Previamente en The Resident...
te vi guardarte las pastillas.
No vamos a tener un problema con eso de nuevo.
Tus gemelos están en grave peligro.
Solo haz lo que tengas que hacer.
Por favor, salva a mis bebés.
El ritmo cardíaco del más pequeño está subiendo a 103.
Quiero verte esta noche.
Y si este idiota
se convierte en nuestro nuevo gobernador, tendremos menos de lo que nunca tuvimos.
- Está votando por delante. - Sí, me gustaría
estar allí para ayudar. - No.
Estás exactamente donde tienes que estar.
Tengo buenas noticias. Me están probando
con un nuevo anticuerpo anti-CD20
y lo estoy tolerando muy bien.
La asambleísta estatal Camille Rogers
está en una lucha mucho más dura de lo que muchos esperaban.
El opositor Mark Betz,
el multimillonario empresario inmobiliario y financiero,
es candidato por primera vez a un cargo público. - Oye. Tengo tu email.
Le tendré esos números OR para el final del día.
Gracias. Estoy tratando de prepararme para lo peor,
en caso de que Betz se convierta en gobernadora.
- ¿Cómo se ve? - Está demasiado cerca para mi gusto.
¿Cómo es eso posible?
Betz ni siquiera ha ocupado un cargo público.
Pero tiene millones para gastar en anuncios de ataque.
Así que ahora la mitad del estado va a rechazar a una mujer experimentada
que quiere brindarles atención médica y educación.
Sí, aparentemente, eso simplemente no resuena
como "multimillonario que quiere recortar los servicios sociales".
¿Quién recortaría realmente la financiación de los hospitales públicos?
Bueno, esperemos que no tengamos que averiguarlo.
¿Está todo bien por lo demás?
¿Cómo va el tratamiento de Randolph en la clínica?
Está respondiendo bien.
Su-su equipo está...
uh, alentado. Estoy trabajando en ello.
Me preocupo por ti cuando recibo correos electrónicos a las 3:00 am
Oh, es solo esta elección. Me tiene atado en nudos.
Todo lo que podemos hacer es votar y esperar lo mejor, ¿verdad?
No podemos preocuparnos por cosas que no podemos controlar.
Esas son las cosas que más me preocupan.
Las nuevas leyes de votación de Georgia
han entrado en vigor,
lo que ha provocado retrasos masivos en todo el estado.
Puedo llegar a tiempo o puedo cumplir con mi deber cívico esta mañana,
no ambos.
La democracia te necesita.
Podemos cubrir.
Es lento aquí de todos modos.
Ahora, sabes
que no deberías haber dicho eso en voz alta, ¿verdad?
Relax.
¿Qué?
Increíble.
¿Eres sordo?
Deja de revisar tu moneda Bit y muévete hacia arriba.
- ¡¿Me estás tomando el pelo?! - ¡Una línea
es un contrato social entre ciudadanos!
¡Todos somos interdependientes!
¡¿Sabes lo que eso significa?!
Oye oye oye oye.
Todos estamos cansados ​​de esperar, pero tienes que reducirlo, hermano.
no soy tu hermano Vuelve al lugar de donde vienes.
Enfriar.
¿Se enteró que?
Vino de Atlanta, gringo.
¿De dónde eres?
¡Agresión! ¡Todos ustedes vieron eso! ¡Este hombre me agredió!
- ¡Oye, tienes que retroceder! - ¡Policía! ¡Este hombre me está atacando!
Estoy en el Centro Comunitario St. Anthony of the Cross.
Hay politraumatizados, un paro cardíaco, un traumatismo cerrado.
¡Vamos a necesitar algunos médicos aquí ahora!
♪ ♪
Oye. ¿Ya hay encuestas de salida?
No todavía. Pero están pensando que no se decidirá esta noche.
Bueno, si necesitas una distracción,
me vendría bien tu ayuda con una consulta.
Puedo aclarar algo. ¿Que pasa?
Bueno, acabo de hablar por teléfono con uno de mis pacientes del ensayo
y tiene un fuerte dolor de espalda.
Tiende a ser un minimizador, así que sé que realmente está sufriendo.
¿Qué juicio es este?
Esclerosis múltiple.
Le ha ido bastante bien con el tratamiento,
pero el dolor es tan fuerte que no ha podido caminar.
Así que tal vez un brote de EM.
Pero si no es móvil...
Entonces ya no puede ser parte de la prueba.
Exactamente. Así que espero que podamos ayudar a revertirlo.
Feliz de echar un vistazo.
¿Cómo va el juicio de otra manera?
Estamos obteniendo buenos resultados con uno de los tratamientos.
Efectos secundarios limitados y bien tolerados.
¿Cómo se compara con los nuevos medicamentos anti-CD20?
Randolph ha estado respondiendo bien a esos.
Oh, eso es una buena noticia. Todavía no hemos podido compararlo
con ningún otro tratamiento.
Necesitamos ampliar el estudio.
- Lo que significa más financiación. - Sí.
Otra razón por la que esperamos que esta elección salga como queremos.
No veo tu pequeña pegatina.
Oh, voy a ir a las urnas en el almuerzo.
Sí, asegúrate de hacerlo.
Está bien. Y también tenemos sus aceites esenciales de lavanda
y palo santo,
que, si me preguntan,
parece un paquete de palitos demasiado caro.
Vaya. Padma, lo siento mucho...
Sólo tenían hojaldres de queso regulares.
Vaya.
Esta bien.
Mírate.
¿Pensé que no podría poner mis manos en algunos quesos picantes?
Es lo único de la lista que entiendo.
Gracias. No tienes idea de lo que esto significa para mí.
- Creo que tengo una idea. - Sabes,
una vez probé esta receta en línea de ceto con queso.
Nunca más.
Voy a fingir que no escuché eso.
Uh, tengo que ir a revisar algunos ecocardiogramas preoperatorios.
Pero espera, quiero mostrarte este increíble documental.
Ah, el Himalaya tendrá que esperar.
He terminado con el Himalaya.
Es ocean docs ahora.
- ¿Documentos del océano? - Mira, lo que pasa con los pulpos...
No son "pulpos", está bien, solo la gente pretenciosa dice eso...
Es que supuestamente son tan inteligentes y compasivos
que los científicos piensan que son una forma de vida del espacio exterior.
- "Científicos", ¿eh? - Mm-hmm, tienes que ver esta escena.
Uh, mira, realmente tengo que comprobarlo más tarde.
Tengo que irme. Te veo pronto.
Está bien, espera, te lo enviaré.
- Doctora Hawkins. - Doctora Sullivan.
Aw, todavía se llaman "doctor" en el trabajo.
Muy profesional. Todos sabemos que están saliendo, doctores.
No puedo quedarme fuera de mi sala de emergencias, ¿eh?
Sabes cuánto me encanta estar rodeado
de enfermedades indiferenciadas.
Además, te escapas antes de que me levante.
- Mm, una chica tiene que votar. - UH Huh.
Bueno, a Gigi le encantaría compartir
contigo Nutty Wheats
cuando estés listo para dar el gran salto.
De hecho, estaba pensando en presentarles a ambos
a Crispy Chuck esta noche.
- ¿Tu ex-novio de la secundaria? - Mm, bueno.
No, es el camión de pollo de Crispy Chuck.
Es el mejor pollo frito que existe.
Tienes que estar en una lista secreta para saberlo.
Déjame entrar en tu camión de pollo.
Wow, bueno, esto es, esto es grande.
Me alegra que aprecies el significado.
Siento interrumpir esta cumbre.
Hundley llamó a la línea de triaje.
- Múltiples víctimas de trauma entrantes. - ¿De donde?
Hubo una pelea sin cuartel en un colegio electoral.
La democracia en acción.
Pongamos una página como respaldo.
Creo que puedo excusarme de las rondas, ayudar un poco.
Conociéndote, lo vas a necesitar.
Solo trata de mantener el ritmo, ¿de acuerdo?
Mujer de 40 años, herida en la cabeza.
- Posible conmoción cerebral. - Llevémosla a Trauma 11.
Comenzaré con su evaluación.
¿Con qué fue golpeada?
Una de esas cosas de bastón de silla plegable.
- No preguntes. - Muy bien, llevemos el golpe de calor a la Bahía Cuatro.
Ataque de asma en Bahía Uno,
lesión en la muñeca en Bahía Siete. ¿Hawkins?
Te voy a reasignar a este
hematoma periorbitario, Trauma Diez.
Estoy en ello. Jessica, ¿puedes tomar eso por mí?
- ¿Paro cardiaco? - Recuperamos el pulso,
- pero sigue entrando y saliendo. - Ese es para mí.
Gracias. Trauma Nueve.
Me encanta el olor a napalm por la mañana.
- ¿Cuál es su herida? - Estoy bien. No necesito nada de esto.
- Lo taclearon, podría tener costillas rotas. - Hundley y yo podemos llevarlo.
Vas a tener que encontrar un lugar en el pasillo
porque nos estamos quedando sin espacio.
- Sí. - ¿No te dije que nunca
dijeras la palabra LENTO en voz alta?
Esa es una superstición inventada.
De un hombre que no deja pasar un estornudo sin bendición.
Porque eso estaría mal.
¿Alguna señal de conmoción cerebral?
De acuerdo, ondansetrón, fluidos y una
tomografía computarizada urgente para una posible fractura de cráneo.
Y un vestido nuevo para ti.
Gracias.
¿Cómo está el ojo?
Fractura orbitaria, posible atrapamiento.
Podría estar buscando en neurocirugía y oftalmología.
Y tenemos una posible fractura de cráneo en Trauma 11.
- Sí. - Así que traigamos al Dr. Sutton aquí.
Hawkins, ¿puedes etiquetar a este tipo conmigo?
- Por supuesto. - Fue abordado.
Tiene dolor abdominal agudo.
No quiere imágenes.
Sólo quiere salir de aquí. Dice que es su SII.
- ¿Y lo consiguió del tackle? - Sí, no lo presioné.
Sr. Méndez, este es el Dr. Hawkins.
¿Cómo te va?
- Escuché que te caíste un poco. - Pero sus pulmones están limpios.
- El pequeño enojado lo perdió, estoy bien. - De acuerdo.
Echemos un vistazo a estas costillas.
¿Duele?
Le dije que tengo SII. siempre me duele
Bueno, estoy con el Dr. Feldman, necesitamos tomar algunas fotos,
- asegurarnos de que nada esté roto. - Mira, tengo que ir a trabajar.
Cuanto antes descubramos lo que necesita,
antes estará en camino.
Y podemos darle algún medicamento para el dolor.
Multa.
- Avisarme si sus síntomas empeoran. - Gracias.
- Betz sigue adelante... - Completé la autorización previa
para la anticoagulación del Sr. S,
así que espero que esta vez no se olvide de tomarla.
La mayoría de los pasantes nuevos odian el papeleo.
Y parece que realmente te gusta.
Quiero decir, no voy a mentir, mi familia está constantemente sobre mí, como,
"¿Cuándo vas a empezar a salvar vidas, Maya?
" Por eso te enviamos
"a la escuela de medicina". Por supuesto, no menciono
que yo soy el que paga los préstamos.
Oh, padres inmigrantes. ¿Tengo razón?
Vaya.
ER acaba de publicar un gran desastre de código.
Eso significa lesiones múltiples. ¿Quieres ver algo de acción?
- Tráelo. - Quizá ahora tengas algo que decirles a tus padres.
¡Sí, mamá,
Oye. Gracias por venir.
Por supuesto. ¿Posible fractura de cráneo?
Trauma 11, y fractura orbitaria en Ten.
Yo empezaría con el orbital.
Skull puede esperar, GCS es 15.
- Día ajetreado. - Sí.
Oye. Recibí tu página.
Esta es mi pasante, Maya Nuñez. Qué podemos hacer para ayudar?
Tengo una muñeca torcida en la Bahía Siete.
- ¿Eso es todo? - ¿Lo siento?
Supongo que nos perdimos toda la diversión.
- No hables demasiado pronto. - ¡Suéltame!
Sólo necesito asegurarme de que nada esté roto.
- ¡Quita tus manos de mí! - Oye.
- Hey hey hey. - ¡Está tratando de sacarme un ojo!
Está bien, Stewart. Nadie está tratando de lastimarte.
- Quiero asegurarme de que salgas de aquí con una visión funcional. - ¡Deténgase! ¡Deténgase!
¡Ayuda! ¡Deténgase!
¡Ayuda! ¡Déjame ir!
- Vamos a conseguir algunas restricciones. - ¡Llama al 911!
¡Saquen a este lunático de aquí!
- Aférrate. - ¡Ay! ¡Deténgase!
Él es un veterinario. Podría tener una idea
de lo que está pasando aquí.
Gracias.
Buenas noticias. La tomografía computarizada muestra
que sus huesos orbitales no necesitarán cirugía.
- Excelente. - Noté tu tinta.
Yo también era Marina. Ayudante médico en la Infantería de Marina.
15º Expedicionario, 3º batallón.
Oorah.
¿Cuánto tiempo has estado fuera?
12 años.
Es bastante difícil en la Marina, hombre.
Era técnico de sonar en Bangor.
Nunca desplegado.
Entonces...
¿qué está pasando, Stewart?
Pareces bastante nervioso.
No sé.
A veces simplemente lo pierdo.
Supongo que me estoy haciendo viejo y malhumorado como mi padre.
Bueno, me gustaría hacer algunos análisis de sangre, revisar algunas cosas.
¿Puedo llamar a alguien para que venga a recogerte?
Me quedo con mi hermana.
Ella no estará feliz de saber de ti.
Déjame preocuparme por eso.
Vuelvo enseguida.
¿Sí?
Ben, Jaspe.
- Este es el Dr. Voss. - Hola.
Y ella es una de nuestras especialistas en ortopedia.
- Encantado de conocerlos, Ben, Jasper. - Encantada de conocerte.
Y espero que ella pueda ayudarnos a averiguar
qué está pasando con tu espalda.
Entonces, Ben, ¿cómo compararías tus síntomas
con tus brotes anteriores de EM?
Oh, esto no se parece en nada a mi EM.
Surgió de la nada, una mañana, ¡bum!
Um, fuego disparándome por las piernas.
Sí, no podía levantarse de la cama. Dolor insoportable.
Y antes de esto, Ben estaba mostrando una verdadera promesa
en el ensayo clínico.
Sí, bueno, mis días de triatlón quedaron atrás,
pero sí, definitivamente me estaba volviendo más fuerte.
Por supuesto que queremos mantenerte en ese camino.
¿Algún incidente que pueda recordar
que pueda haber causado una lesión?
No he hecho ninguna locura.
Me ayudó a limpiar el armario de los CD.
Sí, bueno, ¿quién guarda los CD?
Ya no soy yo.
Bueno, me gustaría obtener algunas imágenes.
Y voy a consultar
con nuestro neurocirujano, el Dr. Sutton.
Entonces, ¿hay una posibilidad, si esta no es mi EM, de
que pueda volver a la prueba?
No veo ninguna razón para perder la esperanza.
- Sí, tenemos que mantener a nuestro atleta estrella, ¿verdad? - Sí.
Oye, solo venía a ver
si todavía necesitas un par de manos extra.
Uh, sólo tenemos un momento para respirar, pero gracias.
- Creo que lo tenemos manejado. - ¿Qué diablos pasó?
¿Gente atacándose en un lugar de votación?
Sobre todo un tipo loco.
¿Estás seguro de que no estabas allí?
- El chichón en la frente. - ¡Vaya!
Sí, lo golpeé en un gabinete.
Hacer demasiadas cosas a la vez.
Mr. Increíble en el quirófano,
Mr. Magoo en la cocina.
Todo está bien, Kincaid.
No dije nada.
Conozco la mirada.
Eres dulce por preocuparte, pero...
Mira, Seattle fue hace mucho tiempo. Estoy bien.
Promesa.
Bueno.
ah
Y si estás bien...
Oye, solo estoy comprobando
si llegaron esas imágenes de traumatismo craneal.
Sí, lo hicieron. Sin fractura.
- Sólo una conmoción cerebral. - Eso fue suerte.
Oh, quería preguntarte,
¿cómo está Gigi?
Sin pesadillas la semana pasada.
Espero que estemos fuera de peligro.
- Gracias por preguntar. - Debe ser muy difícil
lidiar solo con todas las cosas de crianza.
Créeme, todo lo que sigo pensando
es en lo bueno que Nic habría sido al lidiar con esto.
Bueno, estás haciendo un trabajo increíble.
Gracias.
Gigi te extraña.
Todos deberíamos hacer algo juntos de nuevo pronto.
Esta bien.
Seguro que tus fines de semana están llenos.
- ¿Dónde está mi paciente cardíaco? - AMA izquierdo.
Dijo que tenía que volver a las urnas.
Wow, ese es un votante dedicado para ti.
Aquí. Te traje uno nuevo.
- Mmm. - Oh, no, aquí estamos bien, gracias.
Bueno, tú no eres el que tuvo que enfrentarse a
ese Proud Boy allí.
Mi héroe.
Él todavía no está aquí, ¿verdad?
- Sólo estoy haciendo algunas pruebas. - Cierto, ¿porque "chico idiota"
es tan difícil de entender?
debería volver
Oye, ya sabes, si necesitas relajarlo,
tengo algunos documentos de la naturaleza de Padma.
- Pensé que era escalar montañas. - Eso fue la semana pasada.
Pero en serio, sin embargo, hay uno genial en el que este pulpo
agradece a un chico después de que lo salvó de un banco de arena.
Disculpe,
estoy aquí por mi hermano, ¿Stewart Mayer?
Sí, Emma, ​​hola. Soy el Dr. Hawkins.
Te dejé un mensaje de voz. ¿Tienes un minuto?
- Sí. - Excelente.
¿Un bisturí?
¿Debería venir a casa conmigo?
Entonces, ¿esto es nuevo,
este nivel de volatilidad?
Sí, ha estado nervioso desde que su esposa se fue y...
últimamente se ha puesto bastante mal.
Pero antes de eso, él era solo un molesto
- bro mansplainer técnico. - ¿Está tomando algún medicamento?
¿Algo de venta libre cuando tenía gripe?
Muy bien, estoy esperando los resultados de algunas pruebas.
- ¿Te importaría salir un rato? - Sí, ¿puedo verlo, en realidad?
Si seguro.
¿Alguien vio a este paciente irse?
Espera aquí, iré a ver afuera.
¿Stewart?
Stewart...
te he estado buscando.
Tu hermana está aquí. ¿Por qué no entramos y hablamos con ella?
Tratando de dejar de fumar, ¿eh?
Sí, obviamente no va bien.
Probé de todo... Hipnosis, pastillas.
Nada funciona.
¿Toma medicamentos para ayudarlo a dejar de fumar?
¿Sí, por qué?
Ben tiene 52 años.
Ex atleta competitivo.
Diagnosticado con EM hace seis años.
Bueno, puedo ver por qué está sufriendo.
Tiene una fractura en T11.
No recuerda ningún impacto o trauma.
Con esclerosis múltiple avanzada y este grado de osteoporosis,
esto podría haber sucedido con solo pasar
de la cama a la silla de ruedas.
Está respondiendo muy bien al ensayo clínico de Devon
y espera continuar, entonces, ¿cómo podemos ayudarlo?
Bueno, dadas sus comorbilidades,
mi sugerencia sería un manejo no quirúrgico.
Corsé, control del dolor y fisioterapia.
Lo que significa que no vuelve a caminar.
No hay garantía de que la cirugía le devuelva la movilidad, Kit.
Quiero decir, hay una gran posibilidad de que termine con menos.
Y una menor posibilidad de que no sobreviva en absoluto.
Riesgos que asumimos con cada procedimiento.
Ben es un atleta.
Estará muy motivado
en su fisioterapia posoperatoria...
Respetuosamente, la motivación de Ben no importará si el procedimiento
termina paralizándolo o si termina
tomando medicamentos para el dolor por el resto de su vida.
Esa es una posibilidad real.
Si hay esperanza para Ben con este procedimiento,
¿no le debemos a él darle esa oportunidad?
Presentémosle las opciones
y dejemos que él tome la decisión.
Agradezco tu precaución.
Le hablaré de los riesgos.
Oye, Kit...
¿Mm?
Obviamente, no sé por lo que están pasando usted y Bell,
pero sí sé que las enfermedades crónicas
también son difíciles para los cuidadores.
Si necesitas apoyo, yo...
Gracias, Billie. Eres muy amable.
Pero esto es sobre Ben.
Estoy bien.
A su hermano le recetaron un medicamento
para ayudarlo a dejar de fumar... Vareniclina.
¿Uno de los efectos secundarios?
Agresión y cambios de humor.
¿Así que la medicación antitabaco
es lo que le hacía actuar como un lunático?
Yo no diría "lunático..."
Uh, lo haría.
Es raro, pero está en las advertencias.
Le di unos parches de nicotina.
Las cosas deberían ir mucho mejor una vez que deje la vareniclina.
Definitivamente lo estoy bajando.
Sí. Tal vez mantente fuera de Twitter también.
Eso también puede causar agresión y cambios de humor.
Muchas gracias, Dra. Hawkins.
Ustedes cuídense.
Oficial Carter, APD.
Necesito hablar con el caballero en este video.
¿Está siendo acusado?
Discúlpeme oficial.
Fui testigo de ese incidente
y la persona que lo inició
está allí tratando de irse.
- ¡Así es! - Mira, no me importa.
Sólo necesito que alguien haga una declaración.
Yo... lo haré... ¡
Tiene dificultad respiratoria!
Quiero...
quiero presentar cargos.
No estás presionando nada.
Su pulmón se está colapsando.
Está bien. Dame
un bisturí, un tubo torácico y sutura.
Una costilla fracturada aquí perforó el pulmón de Enrique.
Debe haber ocurrido cuando se enfadó con el policía.
Bueno, el tubo torácico está sellado con agua
y el pulmón se está reexpandiendo, así que debería estar listo
para salir de aquí mañana.
Oh, caray.
- ¿Qué? - Padma.
He entretenido a sus doctores de la
naturaleza, me he
entregado a su aromaterapia,
y ahora ella está en astrología.
Oye. Mira este.
Mmm.
Parece algún tipo de masa en su colon ascendente,
provocando una obstrucción intestinal parcial.
Cuando estaba haciendo el examen abdominal, dijo
: tenía SII. - Bueno, esa es la frase general
para angustia de GI desconocido.
Vamos a llevarlo a cirugía.
Él necesita eliminar ese bloqueo.
antes de que el intestino pierda flujo sanguíneo.
Escaneemos el resto de su abdomen.
Supongo que es bueno que se haya roto una costilla hoy.
Bueno, estoy seguro de que Padma diría que está en las estrellas.
Enrique Mendez, 46.
Las imágenes de una costilla fracturada y un pulmón colapsado
revelaron una obstrucción con intestino amenazado.
Oh, parece que podría perforar en cualquier momento.
Sí, tenemos que entrar allí de inmediato.
- ¿Hay un pronóstico? - Bueno, es difícil saberlo con esas imágenes.
Es probable que haya malignidad, pero no lo sabremos
hasta que entremos y veamos la extensión
de la ubicación y la enfermedad.
¿Y estaría bien si invito
a mi pasante a que venga a observar?
Eso depende. ¿Ella es Capricornio?
Bromear.
Tu hermana me está matando con la astrología.
- Oh, lo siento. - Claro, puedes unirte a nosotros.
Solo abróchate el cinturón. Podría ser largo.
Muchas gracias, Dr. Austin.
Y para que conste, soy un Virgo.
¡Primera cirugía intestinal!
Aquí se ve la fractura
que ejerce presión sobre la columna.
Vamos a quitar este trozo de hueso dañado
y usaremos varillas para estabilizar su columna.
Después de un poco de fisioterapia, debería
volver a donde estaba antes.
Así que estaría fuera de esta silla.
Esa es la esperanza.
Pero ¿cuál es la realidad?
Bueno, aquí hay varios factores a nuestro favor.
La historia de Ben con el deporte competitivo, por ejemplo.
Todo ese valor y determinación
será fundamental en su recuperación.
Es bueno saber que todavía sirve para algo.
- Sin embargo, yo... - Y nuestro cirujano jefe
aquí en Chastain es un neurocirujano de primera.
El Dr. Sutton y yo estaremos operando juntos,
así que es un equipo ideal para hacer esto.
Pero hay que decir
que no hay garantía de que recupere
la movilidad que tenía antes.
Y no sabemos si podría continuar con el juicio.
Pero si no hacemos esta cirugía,
no me levantaré de esta silla otra vez, ¿verdad?
- Nada es seguro. - Pero con la progresión
de su EM, sí, ese es un escenario probable.
¿Podemos... tomarnos un tiempo para pensar?
- Por supuesto. - No necesito tiempo.
- Quiero hacerlo. - Ben,
- Creo que deberíamos hablar de esto. - Yo...
quiero completar la prueba.
Estábamos obteniendo buenos resultados. No estoy dispuesto a ceder.
Te aconsejo que lo hables.
Pero aférrate a ese espíritu, Ben.
- ¿Podemos hablar? - Me gusta, es un luchador.
Lo sé.
Por eso estoy preocupado.
Cada paciente en cada ensayo
piensa que estará en el cinco por ciento superior
del mejor resultado del paciente.
Y como sabemos, los pacientes con
buenas actitudes suelen tener mejores resultados.
Pero eso no es suficiente.
Mira, Ben vino a mí pensando que iba a volver a jugar al tenis.
He hecho mucho para manejar sus expectativas.
No creo que haya indicado que estaría jugando al tenis.
No, pero no creo que le hayamos dado una idea precisa
de los riesgos que correrá
solo para volver al juicio,
cuando, estadísticamente hablando, puede que ni siquiera lo ayude.
Lo que pasa con las estadísticas, Dr. Pravesh,
es que las personas no son números.
Nuestro trabajo es iluminar los caminos,
advertir de las trampas
y seguir a donde conduce el paciente.
¿Estás diciendo que no he hecho eso?
Por supuesto que no.
Solo espero que estemos listos
para seguir a donde él nos lleva, porque...
no me siento bien al respecto.
Bien, Sr. Méndez, necesitamos que firme aquí
y ponga sus iniciales aquí. ¿Está bien?
Tengo que ir a fregar.
¿Te importaría llevarle esto a la enfermera de allí?
Por supuesto.
Si esto se prolonga, puede esperar en observación.
De ninguna manera. no me falta nada
Este es un retractor. Puedes ayudarme a ajustarlo.
Moviliza el epiplón conmigo.
Miremos bien adentro.
¿Qué es?
Por aquí...
Carcinomatosis peritoneal difusa.
- S-entonces... - Tiene metástasis.
En todas partes.
Él es terminal.
¿No hay nada que puedas hacer?
Desafortunadamente, no cuando el daño es tan extenso.
- Está más allá del tratamiento. - Cerremos, por favor.
¿Te gustaría practicar el cierre?
Al menos puedes trabajar en tus suturas.
¿No puedes quitar un poco del intestino,
limpiar los tumores?
¿Ayudarlo a vivir un poco más?
Desafortunadamente, estamos más allá de eso.
Pasa algunas veces.
Abrimos a alguien y vemos algo que no podemos arreglar.
Es un vistazo y chillido.
¿"Mirar y chillar"?
Es el padre de alguien.
Yo... yo
le dije que se iba a dormir
y despertar mejor.
Tenemos que hacer algo.
¿Cómo puedes rendirte? Yo...
no entiendo.
Lo siento mucho, Dra. Austin,
hablaré con ella.
Tienes que disculparte con tu pasante, Dra. Devi, no conmigo.
¿Por qué?
Usted se refirió al cáncer inoperable de este paciente
como un "peek and chillido". Quiero decir, deberías saber
usar más discreción frente a un nuevo interno.
Obviamente sé que sonó mal, pero...
Sé muy bien por qué usamos estas frases.
"Regar el huerto de coles".
"Rodeando el desagüe".
Así que no tenemos que mirar este horror a la cara todos los días.
- Exactamente. - Pero ella no lo sabe.
Todo lo que sabe es que su mentor sonaba como
si no le importara este hombre en absoluto.
Ahora, ayúdame a cerrar esta fascia.
Hola Maya.
Oye.
Mira, sé que puede sonar
como si no me importara el Sr. Méndez.
Pero a veces nos desconectamos de nuestros pacientes
cuando no pueden escucharnos,
porque cuando tenemos que hablar con ellos y sus familias,
puede resultar abrumador.
Sé que suena terrible,
pero es solo una forma de protegerse,
para que no tenga fatiga por compasión.
Y entonces no tendrás lo que necesitas cuando realmente lo necesitas.
¿Puedo mostrarte?
Como explicamos, la cirugía fue parcialmente exploratoria.
Y, lamentablemente,
la masa que bloqueaba el intestino inferior de Enrique
resultó ser maligna.
¿Quieres decir cáncer?
Es por eso que has estado teniendo tanto dolor.
Con este tipo de cáncer, Sra. Méndez,
es probable que ya estuviera avanzado
cuando comenzó a tener síntomas.
¿Asi que que hacemos?
Desafortunadamente, el cáncer se ha diseminado demasiado
para que podamos extirparlo quirúrgicamente.
¿Y qué significa eso?
Un oncólogo estará aquí en breve
para discutir una serie de regímenes
que pueden ser de algún beneficio, pero...
por mucho que esperábamos que esto fuera algo que pudiéramos solucionar...
es probable que el tiempo de Enrique sea corto.
No.
Les daré algo de tiempo para hablar.
Gracias por incluirme.
Todavía estoy aprendiendo, también.
Rongeur, por favor.
Otro fragmento de hueso.
Sus huesos son tan frágiles.
Inesperado para un hombre de unos cincuenta años.
No para un hombre con EM avanzada
que se ha sometido a años de tratamiento con esteroides.
Succión.
Tengo problemas con un poco de hueso aquí.
- Está peligrosamente cerca del cable. - Lo sé.
ya casi lo tengo...
Tenemos una frecuencia cardíaca en los 160. Afib con RVR.
- ¿Cuál es su presión? - Cayendo.
- MAPAS en los años 50. - Su corazón está fallando.
Los esteroides de su tratamiento de EM
deben haber debilitado su corazón.
- Bolo de amiodarona. Ahora. - 150 miligramos
IV de amio entrando.
No estoy seguro de cuánto tiempo va a tolerar esto.
Estamos trabajando lo más rápido que podemos.
Si paramos, no vuelve a caminar.
Tenemos un ritmo cardíaco de 170, equipo.
- Podría tener que dar una descarga. - Vamos a movernos.
Es una carrera contra el tiempo.
Tenemos que terminar esta cirugía antes de que él codifique.
padma?
¿Estás bien?
No.
No puedo sentirlos moverse.
Bueno. Bien bien.
Primero te meteremos en la cama,
vamos a meterte en la cama.
Vamos a...
escuchar, ¿de acuerdo?
Bueno.
Hay un latido del corazón.
¿De acuerdo?
Ahí está el otro.
Están bien.
¿Quieres que te haga una ecografía para que puedas verlos?
Estaba seguro de que eran...
Eso es perfectamente normal.
Acabas de pasar por una cirugía mayor.
No es solo eso.
Es como...
Todas estas
sombras se esconden que nunca antes había visto,
todas estas cosas que pueden salir mal y...
y destruirte
y no hay nada que puedas hacer al respecto.
Creo que eso se llama simplemente ser padre.
¿Qué estoy haciendo?
He pensado más en Burning Man
que en ser madre.
¿Qué pasa si soy terrible en eso?
¿Qué pasa si...
qué pasa si no estoy preparado para esto en absoluto?
Bueno, la buena noticia es
que no estás haciendo nada solo.
Oye.
Estoy aquí. Para cualquier cosa que necesites.
¿De acuerdo?
Bueno.
Mi hermana parece un espíritu tan intrépido y libre.
Y la mayor parte del tiempo lo es,
pero como todo el mundo, tiene un punto de quiebre.
Así que todos los aceites esenciales
y cristales de los que me estaba burlando...
son su forma de sobrellevar la situación.
Ella está aterrorizada.
Por supuesto que ella es.
Muy bien, ¿qué necesita ella?
- ¿Lesión craneal? - Descargado. Sólo una conmoción cerebral menor.
¿Cómo está Enrique?
Eh, estabilizándose en la UCI.
Noticias difíciles.
es muy duro
Bueno, deberías ir a las urnas.
Eso es algo que podemos arreglar.
¿Qué?
Fue bueno estar en las trincheras contigo.
Tú también.
Entonces... ¿
debería traer un poco de Crispy Chuck's?
Eso suena genial.
¿Cómo está?
Estabilizador.
Debería haber tenido en cuenta los tratamientos con esteroides.
Era difícil ver claramente en este.
MS es un bastardo.
Crees que estás en una meseta y luego...
simplemente se desmorona.
Las cosas se están desarrollando todo el tiempo, Kit.
Lo sé.
Randolph ha estado mejor.
Pero siempre está ahí,
como una espada colgando sobre nuestras cabezas.
Creo que lo estoy manejando,
o al menos compartimentando.
Pero, aparentemente...
tengo miedo.
Por lo que vale,
haces un muy buen trabajo manteniendo eso en secreto.
Lo sé.
Realmente hay esperanza, ¿sabes?
Justo la persona que estaba buscando.
- Oye. - Solo quería registrarme,
asegurarme de que estás bien.
Estoy bien. ¿Por qué?
¿El tipo que se abalanzó sobre ti en urgencias?
Vaya. Uh, eso se siente como hace una vida.
Estoy bien. Tú eres el que lo derribó.
Resulta que la vareniclina lo estaba volviendo loco.
Eh. Eso es... ¿
extrañamente reconfortante?
¿Yo se, verdad?
Y también, eh...
No sé cómo decir esto.
Eras el mejor amigo de Nic,
así que cada vez que te veo, es como si Nic me estuviera mirando a
través de ti, o algo así.
No sé. Sé que suena raro.
En serio, tienes que dejarlo pasar.
Me hace dudar de todo.
Como...
¿Nic me aprobaría con Cade?
Como dije, solo quiero que seas feliz.
Con quien sea que estés.
Nic también.
Bueno. Gracias. Yo solo...
solo tenía que sacar eso de mi pecho.
Sabes todo lo que pasé con Nic
mejor que nadie.
Sin preocupaciones. Estás bien.
¿Sabes qué? Recordé que olvidé algo.
Bueno.
Te veo mañana.
Sí.
♪ Estarás bien ♪
♪ Todo ♪
¿Hola? ¿Estás despierto?
- ¡Sorpresa! - ¿Qué...
es esto?
♪ Estarás bien ♪
No, tienes que intentarlo.
Absolutamente tienes que probarlo.
♪ Todo ♪
♪ Todo está bien ♪
♪ ♪
♪ Aquí ♪
♪ Estarás bien ♪
♪ Todo ♪
♪ Todo está bien... ♪
Lo lograste.
Fue muy controvertido conseguir esto para llevar,
pero tienes suerte de que tenga algo con Crispy Chuck.
Así que él era tu novio de la secundaria.
- Mm. - Está bien, puedes ser honesto.
¿Extrañé a Gigi?
Ya en la cama.
Pero...
podrías verla mañana en el desayuno.
Eso suena bien.
♪ ♪
♪ Dame todo tu amor ♪
♪ Dame todo tu amor, dame todo tu amor ♪
♪ Dame todo tu amor ♪
♪ ♪
- ¿Así lo llaman? - No todavía.
Pero el multimillonario está por delante.
Solo quería decir que sé que fue una cirugía difícil.
- Espero no haberlo hecho... - Te puse
en un aprieto muy estrecho.
Lo manejaste con habilidad y gracia.
No estoy seguro de cuánta gracia.
¿Quieres ir a tomar una copa?
Creo que será mejor que
intente averiguar
cómo va a sobrevivir Chastain sin un tercio de su presupuesto.
No sabemos si va a ganar. Siempre hay esperanza.
Mientras nos dirigimos a la reunión
donde Mark Betz se prepara para hablar con sus seguidores.
Una vez más, Mark Betz, empresario multimillonario
y candidato por primera vez a un cargo público,
es el nuevo gobernador de Georgia.
¡Vaya, amo a Georgia!
Tanto para la esperanza.
Hey vamos.
No podemos rendirnos tan fácilmente.
¿Sabes que?
Creo que necesito esa bebida.
Attachica.
Diré una cosa:
ese pequeño promotor inmobiliario
sin experiencia no tiene idea de con quién está tratando.
Ooh, me gusta este Kit.
Quizás todo lo que necesitabas era un dragón para matar.
Hazme un favor: no hay esperanzas esta noche.
Solo nubes negras, multimillonarios idiotas y amigos.
No te olvides del bourbon.
♪ ♪
Oye.
Está bien. Vuelve a dormir.
nop
No. No voy a dejar que te escapes esta vez.
¿Que esta pasando?
No es nada.
Solo... algo le pasa a mi papá
y pensé que podría quitármelo de la cabeza, pero...
¿Y por qué querrías hacer eso?
De vuelta en Seattle, tenía esta paciente, Carmen.
Tenía el síndrome de Edward.
Así que la operó unas seis veces en unos años.
Ella era una niña increíble.
Todos la amaban, pero mi papá se encariñó mucho.
Así que cuando ella murió, se lo tomó mal.
Empezó a beber demasiado y luego...
Empezó a darse recetas él mismo.
¿Era adicto?
Siempre afirmó que lo tenía bajo control.
Y nunca lastimó a nadie.
Ya sabes, solo él mismo.
Entonces, ¿operaba bajo la influencia?
No sé.
Es posible.
Pero luego renunció.
Todo por su cuenta.
Pavo frío.
Eso fue hace cinco años.
Y desde entonces, siempre he estado atento
a cualquier tipo de señal.
¿Qué estas viendo?
Tal vez no sea nada.
Pero... el otro día, lo vi tomar una pastilla.
No sé qué era, no pregunté.
Y entonces hoy, él tenía este moretón en la frente, y...
Dijo que no era nada. Pero parecía nervioso.
Bueno...
No pretendo conocerlo como tú.
Pero...
si consume mientras trabaja,
eso es...
eso es un problema.
Para decirlo a la ligera.
Lo sé.
Ven aquí.
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