivos que salvan vidas lleguen al mercado rápidamente.
Incluso si ese dispositivo existente fue retirado por defectos.
Seguro que hay protecciones en su lugar.
Eso impide que la gente se aproveche.
No cuando los ejecutivos de dispositivos médicos se sientan en la junta de la FDA.
El zorro está cuidando el gallinero.
Bueno, concentrémonos en lo que podemos arreglar.
El señor LeVasseur va a necesitar una cerámica de izquierda sobre polietileno.
Prótesis de cadera para sacar el veneno metálico de su sistema.
- ¿QuoVadis lleva uno de esos? - Hacemos. Lo tendré por mensajería.
Bueno, la buena noticia es.
cuando se reemplazan las fugas metálicas con fugas,
La mayoría de los pacientes se recuperan por completo.
No creo que alguna vez recupere su vista.
No, pero la cirugía sin duda ayudará a todos sus otros problemas.
Si no lo mata.
Atlanta nunca fue la primera opción de iya,
pero finalmente me siento asentada,
Como mi vida va por buen camino.
Así que muévete, o trata con vivir separados.
No eres tan bueno en esto, ¿verdad?
Soy excepcional en eso, en realidad.
Te hice enfrentar la cruda realidad de tu elección.
Si quieres agarrar la mano, ve a otro lado.
Bueno, Julian tiene un pulso sano.
Sus signos vitales son impresionantes.
Estás llevando el acecho a un nivel completamente nuevo.
Solo estoy probando mi dispositivo, Mina.
Hm Sigue diciéndote eso.
- ¿Es esa nuestra nueva cadera? - Es.
Seguro y probado ... Está bien.
Es ella siempre tan ...
Sí, sí. Ella es, uh, es muy consistente.
Entonces, ¿cómo son mis números?
Hermoso.
Quiero decir, son, ya sabes ...
Ellos son ... son buenos. Son grandiosos.
Su dispositivo está funcionando.
Hasta ahora, lo es. Pero menos café,
mas agua. Estás un poco deshidratado.
Entonces, ¿un cuarto café con leche lo está exagerando?
¿Cuarto?
¿Hablas en serio?
Ni siquiera juzgues. Te vi en el salón de residentes.
Recogiendo lo que estoy bastante seguro de que era una lata de refresco de uva.
Está bien, no lo golpees hasta que lo intentes.
Oh, lo intenté, cuando tenía seis años.
De acuerdo, ¿sabes qué? El salón de los residentes.
es para residentes, no para representantes de dispositivos, así que ...
Oh, así es como va a ser, ¿eh?
Sí, va a ser así.
Bueno.
Vi este apartamento realmente lindo en Inman Park.
El propietario quería un depósito en efectivo, así que ...
Soy demasiado viejo para vivir con mi hermana.
Demasiado viejo
No debería haberte mentido sobre Savannah. Lo siento. Yo solo...
Quería mostrarte que podía hacer algo por mi cuenta.
Pensé que tal vez las cosas podrían volver a ser como eran cuando ...
- Cuando estuvimos cerca. - Oye.
Estamos cerca ahora.
Estamos, como, muy cerca. Eres como un percebe.
Detener. Duele.
- ya vuelvo. - Bueno.
¿Que esta pasando?
Tenemos información sobre la droga.
Es un agonista del receptor CD28.
Así que la droga apunta al sistema inmunológico para combatir el cáncer.
Kisic afirma que todos los participantes tienen una infección masiva.
- El shock séptico se ajusta a los síntomas. - No creo que sea shock séptico.
Creo que es una respuesta inflamatoria sistémica de una tormenta de citoquinas.
No hay manera de saberlo con seguridad. No hay prueba rapida
- Para una tormenta de citoquinas. - Ambos tienen la misma presentación.
pero la citoquina es causada por un medicamento de inmunoterapia.
Si hay alguna esperanza
de detener este ataque en sus órganos,
Necesitamos al menos comenzar John y Jessie
en dosis altas de esteroides ahora.
Pero si es una infección masiva,
Las dosis altas de esteroides podrían matarlos.
No podemos esperar, tenemos que actuar ahora.
Mi madre murió de un mal juicio. Necesitamos estar seguros.
Sabes que eso no es posible.
Mi instinto me dice que esto es correcto.
Bueno.
Así que vamos a comenzar el tratamiento con esteroides en John y Jessie
con tu permiso.
Y a los demás, esperamos hasta que sepamos a ciencia cierta.
Que has hecho la llamada correcta, y espero que así sea.
Ernest no puede tomar esta decisión.
Usted es su apoderado médico.
Sin la cirugía, ¿cuánto tiempo tiene?
Tal vez otro año, pero seguirá deteriorándose.
¿Pero la cirugía podría matarlo hoy?
Sí, pero si sobrevive, finalmente puede ser él mismo otra vez.
Janine?
Soy coreano.
Aprendió a hablar coreano para que pudiéramos hablarlo juntos.
Ernest siempre ha sido tan romántico.
No llores
No lo hagas
Está bien.
Dije que ya no podía soportar cuidar de él,
Y ahora, no puedo soportar perderlo.
¿Estarán los dos en la cirugía?
Oh, el Dr. Okafor asistirá al Dr. Voss, que es un excepcional ...
Pero, pero ¿y si pasa algo con su débil corazón?
Voy a firmar el formulario de consentimiento.
Si ambos estarán en la habitación con él.
- Nic, me estoy ahogando. - Tu...
tus pulmones no están recibiendo suficiente oxígeno.
Estamos trayendo un ventilador para ayudarlo a respirar.
- ¿Bueno? - Lo tomaré de aquí, Nic.
Los esteroides no funcionan.
- ¿Y si es sepsis? - Los esteroides toman tiempo.
Pero, Nic, sabes que no hay garantías.
- Dios, ¿por qué hizo esto? - No podemos pensar en eso ahora.
Nic.
Si tienes algo que decirle a Jessie ...
Ahora sería un buen momento.
Jessie, necesito que seas fuerte, ¿vale? Necesito que luches por mí.
¿Todo bien? Voy a estar aqui
- todo el tiempo. - Listo para intubar.
¿Te amo, esta bien?
Estoy aquí.
Ernest LeVasseur paciente
en para una revisión de la cadera izquierda.
Un dispositivo de cadera de cerámica sobre polietileno.
Izquierda. Correcto.
Tiempo de espera completo.
Campo quirúrgico preparado.
Es hora de show, gente de fiesta.
Y no se preocupe, Dr. Voss.
Solo estoy aquí monitoreando el pobre corazón de Monsieur LeVasseur.
Le prometí a tu residente que estaría en silencio.
Será difícil para él.
Vamos a disfrutarlo, señoras. 10 cuchillas.
Dr. Okafor, retrae el tejido subcutáneo.
Retractores.
Oh mierda.
Las partículas metálicas han provocado el tejido blando.
alrededor de la articulación para endurecer.
Cuando lo corte, se licua.
El tejido necrótico abarca completamente la articulación de la cadera.
Bruto.
Nunca he visto ...
Algo así.
Succión.
Si vas a lanzar, mejor no hacerlo.
- En un ambiente estéril. - si
Enseguida vuelvo
¿Qué estabas cortando?
Zanahorias.
Se parecían a mi meñique.
Irving!
- ¿Alguien se está muriendo aquí? - Sólo corté mi meñique.
Espera, ¿me estoy muriendo?
Hacerse cargo de mí
Julian está teniendo un ataque al corazón.
No te estas muriendo
- ¿Estás bien? - si
Me estaba sintiendo débil.
La cirugía ... se puso algo fea.
Taquicardia.
No es un ataque al corazón.
Es seguro decir
que mi dispositivo reaccionó de forma exagerada.
Big-time
Llegará allí.
- Gracias por vigilarme. - Por supuesto.
Deberías haber visto ese implante de cadera.
Ese pobre chico, toda su vida está arruinada.
¿Y quién sabe si es el mismo que está en mí?
Tienes que llamar a tu orto y averiguarlo.
Voy a.
Gracias, Devon.
Jessie está estable en el respiradero y vasopresores.
Eso es...
Esas son buenas noticias.
Ve al salón. Acostarse.
Iré a buscarte si algo cambia.
Gracias.
Ella va a mejorar.
Y soy un mil por ciento que no va rafting.
con Devon e Irving, lo que significa que estoy aquí
y estoy aquí contigo y estoy aquí con Jessie.
Siempre pensé, si terminamos aquí,
¿Sería por una sobredosis, pero un ensayo de drogas?
Ni siquiera puedo imaginar lo difícil que debe ser para ti.
Él está en V tach. ¡Consigue un carro de choque aquí!
Su pulso está listo.
Necesito uno de epi y un amplificador de bicarbonato.
Perdió su pulso.
A partir de compresiones.
John consiguió los esteroides demasiado tarde.
Tenía 30 años.
Su pobre esposa y su pequeña niña.
¿Y si no le damos los esteroides a Jess a tiempo?
Ella podría ser la siguiente.
Bueno. Te llamare luego.
Es increíble.
Esto es un desastre.
Puedes esperar una investigación independiente.
- Te voy a tener ... - De Chastain.
El ala que nos alquiló no está clara en el código.
Pensaría mucho antes de que nos amenacen con negligencia profesional.
Un hombre esta muerto Una demanda es el menor de tus problemas.
Usted podría estar enfrentando cargos de homicidio involuntario.
¿Yo? Él diagnosticó mal y no trató
Por lo que realmente tienen: sepsis.
Necesitamos detener los esteroides y comenzar un curso agresivo de antibióticos.
Los antibióticos solos los matarán. Lo que tenemos que hacer es subir los esteroides.
Y cuando mueren, eso es por ti.
Solo ... danos un minuto.
No no no. Uh-uh-uh-uh-uh.
Necesito estar al tanto de todas y cada una de las conversaciones.
Sí. En tu mente.
Este es mi hospital.
Apártate.
Entonces, ¿por qué, exactamente, estás tan seguro de que es una tormenta de citoquinas?
Bueno, no hemos visto mejoras en los pacientes con antibióticos solos.
Hemos visto algunos en Jessie desde que le dimos los esteroides.
Y John fue el primero en obtener la droga, por lo que la tormenta de citoquinas
Ya había hecho daño irreversible a sus órganos.
No era que los esteroides fueran la llamada equivocada.
Es que llegamos demasiado tarde para John.
- Pero tal vez no para los demás. - Y cuanto más esperemos ...
Sí, es menos probable que funcionen los esteroides.
Hawkins, solo trata de hablarme como si hubiera estado practicando medicina
Durante casi todo el tiempo que has estado vivo.
Resultará útil en estas situaciones.
Todo bien.
Mantener el rumbo.
Hasta los esteroides en Jessie.
Comience con los esteroides en los otros dos.
Yo me encargaré de Kisic.
- ¿Estás bien? - si
Mis disculpas. Eso nunca ha sucedido antes.
Hey, las cosas están un poco inestables aquí, gente.
Esto está tomando demasiado tiempo para su corazón.
El daño estructural es extenso.
Extracción del antiguo componente acetabular.
sacó parte del hueso y creó discontinuidad pélvica.
No estoy seguro de que podamos completar la cirugía.
¿Así que solo vas a cerrarle?
Vamos a poner en un espaciador temporal, cerca,
Luego, vuelva a abrirlo una vez que obtengamos los componentes de revisión adecuados.
Hice una investigación antes de la cirugía,
Y traje una taza de triflange como respaldo, por si acaso.
Sí, eso funciona.
No es algo que tengamos normalmente en inventario, pero ... buena llamada.
Me alegra que hayas vuelto para unirte a nosotros.
Infierno sangriento. La cadera deteriorada.
me hizo golpear la arteria ilíaca exterior.
- La presión está bajando rápidamente. - Necesitamos reparar la arteria.
- Austin, friega. - No hay suficiente tiempo. Okafor es estéril.
Te necesito, no un residente de tercer año.
He convertido un ventrículo derecho
al ventrículo central en un corazón del tamaño de una nuez.
Se realizó una traqueotomía de emergencia en 30 segundos sin interrupción.
- No soy un tercer año. - Lo que ella dijo.
Succión.
La presión sigue bajando.
- Lo estamos perdiendo. - Abrazadera.
Hay demasiado daño. Es demasiado arriesgado incluso pasarlo por alto.
Cuando me hice cargo e hice la incisión,
Pones su vida en mis manos.
Yo puedo hacerlo. Usaré el parche.
Lo que ella dijo.
Adele y Mauricio están mejorando en los esteroides. Teníamos razón.
El fármaco de prueba causó la tormenta de citoquinas.
Sí, pero Jessie no está mejorando mucho.
Ella está respirando sola, pero sus riñones están empeorando.
Ella está en insuficiencia renal aguda.
Vamos a tener que ponerla en diálisis.
- Hasta que sus riñones se recuperen. - Sí, eso es si se recuperan.
Oye.
Oye. Oh, Dios mío, estaba tan preocupado por ti.
¿Cómo están todos los demás?
Mauricio y Adele están muy bien.
Y john
Lo siento mucho, Jess.
Oh no.
John no lo logró.
No, no me digas eso.
- No, lo siento.
No no.
¿Es ... este es un mal momento?
No.
Hablé con mi cirujano ortopédico.
Mi cadera no es metal sobre metal.
Es seguro.
Se ha probado Todo bien.
Bueno, eso debe ser un gran alivio.
Sí, pero acabo de mirar cuántas personas
tienen caderas metal-sobre-metal.
Es más de un millón.
Esta es mi industria. ¿Cómo no sé que esto está pasando?
Es imposible saber todo lo que deberíamos saber.
Todo lo que podemos hacer es lo mejor que podamos.
Acerca de antes ...
No hay excusas para lo que hice, así que ...
Te metí en una habitación oscura y te rodeé con mis brazos.
Yo diría que compartimos la culpa.
En lo que a mí respecta, lo que sucedió nunca sucedió.
¿Bueno?
Podría haber sido peor.
No para John.
Todo medicamento, procedimiento quirúrgico.
o intervención alguna vez prescrita o realizada
Es debido a un ensayo clínico.
Sin ellos, la medicina no puede avanzar. Sin ellas...
Todavía tendríamos polio.
Pero, ¿todos los voluntarios, entienden el riesgo?
- Firmaron los formularios. - Porque están desesperados.
Necesitaban el dinero.
Un estudiante tratando de pagar su matrícula,
maestro de escuela mal pagado,
adicto en recuperación...
Papá tratando de mantener a su pequeña niña.
Y ahora ... ese niño no tiene padre.
Señora losurdo.
- ¿Puedo ver a John ahora? ¿El está bien? - ¿Te gustaria sentarte?
No, yo ... yo quiero ver a John. ¿Como es el?
Bueno, cuando hablamos antes, por teléfono,
John ya estaba experimentando efectos secundarios graves.
Y durante el transcurso del día, empeoró,
Y aunque hicimos todo lo que pudimos,
No pudimos salvarlo.
Y murió hace poco.
No entiendo de qué estás hablando. El estaba bien.
Cuando me llamaste, él estaba bien.
No, él ya estaba en apuros.
Por favor tome asiento. Toma asiento
- Lo siento. - mamá, ¿papá está bien?
¿Mamá?
Ya sabes, John siempre me recordaba
Estar agradecido por las personas que no se dan por vencidas.
No todos los adictos en recuperación tienen esa persona, pero yo sí.
Y estoy muy agradecido.
Cuando suena el teléfono por la noche, Jess,
mi corazon se detiene
¿Va a ser alguien que llame para decir que estás en problemas otra vez?
¿O que estás en la cárcel?
¿O muerto?
Así que me quedo.
Y me preocupo.
Y sí, hago demasiado, pero aquí estamos de nuevo.
Casi mueres hoy, Jess.
Tienes que empezar a tomar mejores decisiones.
Lo sé.
Tienes razón.
Prometo que trataré de asegurarme
Esta es la última vez que tienes que pasar por esto.
Así que vamos a empezar ahora. ¿Bueno?
Sal de aquí.
Ve a cantar y bailar y haz lo que quieras.
Estoy a salvo.
Y voy a estar bien.
- me estas tocando - Mm-hmm.
- Y tú estás sonriendo. Ah Que es mas ofensivo
- ¿A tus delicadas sensibilidades? - ¿Qué demonios estás haciendo?
Te estoy guiando hacia la victoria.
Usted reunió un equipo de médicos.
Expertate en el quirófano
Para reparar una arteria ilíaca exterior.
Mina, salvaste la vida de Ernest.
Ahora, hacemos lo que hacemos por momentos como este.
Así que adelante. Termina el trabajo, princesa.
No me llames princesa.
Ernest debe hacer una recuperación completa.
En unos pocos meses, puede que incluso obtenga su visión y su respuesta.
Su mente se aclarará.
Él hará barbacoa de nuevo.
Lo siento, ambos tuvieron que pasar por esto,
Pero se acabó.
Gracias.
- De verdad gracias. - Oh si. Por supuesto.
Gracias.
Camping, rafting no va a suceder.
porque todos nos dimos cuenta de que realmente no balsea,
O hacer cosas al aire libre que involucren agua, animales o insectos.
Ni siquiera estoy seguro de poder nadar.
Bueno, puedo nadar, pero pasar dos horas en el coche.
Con este chico, después de este día, no es mi idea de pasarlo bien.
¿Os invitáis a la noche de las chicas?
Bueno, estamos esperando ser invitados.
Estaremos en nuestro mejor comportamiento.
¿Y si no quiero tu mejor comportamiento?
♪ cartero, cartero ♪
♪ Dime lo que tienes para mí ...
¿Qué harías si ya no fueras libre para ser cirujano?
Uh, no lo sé realmente.
un leñador?
Bueno, tengo que cortar algo.
Extraño el OR. Solo pienso en eso todo el tiempo.
Te han pateado arriba
Me moví arriba, y ahora es un infierno.
Estoy tratando de bajar.
Algunos días son mejores que otros.
Hoy, ninguno de ellos.
Siento un poco de crisis aquí.
¿Sabes qué ayudaría?
Comprar un Porsche.
Está aparcado fuera.
- Velero, entonces. - Sólo lo vendí.
¿Prostituta de gama alta?
No juzgaré
Me gustas.
Me gustas. Aunque eres un poco bastardo.
Aclamaciones.
♪ He estado mirando por todas partes ... ♪
♪ Haciendo el amor el uno con el otro, ah-ha ♪
♪ Islas en el arroyo ♪
- Devon. - ♪ Eso es lo que somos ♪
♪ Nadie entre ♪
- si Vamonos. - Vamos, Devon.
♪ a otro mundo ♪
♪ Y confiamos el uno en el otro, ah-ha ♪
Te ves ...
¿Como que acabo de tener uno de los peores días de mi vida?
Iba a decir "increíble".
Con un buen resultado para Jessie.
Esta vez.
Vuelve conmigo, Mina.
Odio trabajar solo.
- Nunca estás solo en el quirófano. - Sí, bueno,
sin ti yo soy
Dilo.
- Eres insustituible. - Mm-mm.
Usa el bajo en tu voz. Dilo como si lo sintieras.
Usted está...
insustituible.
Trabajaré contigo y con el Dr. Voss.
Puedo elegir las cirugías. Y me toca cortar.
La reina ha hablado. El rey se inclina.
Tú no eres rey, y yo no soy tu reina.
- Soy tu mentoreado. - No.
Eres mi socio.
¡Habla!
Sí.
¿Todos la están pasando bien esta noche?
Eso espero, porque es una gran oportunidad.
para practicar el baile de boda. ¿Qué piensan todos ustedes?
¡Vamos a hacerlo!
Y, afortunadamente, una bailarina.
quien es mucho mejor que yo, me ayudó a armar esto,
Y ese es Julian Booth.
¡Hagámoslo!
Seguir a lo largo.
Lo tienes.
¡Todo bien!
¡Sí!
Eso fue ... eso fue duro.
Pero asombroso.
Fue realmente.
Gracias.
♪ El garbageman dejó toda la basura ...
Supongo que es una mala idea bailar.
Solo por esta noche...
Último baile.
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